全文获取类型
收费全文 | 2978篇 |
免费 | 190篇 |
国内免费 | 44篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 21篇 |
儿科学 | 40篇 |
妇产科学 | 21篇 |
基础医学 | 74篇 |
口腔科学 | 8篇 |
临床医学 | 507篇 |
内科学 | 321篇 |
皮肤病学 | 15篇 |
神经病学 | 27篇 |
特种医学 | 66篇 |
外科学 | 190篇 |
综合类 | 719篇 |
预防医学 | 238篇 |
眼科学 | 9篇 |
药学 | 657篇 |
8篇 | |
中国医学 | 207篇 |
肿瘤学 | 84篇 |
出版年
2024年 | 1篇 |
2023年 | 136篇 |
2022年 | 102篇 |
2021年 | 120篇 |
2020年 | 270篇 |
2019年 | 307篇 |
2018年 | 190篇 |
2017年 | 200篇 |
2016年 | 222篇 |
2015年 | 131篇 |
2014年 | 345篇 |
2013年 | 378篇 |
2012年 | 394篇 |
2011年 | 293篇 |
2010年 | 121篇 |
2009年 | 1篇 |
1999年 | 1篇 |
排序方式: 共有3212条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
【摘要】目的:观察循证护理联合人文关怀对肛周疾病患者PSQI评分、护理满意度的影响,总结有效的护理经验。方法:选取本院于2020年3月-2021年3月期间收治的肛周疾病患者104例,根据不同护理模式将患者分为常规组(n=52例)、研究组(n=52例)。常规组接受常规护理干预,研究组接受循证护理、人文关怀联合护理,对比两组患者的临床护理效果。结果:(1)研究组生活质量量表(SF-36评分)(90.5±2.8)分、治疗依从性评分(91.2±2.3)分、自我护理能力量表(ESCA评分)(49.8±1.9)分均高于常规组(81.2±3.1)分、(82.4±3.7)分、(56.4±2.2)分,有统计学意义(t=16.0541,14.5659,16.3726,P<0.05);(2)研究组护理满意度(98.08%)高于常规组(84.62%),有统计学意义(2=5.9602,P<0.05);(3)研究组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI评分)(3.2±0.7)分、焦虑自评量表(SAS评分)(49.5±4.8)分、视觉模拟量表(VAS评分)(2.8±0.6)分均低于常规组(5.4±1.1)分、(54.2±6.1)分、(3.7±0.9)分,有统计学意义(t=12.1675,4.3664,6.0000,P<0.05)。结论:对肛周疾病患者给予循证护理联合人文关怀可减轻患者疼痛感和消极情绪,提高患者的自我护理能力,改善睡眠质量,患者的满意度高,护理效果显著。 相似文献
2.
目的探讨不同剂量罗哌卡因在无痛分娩中的应用效果及对新生儿Apgar评分的影响。方法选取2019年3月—2020年3月在厦门大学附属第一医院进行分娩的180例产妇,按照数字随机法分为3组,每组60例。将3组根据使用不同剂量的罗哌卡因分为0.08%组、0.10%组及0.12%组。使用硬膜外腔注入的麻醉方法对3组产妇进行麻醉,将不同剂量的罗哌卡因与舒芬太尼(0.5μg/ml)的混合液注入产妇体内进行镇痛。统计3组产妇的镇痛起效时间、完全阻滞时间、持续时间,对3组产妇镇痛后VAS评分、Bromage评分进行评价,对3组产妇血压、心率及胎心率进行检测,对3组新生儿进行血气指标检测以及Apgar评分,统计产妇镇痛后不良反应。结果 0.12%组镇痛起效、完全阻滞时间低于0.10%组、0.08%组,0.10%组镇痛起效、完全阻滞时间低于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.12%组镇痛持续时间高于0.10%组、0.08%组,0.10%组镇痛持续时间高于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.12%组产妇镇痛后VAS评分低于0.08%组、0.10%组,0.10%组产妇镇痛后VAS评分低于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.12%组产妇用药后Bromage评分高于0.08%组、0.10%组,0.10%组产妇镇痛后Bromage评分低于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.10%组产妇血压、心率及胎心率相比于其他两组更接近于正常值(P<0.05)。0.10%组新生儿pH、PO;水平高于0.12%组、0.08%组,PCO;水平低于0.12%组、0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05);0.10%组新生儿Apgar评分高于0.08%组、0.12%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.08%组不良反应率低于0.10%组、0.12%组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用0.12%罗哌卡因对产妇进行镇痛,效果明显,但临床应用0.10%罗哌卡因对产妇及新生儿造成的影响较小,临床应用时要根据产妇不同的意愿进行用药。 相似文献
3.
目的:分析早期前列腺癌应用磁共振扩散加权成像(DWI)诊断的价值。材料与方法:随机抽取我院接收的180例疑似前列腺癌患者应用核磁共振技术进行DWI检查,以病理结果为准,分析DWI检查方法诊断早期前列腺癌的准确度、特异度、敏感度。结果:病理学诊断结果为:180例疑似前列腺癌(PCa)患者中,阳性有63例,阴性有117例。DWI诊断结果:真阳性56例、假阳性20例、真阴性97例、假阴性7例;DWI诊断结果准确度(97.22%)、敏感度(96.83%)、特异度(97.44%)与病理学结果对比无明显差异(p>0.05)。结论:DWI在诊断早期前列腺癌中具有无创性、准确度等优势,有较高的诊断价值。 相似文献
4.
《中华医学杂志》2022,(23):1766-1770
目的探讨个性化3D打印脑保护帽在去骨瓣减压术后脑保护中的应用价值。方法选择2021年1至10月厦门大学附属第一医院神经外科及徐州市中心医院神经外科去骨瓣减压术后的患者(45例), 其中男26例, 女19例, 年龄5~73(50±13)岁。基于术后颅脑CT影像数据个性化三维重建设计脑保护帽进行3D打印, 佩戴在患者头部, 保护脑组织免受外力所引起的二次损伤, 并与同期未佩戴保护帽的患者(53例)进行随访结果比较。结果两组患者年龄、颅骨缺损位置和随访时间比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。佩戴脑保护帽的45例患者共设计并打印47例脑保护帽(2例为双侧缺损), 影像后处理时间为(21.2±6.0)min, 3D打印时间为(62.4±8.3)min, 低度符合6例、中度符合9例、高度符合32例, 6例低度符合的脑保护帽全部重新设计打印后均达到高度符合标准, 9例中度符合的脑保护帽2例进行重新设计打印后达到高度符合标准, 其余7例通过打磨包装后达到高度符合标准。本研究45例脑保护帽患者术后3个月随访均未出现二次意外脑损伤, 同期53例未佩戴脑保护帽患者, 术后3个月随访期间4例出... 相似文献
5.
目的 探讨3D Slicer三维影像重建技术在颅内动脉瘤开颅夹闭术中的应用价值。方法 回顾性分析2020年7~9月经翼点入路开颅夹闭术治疗的12例颅内动脉瘤的临床资料。术前利用3D Slicer软件三维重建动脉瘤模型及其周围血管和部分骨性结构,并模拟手术入路,显示手术视野下动脉瘤与毗邻结构的位置关系;术中参考立体模型,寻找动脉瘤并根据解剖结构实时定位,实现精准夹闭。结果 12例均顺利完成三维影像重建,将三维模型与术中所见进行对比,9例正确反映术中真实解剖情况,3例术中对比效果欠佳,小动脉瘤(直径<5 mm)以及小血管重建效果相对较差,但是动脉瘤周围主要血管结构对比一致。12例动脉瘤均顺利实施开颅夹闭术,术中没有出现动脉瘤破裂。术后次日复查颅脑CTA示载瘤动脉通畅,未见新增出血,动脉瘤夹闭良好。术后3个月,复查CTA未见动脉瘤复发;GOS评分5分8例,4分3例,3分1例。结论 3D Slicer三维影像重建制作的颅内动脉瘤三维立体模型,可获得更多的立体解剖信息,加深对病变局部解剖的认识,指导制定手术计划,减少术中动脉瘤破裂的风险,提高手术效果。 相似文献
6.
《中国妇幼保健》2019,(2)
目的探讨不同出生体质量、胎龄早产儿出生时维生素E水平和隐性缺铁的关系。方法选取2016年6月-2017年3月厦门大学附属第一医院收治的75例早产儿为研究对象,测定不同出生体质量、胎龄早产儿维生素E、铁蛋白、血红蛋白水平。结果不同胎龄、出生体质量早产儿维生素E、铁蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P0. 05)。不同胎龄、出生体质量早产儿血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P0. 05)。维生素E缺乏组和非维生素E缺乏组早产儿的出生胎龄、出生体质量和铁蛋白水平比较,差异有统计学意义(P0. 05)。隐性缺铁组和非隐性缺铁组早产儿出生胎龄和出生体质量比较,差异有统计学意义(P0. 05)。不同胎龄、出生体质量早产儿出生时维生素E缺乏率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。控制血红蛋白和性别变量后,维生素E水平与胎龄和出生体质量呈正相关关系(P0. 05),与铁蛋白无关(P0. 05)。结论出生时维生素E水平随胎龄和出生体质量增加而升高,体质量越小的早产儿出生时维生素E缺乏发生率越高,但维生素E缺乏与隐性缺铁无关。 相似文献
7.
8.
《中国妇幼保健》2019,(5)
目的探讨子宫内膜癌中Ki-67、FasL的表达与临床病理特征及预后的关系,为子宫内膜癌的诊治及预后评估提供理论依据。方法随机选取2013年1月-2015年7月厦门大学附属第一医院收治的96例子宫内膜癌患者病理资料作为研究组,另取非子宫内膜癌患者实施子宫切除患者的病理资料作为对照组,采用实时荧光定量检测Ki-67、FasL mRNA表达水平,采用免疫组化检测Ki-67、FasL蛋白表达水平,分析Ki-67、FasL与子宫内膜癌患者病理参数及预后的相关性。结果研究组患者子宫内膜组织中Ki-67表达水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0. 05); Ki-67表达与患者年龄和肌层浸润均无明显相关性(P0. 05),与组织学分级、临床病理分期及淋巴结转移均呈正性相关(P0. 05)。研究组患者子宫内膜组织中FasL表达水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05); FasL表达与患者年龄和肌层浸润均无明显相关性(P0. 05),与组织学分级、临床病理分期及淋巴结转移均呈正性相关(P0. 05)。子宫内膜癌患者2年内生存率与患者年龄、肌层浸润均无明显相关性(P0. 05),与组织学分级、临床病理分期、淋巴结转移及Ki-67和FasL的表达呈正相关性(P0. 05)。组织学分级、临床病理分期、淋巴结转移及Ki-67和FasL的表达是影响子宫内膜癌患者预后的独立因素。结论 Ki-67和FasL在子宫内膜癌的发生发展中发挥重要的作用,临床通过检测Ki-67和FasL表达可有助于为子宫内膜癌的诊治及预后评估提供新的理论依据。 相似文献
9.
目的:分析曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的临床效果。方法:选取2018年6月—2019年6月我院收治的88例人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌患者,随机分成两组。对照组给予曲妥珠单抗治疗,观察组给予曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗。结果:不良反应发生率对比观察组低于对照组,生存率观察组高于对照组,临床治疗有效率观察组高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:在人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌治疗中,采用曲妥珠单抗联合长春瑞滨,有助于提升临床治疗效果,使治疗更有安全性。 相似文献
10.