中医药证候动物模型的研究进展

证候动物模型是中医药实验中不可或缺的研究手段之一,针对证候动物模型的研究开展已有50多年,并取得了很多成绩。本文综述了近年来国内证候动物模型相关研究,包括实验动物、造模方法、模型评价等内容,发现存在模型种类较少、动物选择不理想、造模方法差异大、评价指标不标准等问题,而制约了其应用和推广。但随着相关研究的不断深入,证候动物模型必将获得更多的认可。     

接受HAART治疗的1718例HIV／AIDS患者中医证候研究

目的：通过调查接受HAART治疗的HIV／AIDS患者的症状分布规律，探讨该类患者的中医证候特点。方法：选取接受HAART治疗3个月以上的HIV／AIDS患者1718例进行横断面调查，采集中医四诊信息和现代生物学信息，对这些患者进行症状、体征、证候出现频率（次）的描述性统计。结果：常见症状依次为：乏力、纳呆、咳嗽、头痛、月经失常（女性）、关节痛、皮肤瘙痒、腰痛、肌肉痛、发热；舌色以红、绛红、淡白及紫色为主，舌形以薄舌、胖大舌、齿痕舌为主，舌苔则以薄白苔和黄腻、厚腻苔多见；脉象以复合脉象为主，分解后脉象以细脉、滑脉、弦脉最为多见。共出现中医证型24种，气血两亏、气阴两虚是最常见的证型，其次为痰热内扰证、肝郁气滞火旺证、脾肾亏虚及湿邪阻滞证。多为复合证型，分解后出现的单证达32种。单证以虚证为主，其次为实证，虚实夹杂最少。脏腑的发病率由高至低依次为脾、肺、肾、肝、心，其中脾系发病率最高，且常与肺、肝、肾合而为病。发病脏腑数目由高至低依次为：三脏同病、二脏同病、四脏同病、一脏发病、五脏同病。结论：接受HAART治疗的HIV／AIDS患者临床症状体征表现多样，病情复杂，证候多见虚实夹杂，以虚为主，涉及脏腑主要为脾、肺、肾，常见多脏腑同病。     

大学生亚健康中医证候问卷调查表的设计与评价初探

目的 制定针对大学生群体的亚健康中医证候问卷调查表.方法 采用文献检索法及Delphi法确定大学生亚健康常见的临床表现,根据问卷调查表的设计原理与方法,将大学生亚健康常见的临床表现设计成问卷条目,形成问卷调查表的初稿.应用初稿进行小样本流调,采用统计学的频率分布法、相关性分析及信度效度检验,对问卷调查表初稿的条目进行修改,形成正式稿.结果 形成包括气血亏虚证、心脾两虚证、湿热蕴结证、肝气郁结证、肝郁化火证、肝郁脾虚证和肝肾阴虚证7个维度、自填与访谈相结合的问卷调查表.结论 制定的大学生亚健康中医证候问卷调查表具有较好的信度和效度,可用于大学生亚健康中医证候的流行病学调查研究.     

中医证候研究现状与思考

分析近年来中医证候研究的现状，客观评价存在的问题。认为中医证候研究大部分采用了现代科学技术，以现代医学的逻辑思维去审核验证中医理论的合理性。对于目前开展的各项研究，成果显现的应该继续下去，而对收效甚微的则应结合意见，变换思路，在未形成更完善医疗模式之前，都不应轻易偏废。今后中医证候的研究一方面仍需大力挖掘古籍资源，另一方面也要借助现代医学直观、微观和定性、定位、定量等优势，以期更好地明晰证候研究的方向。     

近35年文献的银屑病关节炎中医证候分布特点分析

【目的】分析对1979～2013年35年间的银屑病关节炎（psoriatic arthritis， PsA)研究文献，探讨PsA的中医证候特点，为临床辨证分型提供依据。【方法】利用多个数据库对1979～2013年的中医药期刊所报道的PsA中医辨证分型的文献进行检索，提取其中涉及到的中医证候信息，对文献中出现的PsA证候进行名称规范并归类，应用统计软件SPSS 17.0对证候、证素、舌脉的频次、频率进行统计分析。【结果】共检出文献84篇，符合要求者26篇。共出现10种舌质、15种舌苔、22种脉象。经规范证候名称后，获得共计39种中医证型，进一步对相近证候进行归并，最终得到14种证型，最常见的前5位证型为风湿热痹、风热血燥、热毒炽盛、风寒湿痹、肝肾亏虚。将上述证型按病性证素分布进行统计分析，得到PsA相关病性证素有14种，对其进行二次归并后得到9种证素，居于前6位的为热、痰湿、风、燥、虚、血瘀。【结论】 PsA的证候类型繁多，证素分布中除寒、热外，亦与痰湿、风、燥、血瘀相关，提示寒、热、痰湿、风、燥、血瘀在PsA发病中占有重要的地位。     

200例糖尿病周围神经病变患者中医证候调查分析

目的 探讨糖尿病周围神经病变的中医证候分型规律.方法 采集糖尿病周围神经病变患者的临床病例(症状表现),建立糖尿病周围神经病变临床症状的数据库.最后采用聚类分析的统计方法,对糖尿病周围神经病变患者的中医证候分型规律进行统计分析.结果 糖尿病周围神经病变临床证候可分为毒瘀神络、气阴两虚,毒瘀神络、气阳两虚和毒瘀神络、阴阳两虚三类.结论 研究结果有一定的局限性,但在一定程度上可以反应目前临床糖尿病周围神经病变患者常出现的证型.     

212例老年外科术后中医临床证候演变特点及部分相关因素的探讨

目的:探讨老年外科术后中医临床证候演变特点及与部分相关因素的关系,为中医药早期干预和治疗提供依据.方法:按照术后早、中、后3个阶段,观察中医临床症状和证候的发生情况,分析与手术相关因素的关系.结果:中医临床证候在老年外科术后不同阶段有着不同的表现.结论:老年外科术后中医临床证候特点是以虚为主,虚多实少,其演变是按由虚渐实,由实转虚而渐消变化的,在不同阶段中医证候及兼夹证不同,中医证候变化与手术性质、时机、类别、部位、合并病以及并发症有关联.并提出中医药干预和治疗方法.     

基底节梗塞后认知障碍与中医证候的相关性分析

目的　探讨基底节梗塞后认知障碍与中医证候的相关性。方法　对 82例基底节梗塞后出现认知损害的患者进行神经心理学评定和中医证候评定 ,30例头颅CT无梗塞表现的患者作为对照组 ,Logistic回归分析等统计学方法用于上述因素的相关性分析。结果　基底节梗塞后认知障碍最常出现的证型是肾精亏虚证、痰浊证、血瘀证 ,而痰浊阻窍、腑滞浊留证与认知损害积分呈负性相关关系 ,即痰浊、腑滞越重 ,患者的认知得分就越低 ;且热毒内盛和腑滞浊留两者相互作用 ,提高了基底节梗塞后痴呆发生的危险性。结论　痰浊阻窍、腑滞浊留与基底节梗塞认知功能损害具有相关性 ,从而验证了这两证在血管性痴呆病程中的客观存在     

晚期肺癌的中医证候研究

目的　探讨晚期肺癌的主要中医证候。方法　采用回顾性与前瞻性相结合的方法进行临床观察。结果　经 χ2 检验 ,不同中医证候的晚期肺癌组之间有显著性差异 (P <0 0 1) ,而血瘀证、气虚证、痰证、阴虚证最为多见 ;晚期非小细胞肺癌与晚期小细胞肺癌的中医证型没有显著性差异。结论　晚期肺癌的中医证候以血瘀证、气虚证、痰证、阴虚证为主 ;晚期非小细胞肺癌与小细胞肺癌的中医证候无明显差异。     

186例老年性骨质疏松症的中医证候调查对照研究

目的系统研究老年性骨质疏松症的中医证候特点和规律,从而为老年性骨质疏松症的诊断、治疗和科学研究提供有关依据与参考.方法依据严格的取样标准,选择1 86例老年性骨质疏松症患者,根据中医理论分为脾肾气虚、脾肾阳虚、瘀血阻络三型,对其常见证候的发生、分布规律进行分析归纳总结.结果随着年龄的增长,骨密度平均值Ⅱ、Ⅲ度的患病率逐渐增多(P＜0.01),男性的Ⅰ度患病率显著低于女性(P＜0.01),而Ⅲ度的患病率则显著高于女性(P＜0.01),瘀血阻络型的患病率明显高于脾肾气虚和脾肾阳虚型(P＜0.01),中医证型中Ⅰ度者以脾肾气虚者最多,以瘀血阻络者最少(P＜0.01).结论老年性骨质疏松症患者的年龄、性别、病情程度都与中医证候有一定的联系.