分泌型IgA应用上呼吸道感染患儿对炎症反应和免疫功能指标的影响

目的:探讨分泌型IgA应用上呼吸道感染患儿对炎症反应和免疫功能指标的影响。方法:收集在本院接受治疗的反复发作上呼吸道感染患儿80例进行回顾性分析,分为接受常规抗感染治疗的对照组43例、接受分泌型IgA联合常规抗感染治疗的分泌型IgA组37例。对比两组治疗前、治疗7 d后血清炎症因子、免疫球蛋白含量及外周血Th1/Th2免疫应答指标水平的差异。结果:治疗前,两组血清炎症因子、免疫球蛋白含量及外周血Th1/Th2免疫应答指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d,分泌型IgA组血清中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-18(IL-18)的含量低于对照组(P<0.05),血清中免疫球蛋白IgE的含量低于对照组,IgG_2、IgG_4的含量高于对照组(P<0.05),外周血中Th1细胞的分布比例及Th1/Th2比值高于对照组,Th2细胞分布比例低于对照组(P<0.05)。结论:反复上呼吸道感染患儿在常规抗感染药物治疗同时加入分泌型IgA进行联合治疗,可进一步抑制机体炎症反应并均衡免疫应答功能。     

桑菊饮加减方治疗感染后咳嗽风热阴伤证临床研究

目的:研究探讨桑菊止咳方治疗感染后咳嗽风热阴伤证的临床效果。方法:选择观察期间就诊的90例感染后咳嗽风热阴伤证患者,按照随机数字表法划分为两组,各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用桑菊饮加减方治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、症状缓解时间、血清炎症因子指标、免疫球蛋白指标、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05),其咳嗽、咽痒等症状缓解时间(3.98±1.05) d、(2.59±0.62)d均短于对照组的(4.27±1.36)d、(3.46±0.87)d(P<0.05)。治疗后观察组的咳嗽咳痰、胸闷气短、咽痒口干、声音嘶哑等积分(1.37±0.31)分、(1.55±0.36)分、(1.34±0.38)分、(1.36±0.29)分均低于对照组的(1.69±0.35)分、(1.91±0.38)分、(1.78±0.41)分、(1.72±0.37)分(P<0.05),其CRP(5.18±3.09)mg/L、IL-6(20.05±2.76)ng/L、TNF-α(8.43±2.92)mg/L均低于对照组的(8.50±3.27)mg/L、(23.24±3.07)ng/L、(11.86±3.71)mg/L(P<0.05)。观察组其IgG(11.75±1.34)g/L、IgA(3.09±0.41)g/L、IgM(1.46±0.29)g/L均高于对照组的(10.42±1.17)g/L、(2.68±0.37)g/L、(1.18±0.26)g/L(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率分别为6.67%、4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在感染后咳嗽风热阴伤证患者西药治疗基础上应用桑菊饮加减方,可有效减轻患者临床症状,抑制其机体内炎症反应,提高其免疫力,且不会增加用药不良反应,兼具良好的临床疗效和安全性。     

"大寒"防病 七个坎

大寒是二十四节气中最寒冷的天气,老人容易高发七种疾病。因此,对这七个"坎",千万不可掉以轻心。上感"坎"上感即上呼吸道感染,由于患者发病较急又称急性上呼吸道感染。在临床上可分为普通感冒型、病毒性咽喉炎型、疱疹性咽峡炎型、咽结膜热型、细菌性咽扁桃体炎型五种。     

86例儿童反复性上呼吸道感染发生的相关因素分析及其对策

目的:探究儿童反复性上呼吸道感染发生的相关因素,为儿童上呼吸道感染的防控提供参考。方法:选取2018年10月—2019年5月间医院收治的反复性上呼吸道感染患儿86例资料作为观察组,并同期选取来院体检健康儿86例资料作为对照组;采用Logistic回归法分析两组儿童资料中有关父母及其生活环境等情况,探究与反复性上呼吸道感染的相关因素。结果:两组儿童的资料中经比较,反复性上呼吸道感染与父母有否过敏史、家庭成员有否吸烟史、户外活动时间长短、主要照顾者文化程度高低方面存在相关性,观察组大于对照组(P<0.05);即父母有过敏史、家庭成员有吸烟史、户外活动时间<2 h、主要照顾者文化程度高中以下是导致儿童反复性上呼吸道感染发生的主要危险因素,观察组大于对照组(P<0.05)。结论:影响儿童反复性上呼吸道感染发生的因素较多,临床应采取相应的干预措施,以达到反复发生上呼吸道感染的预防与控制目标。     

中医药治疗小儿反复呼吸道感染的研究简况

目的小儿上呼吸道感染在中医临床治疗效果。方法随机抽取我院收治的2014年1月至2017年6月的患者,研究对象为81例发热以及上呼吸道感染的患者,分组采用随机方法将患者平均分为治疗组和对照组,各40例41例患者,然后对比两组治疗效果进行对比分析。结果观察组的总效率为95.1%,对照组的总效率为80.0%。比对具有明显差异(P <0.05);在充血和咳嗽以及发热的消失时间来看,观察组明显优胜于对照组(P <0.05);在进行治疗之前,对比两组患儿免疫细胞水平,无明显差异(P> 0.05),经过一段时间的治疗,观察组的患儿明显提高了免疫细胞水平(P> 0.05),相比治疗之前,同时也明显高于对照组(P <0.05)。结论中医临床治疗小儿发热上呼吸道感染效果显著,值得推广。     

2017-2018年青岛地区儿童急性上呼吸道感染病毒谱与流行特征

  目的  了解2017年3月-2018年3月青岛地区儿童急性上呼吸道感染病毒谱与流行特征。  方法  随机抽选青岛地区符合国家流感监测方案诊断标准的流感监测病例中的儿童流感样病例（influenza-like illness，ILI）作为研究对象，共检测359例。采集患儿咽拭子，采用多重实时荧光逆转录-聚合酶链反应进行核酸检测的方法，对9种呼吸道病毒进行筛查。  结果  359例标本中200例至少有1种病毒检测结果为阳性，阳性率为55.71%（200/359）。其中，阳性最多的是流感病毒B型（Influenza Virus B，IVB）Yamagata亚型29.50%（59/200），其次是肠道病毒（Human Enterovirus，HEV）15.00%（30/200），呼吸道腺病毒（Adenovirus，AdV）13.50%（27/200），呼吸道合胞病毒A型（Respiratory Syncytial Virus A，RSVA）12.50%（25/200），流感病毒A型（Influenza Virus A，IVA）H1N1亚型10.00%（20/200）等。2例3种病毒混合感染，1例4种病毒混合感染。  结论  2017年3月-2018年3月9种呼吸道病毒在青岛地区均有流行，IVB Yamagata亚型、HEV、AdV、RSVA亚型、IVA H1N1亚型为主要流行病毒。其中流感病毒、HEV、RSV、偏肺病毒（Human metapneumovirus，HMPV）具有明显的季节性分布。9种病毒在各病毒流行月份存在混合感染。     

鼻腔冲洗佐治儿童急性上呼吸道感染的疗效分析

目的探讨鼻腔冲洗辅助治疗急性上呼吸道感染儿童的临床疗效。方法 2014年7月~2015年6月在我院儿科临床确诊为急性上呼吸道感染并伴有发热的患儿162例,随机分为两组,观察组81例,对照组81例,对照组接受常规治疗,观察组除接受常规治疗外加用鼻腔冲洗治疗。记录两组病例治疗后的热退时间、抗生素使用天数、咳嗽时间、流涕时间,对比分析两组病例的以上指标。结果治疗后比较,观察组最高体温(38.83±0.52)℃,热退时间(28.06±16.32)h,抗生素使用天数(1.73±1.89)d,住院天数(4.07±1.10)d,住院费用(1087.15±268.43)元,少于对照组最高体温(39.02±0.55)℃,热退时间(39.49±19.1)h,抗生素使用天数(2.58±1.90)d,住院天数(4.60±1.09)d,住院费用(1226.73±347.15)元,差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽时间(23.89±10.60)h及流涕时间(49.33±26.87)h,较对照组咳嗽时间(24.35±14.02)h及流涕时间(57.14±28.24)h无明显缩短,差异无统计学意义(P0.05)。结论鼻腔冲洗辅助治疗上呼吸道感染可以缩短发热时间,减轻患儿症状,减少抗生素的使用,缩短疗程,减少住院费用,值得临床应用推广。     

小儿上呼吸道感染致高热的临床护理要点分析

目的探讨小儿上呼吸道感染致高热的临床护理要点。方法对2015年1月至2016年4月我院收治的62例上呼吸道感染致高热患儿予以分组研究,即对照组与干预组,各组31例。对照组施行常规护理,干预组施行针对性护理,对比两组患儿的体温恢复情况。结果干预组患儿5 d内体温恢复率为96.8%,与对照组患儿的74.2%进行对比,组间对比存在明显差异(P<0.05)。结论在小儿上呼吸道感染致高热护理中应用针对性护理,能够有效缩短患儿体温恢复时间,是一种适合临床广泛应用与普及的护理方法。     

不同用药方案治疗上呼吸道感染的效果及对免疫功能的影响

目的分析不同用药方案急症治疗上呼吸道感染的治疗效果及对免疫功能的影响。方法选择2014年3月至2015年2月西安市第五医院收治的上呼吸道感染患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组给予喜炎平注射液250 mg静脉滴注治疗,对照组给予利巴韦林注射液0.5 g静脉滴注治疗。治疗3 d后,检测两组患者的免疫功能、主要症状评分以及退热时间的变化,并分析其疗效。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[94.0%(47/50)比80.0%(40/50),P<0.05];观察组免疫细胞CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平显著高于对照组[(69±11)%比(64±9)%、(39±7)%比(35±7)%、(27±5)%比(24±8)%],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的退热时间显著短于对照组[(4.5±1.2)h比(6.4±1.4)h],差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用喜炎平注射液治疗上呼吸道感染,可明显改善患者的临床症状,缩短其退热时间,改善患者的免疫功能,提高其疗效。