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1.
目的:观察下肢骨折手术麻醉前应用小剂量氯胺酮复合咪达唑仑的镇痛效果。方法:选择下肢骨折50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组麻醉前静脉注射咪达唑仑和小剂量氯胺酮,对照组给予等剂量生理盐水。观察两组入室时、给药后、侧卧后和翻身平卧后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SO2),以及两组镇痛效果。结果:观察组各时间节点SBP、DBP、HR水平显著低于入室时(P<0.05),对照组侧卧后和平卧后的SBP、DBP、HR水平显著高于入室时及给药后(P<0.05),观察组给药后及侧卧后的SBP、DBP、HR水平显著低于对照组(P<0.05);观察组SO2水平仅给药后时间点显著低于入室时和对照组给药后时间点(P<0.05)。观察组Ramasay镇痛评分为(2.2±0.1)分,显著高于对照组的(1.1±0.5)分(P<0.05)。结论:麻醉前应用小剂量氯胺酮复合咪达唑仑可有效缓解下肢骨折患者摆放椎管内麻醉体位时的疼痛,有利于更好地实施麻醉。  相似文献   
2.
目的:观察柴胡疏肝散合左金丸化裁对胃溃疡的治疗作用。方法:将60例胃溃疡患者分为2组各30例。2组均给予兰索拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、克拉霉素治疗,治疗组在此基础上加以柴胡疏肝散合左金丸化裁治疗。2组均以4周为1个疗程;2个疗程结束后进行疗效判定。治疗结束后对临床治愈的病例进行追踪观察1年。结果:治疗组治愈率为73.33%,对照组为43.33%,治疗组临床治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散合左金丸化裁能提高西药对胃溃疡的治疗作用。  相似文献   
3.
目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效和安全性。方法选择50例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用马来酸桂哌齐特注射液治疗,对照组给予红花注射液,比较2组疗效。结果经14d治疗,观察组总有效率96.0%,明显高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。疗程结束后,2组患者正中神经、腓总神经MCV和SCV得到改善(P<0.05),但观察组患者改善幅度更显著(P<0.01)。2组患者治疗前后血糖及肝、肾功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液对DPN具有较好的临床疗效,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   
4.
目的 通过对类风湿关节炎继发骨质疏松患者,给予唑来膦酸的治疗,观察及分析治疗后的临床指标,评价唑来膦酸的疗效及安全性。方法 所有患者均静脉输注5mg唑来膦酸注射液,第6、12个月回访,复查DXA、ESR、血清RF、CRP,以及通过FRAX计算未来10年的髋部骨折概率。结果 腰3、Ward区、大转子、股骨颈12个月时BMD与治疗前相比存在统计学差异,其余虽无统计学意义,但存在提高的趋势。未口服激素的RA病人在12个月时髋骨骨折概率与治疗前相比存在统计学差异。合并OP的RA病人在应用唑来膦酸后,随着治疗的进行,炎性指标下降,病情活动评分下降,血沉和C反应蛋白与治疗前对比有统计学意义。结论 唑来膦酸能在短期内有效改善类风湿关节炎继发骨质疏松的骨质量,提高骨密度,减低骨折概率,并对类风湿病情活动有一定的抑制作用。  相似文献   
5.
王怡  智俊娜  谈震 《药学研究》2022,41(8):557-560
目的 通过对1例使用伏立康唑产生异常兴奋反应的患者进行分析,研究发生不良反应的原因并及时调整给药方案。方法 临床药师利用血药浓度监测作为技术手段,医药指南及文献作为信息支持,患者实际疾病状态为基础,为临床医师提供参考意见,优化治疗方案。结果 医生采纳临床药师的建议,对治疗方案进行了调整,不良反应症状得到缓解,患者用药依从性得到提高。结论 面对复杂多变的病情,不能只简单的依据说明书用药,需要结合患者的生理和病理情况制定个体化用药方案。  相似文献   
6.
目的 探讨骨质疏松患者使用唑来膦酸治疗前后不同时期髋部骨几何结构参数、骨密度(bone mineral density, BMD)、生化指标等变化特点,同时观察唑来膦酸对骨质疏松性骨折患者、非骨折患者髋部骨几何结构参数的影响。方法 动态观察20171月至2020年1月住院使用唑来膦酸抗骨质疏松治疗的114例骨质疏松患者,其中包括57例严重骨质疏松致骨折患者(骨折组)及57例单纯骨质疏松患者(非骨折组)。采用美国双能X线骨密度仪对所有患者的腰椎总体(lumbar total, Ltot)、左侧股骨颈(Neck)和髋部总体(hip total, Htot)的BMD进行测量,并通过骨密度仪分析髋部骨几何结构参数,包括髋部股骨颈、转子间和股骨干的BMD、横截面积(cross-sectional area, CSA)、平均骨皮质厚度(average cortical thickness, ACT)、弯曲系数(buckling ratio, BR)。观察骨折组和非骨折组治疗前后髋部骨几何结构参数、BMD、生化指标的变化及差异。结果 (1)与基线相比,治疗1年后股骨颈CSA、ACT,转子间CSA、ACT,股骨干CSA、BR分别增加1.68%、1.73%、3.04%、1.92%、2.17%、2.69%;治疗2年后上述指标分别增加了2%、2.49%、3.26%、2.51%、2.17%、2.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。与基线相比,股骨颈BR在治疗1和2年后分别下降了1.44%和2.75%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与基线相比,治疗1年后Ltot、Neck、Htot的BMD分别提升了6.6%、1.57%、1.33%。治疗2年后,三者BMD分别提升了7.45%、2.13%、0.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。与基线相比,治疗1和2年后碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)分别下降了15.54%和13%(P<0.05);血钙分别下降了3.32%和2.8%(P<0.05);尿酸分别增加了9.83%和11.01%。(3)骨折组与非骨折组治疗1年后转子间BR分别为11.52±2.73和10.37±2.13,两者差异有统计学意义,两组Ltot BMD治疗1和2年后均有上升(P<0.05);ALP在治疗1和2年后下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 唑来膦酸治疗骨质疏松患者可明显增加BMD,改变髋部骨几何结构参数,主要通过增加CSA、ACT而改善骨质量,对于骨质疏松性骨折患者,治疗后同样获益,进一步佐证了唑来膦酸治疗严重骨质疏松的同时可减少骨折再发风险。  相似文献   
7.
目的 探讨盐酸羟甲唑啉治疗玫瑰痤疮相关持久性面部红斑的临床疗效与安全性。方法 选取2020年6月—2021年3月西南医科大学附属医院接诊的87例玫瑰痤疮相关持久性面部红斑患者作为研究对象,以电脑产生随机数的方法将其分为试验组44例和对照组43例。其中,对照组仅外涂0.1%他克莫司软膏治疗,试验组在对照组基础上联合盐酸羟甲唑啉治疗。比较两组患者治疗2个月后的疗效指数评分、临床疗效、皮肤功能指标及不良反应发生率。结果 两组患者治疗前后疗效指数评分的差值比较,试验组优于对照组(P <0.05);试验组临床有效率高于对照组(P <0.05);两组患者治疗前后面部红斑量、经皮水分流失量的差值比较,试验组均优于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P <0.05)。结论 盐酸羟甲唑啉治疗玫瑰痤疮相关性持久性面部红斑患者,有助于进一步减少面部红斑量,改善患者面部红斑症状,临床疗效较好且未明显增加药物不良反应。  相似文献   
8.
目的:探讨伏立康唑血药浓度在监测儿童血液病临床治疗中的作用。方法:收集2019年2月至2020年8月接受伏立康唑治疗的62例血液病患儿的临床资料,应用高效液相色谱法测定伏立康唑谷浓度。根据伏立康唑剂量将患儿分为3组,分别为<4.0 mg/kg组,4.0~6.0 mg/kg组,>6.0 mg/kg组,比较其临床特点。结果:总体血药浓度达标率为57.5%。伏立康唑剂量>6.0 mg/kg组患儿的年龄、体质量、身高明显低于其他两组。联用糖皮质激素降低伏立康唑浓度,而合用美罗培南升高伏立康唑浓度。伏立康唑肝损伤发生率为12.3%,肝功能异常患儿的伏立康唑血药浓度与肝功能正常的患儿比较差异无统计学意义。结论:血液病儿童伏立康唑血药浓度达标率低。小龄儿更易出现伏立康唑浓度偏低,需更大的体质量剂量达到治疗浓度。临床中合并用药时会影响伏立康唑浓度,伏立康唑血药浓度监测有利于指导血液病儿童个体化用药。  相似文献   
9.
目的 观察右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法 选取2017年1月—2018年1月安徽医科大学附属安庆医院行腹腔镜手术患儿120例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。A组为对照组,关闭气腹前静脉推注芬太尼1.0 μg/kg;B组术毕用0.25%罗哌卡因浸润切口;C组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.4 μg/kg,术毕用0.25%罗哌卡因浸润切口。记录3组患儿术中麻醉药物的用量,苏醒期躁动发生率,麻醉后恢复室(PACU)停留时间,以及术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h NRS评分、围术期并发症的发生率、住院时间、家长满意度。结果 与A、B两组比较,C组患儿苏醒期躁动发生率明显降低,家长满意度明显提高(P <0.05);与A组比较,B、C两组术后4 h、8 h、12 h NRS评分降低(P <0.05);3组患儿PACU停留时间、住院时间及围术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 静脉输注右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润可降低小儿腹腔镜术后苏醒期躁动发生率,减轻患儿术后疼痛,提高家长满意度。  相似文献   
10.
目的 探讨超声引导下罗哌卡因联合右美托咪定和地塞米松斜角肌间隙臂神经丛阻滞(IBPB)在关节镜下肩部手术中的应用价值。方法 选取白银市第一人民医院102例拟行超声引导下IBPB关节镜下肩部手术患者,按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组34例。A组采用0.375%罗哌卡因30 ml阻滞,B组采用0.375%罗哌卡因+1.0 μg/kg右美托咪定30 ml阻滞,C组采用0.375%罗哌卡因+1.0 μg/kg右美托咪定+10 mg地塞米松30 ml阻滞。比较3组感觉阻滞、运动阻滞效果,以及疼痛视觉模拟评分(VAS)和并发症。结果 3组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间比较,C组短于B组和A组(P <0.05),B组短于A组(P <0.05);3组感觉阻滞评分比较,C组低于B组和A组(P <0.05),B组低于A组(P <0.05)。3组术后3 h、6 h VAS评分比较,C组低于B 组和A组(P <0.05),B组低于A组(P <0.05);3组追加舒芬太尼比例比较,C组低于B组和A组(P <0.05),B组低于A组(P <0.05);C组并发症发生率低于B 组和A组(P <0.05)。结论 超声引导下右美托咪定和地塞米松可提高罗哌卡因IBPB效果,不良反应少。  相似文献   
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