微创锁定钢板内固定术在肱骨近端骨折中的应用及对患者肩关节活动度、桡神经损伤的影响

目的 探究微创锁定钢板内固定术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折(PHFs)患者的效果。方法 选取74例PHFs患者(2019年6月～2022年3月),按随机数字表法分成A组(n=37)、B组(n=37)。B组接受切开复位内固定术(ORIF)治疗,A组接受MIPPO治疗。对比2组手术指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动度、骨痂生长、Constant-Murley肩关节功能评分、骨保护素(OPG)、核转录子-κB受体活化因子(RANK)、核转录子-κB受体活化因子配体(RANKL)水平、并发症发生率。结果 与B组比较,A组骨折愈合时间、住院及手术时长更短,术中失血量更少(P<0.05),术后3d、7d, A组VAS评分更低(P<0.05)。术后1个月、3个月,A组骨痂生长评分更高(P<0.05);肩关节上举及外展活动度及Constant-Murley评分更高(P<0.05);血清OPG水平更高,血清RANK、RANKL水平更低(P<0.05)。与B组并发症总发生率21.62%(8/37)相比,A组2.70%(1/37)更低(P<0.05)...     

血清miR-224、miR-29c表达在ST段抬高型心肌梗死患者预后评估中的价值

目的 探讨血清微小RNA-224(miR-224)、微小RNA-29c(miR-29c)表达水平在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后评估中的价值.方法 选取2017年1月至2019年12月于该院确诊为STEMI且行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者222例为研究对象,依据12个月随访期内是否发生主要不良心血管事件(MACE)将STEMI患者分为MACE组、非MACE组.比较两组患者一般资料及血清miR-29c、miR-224表达水平差异;采用乘积极限法(K-M)法分析患者生存情况,并采用COX回归分析影响STEMI患者预后的相关因素.结果 222例STEMI患者在12个月随访期内,有52例患者发生MACE,发生率为23.42％.与非MACE组相比,MACE组LVEF、miR-224、miR-29c水平均较低(P<0.05),TG、LDL-C水平均较高(P<0.05).m iR-224高水平患者无进展生存期均值为11.450个月,m iR-224低水平患者无进展生存期均值为10.847个月;miR-29c高水平患者无进展生存期均值为11.495个月,miR-29c低水平患者无进展生存期均值为10.802个月;miR-224、miR-29c高水平患者无进展生存率均明显高于miR-224、miR-29c低水平患者(Long-rank检验χ2=9.749、15.933,P<0.05).COX回归模型结果显示,低LVEF、LDL-C高水平、miR-224低水平、miR-29c低水平均是STEMI患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 血清miR-224低水平、miR-29c低水平是STEMI患者预后的独立危险因素,可能成为预测STEMI患者预后的潜在指标.     

祛风止痛胶囊联合依托考昔治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨祛风止痛胶囊联合依托考昔片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年7月许昌市立医院收治的80例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例患者。对照组患者口服依托考昔片,60 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服祛风止痛胶囊,1.8 g/次,2次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组患者晨僵时间、主观疼痛程度和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,对照组的总有效率为77.50%,组间比较有明显差异（P<0.05）。治疗后,两组的晨僵时间、NRS评分显著降低（P<0.05）;且以治疗组晨僵时间、NRS评分降低更明显（P<0.05）。治疗后两组的血清白细胞介素-18（IL-18）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平明显降低（P<0.05）;治疗后治疗组的血清IL-18、IL-1β、VEGF水平比对照组低（P<0.05）。结论 祛风止痛胶囊联合依托考昔片治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能降低晨僵时间和疼痛程度,减轻炎症损伤,且安全性良好。     

藏药十八味诃子利尿丸治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察藏药十八味诃子利尿丸治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选取2019年7月-2021年7月我院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用颜色卡片分组的方式,将抽到红色卡片的纳入对照组(常规药物治疗),将抽到蓝色卡片的纳入观察组(藏药十八味诃子利尿丸治疗),每组40例.结果:两组治疗前血糖、肾功能差异无统计学意义...     

血清 RBP、Cys–C、UACR 联合检测在 早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

〔摘 要〕 目的：研究血清视黄醇结合蛋白（RBP）、胱抑素 C（Cys–C）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR） 联合检测在诊断早期糖尿病肾病（DN）中的临床意义。方法：选取 2020 年 2 月至 2022 年 1 月郑州阳城医院收治的早 期 DN 患者 78 例作为观察组,并选取同期健康体检者 78 例作为对照组。检测两组的 RBP、Cys–C、UACR 水平并进 行比较,分析各指标单独检测和联合检测对早期 DN 的诊断效能。结果：与对照组健康者比较,观察组早期 DN 患者 的 RBP、Cys–C、UACR 水平均更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;RBP 诊断出真阳性 56 例,真阴性 47 例; Cys–C 诊断出真阳性 53 例,真阴性 62 例;UACR 诊断出真阳性 66 例,真阴性 65 例;联合诊断出真阳性 77 例,真阴 性 74 例;联合检测的灵敏度、特异度、准确度较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更高,漏诊率、误诊率较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：早期 DN 患者的 RBP、Cys–C、UACR 水平均 明显高于健康者,三项指标联合检测诊断早期 DN 的灵敏度、特异度和准确度高,能有效减少漏诊和误诊情况的发生。     

神经妥乐平联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效

目的：探究神经妥乐平联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病神经病变(PDN)的效果。方法：选取2019-05～2021-05本院收治的60例PDN患者作为研究对象，发放随机信封根据单双号分为观察组(神经妥乐平联合α-硫辛酸治疗)与对照组(α-硫辛酸治疗)两组，每组30例。比较两组患者治疗前后血清学指标、神经传导速度，评估治疗效果。结果：两组患者NO、脂联素、BDNF、神经传导速度与治疗前相比，无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组NO、脂联素、BDNF、神经传导速度高于对照组，总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,有统计学差异(P<0.05)。结论：神经妥乐平联合α-硫辛酸应用于PDN治疗，在改善患者血清指标、神经传导速度方面疗效显著。     

益气和胃胶囊治疗胃阴亏虚型胃溃疡疗效分析

【摘要】 目的 探讨益气和胃胶囊在胃阴亏虚型胃溃疡治疗中的临床疗效。方法 选取 2018 年 9 月至 2020 年 8 月郑州阳城医院收治的 126 例胃阴亏虚型胃溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组 (63 例) 和对照组 (63 例),对照组患者采用奥美拉唑肠溶片联合替普瑞酮胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合应用益气和胃胶囊,对比观察两组患者中医证候积分、胃肠激素水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗 6 周后,观察组患者中医证候积分及胃动素 (MTL)、胃泌素 (GAS) 水平均明显低于对照组 (t = 11.842? 34.438? 10.932,P 均 < 0.001),生长抑素 ( SST) 水平明显高于对照组 ( t = 12.196,P < 0.001); 观察组患者中显效 33 例、有效 26 例、无效 4 例,明显优于对照组患者的显效 24 例、有效 27 例、无效 12 例 (Z = - 2.063,P = 0.039)? 治疗期间,观察组患者不良反应发生率为 6.35% ,与对照组患者的不良反应发生率 9.52% 无明显差异 (χ 2 = 0.435,P = 0.510)。结论 在奥美拉唑与替普瑞酮联合治疗的基础上加用益气和胃胶囊,可有效改善胃阴亏虚型胃溃疡患者胃肠激素水平,促进溃疡愈合,缓解临床症状,且安全性较高。     

滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病临床研究

目的 探讨滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病患者的临床疗效。方法 以2021年1月—2022年1月收治的98例肝肾阴虚型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组49例。对照组采用达格列净治疗,研究组采用滋水清肝饮联合达格列净治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床总有效率,治疗前后中医证候积分,血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、空腹血糖变异系数(coefficient of variation of fasting blood glucose,FBG-CV)等血糖波动指标,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-insulinresistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA islet beta cell function index,HOMA-β)等指标,脂质过氧化氢(lipid hydrogen peroxide,LHP)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin-F2α,8-iso-PGF2α)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)等血清氧化应激指标的变化。结果 治疗后,研究组临床总有效率为95.92%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05);研究组气短少言、少食易饥、口渴喜饮、倦怠乏力等中医证候积分明显低于对照组(P 均<0.05);研究组SDBG、LAGE、MAGE、FBG-CV 等血糖波动指标明显低于对照组(P 均<0.05);研究组HOMA-IR低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05);研究组血清LHP、8-iso-PGF2α水平低于对照组(P 均<0.05),T-AOC、GSH-PX 水平高于对照组(P 均<0.05)。结论 滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病患者能显著提高临床疗效,减轻临床症状及氧化应激反应,增强血糖控制效果,改善胰岛素抵抗及胰岛功能。     

地黄饮子加减联合阿托伐他汀对脑梗死恢复期患者侧支循环的影响

目的:观察地黄饮子加减联合阿托伐他汀对脑梗死恢复期患者侧支循环的影响.方法:选择2020-05～2021-05间于我院就诊的90例脑梗死恢复期患者进行研究,以随机数字表法分组,45例对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,45例研究组在对照组基础上给予地黄饮子加减治疗,治疗前、后检测两组患者神经元特异性烯醇化酶-(NSE)水...     

核酪口服溶液联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的 探讨核酪口服溶液联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2018年6月—2021年8月郑州阳城医院儿科门诊收治的90例支气管哮喘患儿，所有患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各45例。对照组经鼻腔吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂，50～100µg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服核酪口服溶液，5 mL/次，2次/d。两组观察其连续用药7 d。比较两组临床效果和症状好转时间，比较两组治疗前后免疫功能指标、血清炎症因子水平和不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率97.78%，显著高于对照组的84.44%（P＜0.05）。治疗后，治疗组出现咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难好转时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清免疫球蛋白A（IgA）、血清免疫球蛋白G（IgG）、血清免疫球蛋白E（IgE）均显著高于同组治疗前（P＜0.05）；治疗后，治疗组免疫功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平均显著降低，而白细胞介素-2（IL-2）水平显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组血清炎症因子水平改善优于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率8.89%，显著低于对照组的17.78%（P＜0.05）。结论 核酪口服溶液联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘患儿具有较好的临床疗效，可明显改善患儿免疫功能，降低气道炎症反应，值得临床推广。