MOOC与PBL-CBL联合应用在临床医学八年制中医学教学中的探索

<正> 随着时代发展,对医学高级人才的要求除了掌握扎实的专业技能之外,还要了解文、史、哲等方面的综合性知识。八年制医学教育是基于我国培养高层次医学人才的需要,其培养目标明确提出要求八年制医学生具有扎实的基础医学和临床医学理论知识,基本的中医学、预防医学和群体保健知识,以及较广泛的人文社会科学和自然科学知识,能够从生理、心理和社会等多角度分析和处理疾病,解决人民群众健康问题[1]。八年制高层次医学人才的培养需要加强中医学课程的学习,目前的中医学教学存在课时短、内容多、学生难以理解抽象的中医理论等问题。本教研室在临床医学八年制学生的中医学教学中,以问题为导向(problem-based learning,PBL)-以病例为基础(case-based learning,CBL)的教学模式与大型开放式网络课程(massive open online course,MOOC)进行联合应用,将课前在线学习、临床情境与基础知识有机结合,发挥学生在教学过程中的主体地位和教师的主导地位,帮助学生理解中医学的基本理论、掌握基本技能,培养其主动学习、沟通合作等综合素养,显著提升学习效果,同时还能提高教师的教学水平,以期为临床医学专业的中医学教学提供新的改革思路。     

中医大师叶望云教授治疗便秘学术思想探讨

<正>叶望云,教授、主任医师,湖北省中医大师。1954年毕业于中南同济医学院（现华中科技大学同济医学院）,历任中国中西医结合学会基础理论专业委员会副主任委员、中国微循环学会理事、湖北省微循环学会副理事长、武汉市中西医结合学会副理事长、武汉市微循环学会副理事长、《微循环学杂志》编委等职。曾参加多项国家课题的研究,其中6项通过鉴定,评为国际先进、国内领先、国内先进各2项,发表中西医结合的科技论文40余篇。     

护士对无惩罚性自愿报告差错管理方式认知与态度的调查研究

目的了解护士对无惩罚性自愿报告差错管理方式的认知与态度,为建立和实施无惩罚性自愿报告差错管理制度提供依据。[2]方法采用自设问卷对289名护理人员进行无惩罚性自愿报告差错管理的认知及态度调查。结果33．6％的护士对国外的无惩罚性差错管理及报告制度了解或部分了解;77．9％的护士对我国卫生行政管理部门现行的差错管理和报告制度比较了解;76．1％的护士能够了解和部分了解无惩罚性自愿报告差错管理方法的内涵,97．2％的护士的基本能理解无惩罚性自愿报告差错管理的目的及意义;55．4%～74．7％的护士对于建立并实施无惩罚性自愿报告差错管理持认同态度。结论护士对无惩罚性自愿报告差错管理的认知与认可程度高,护理管理者需尽快构建并实施无惩罚性自愿报告差错管理制度,以提高医疗护理安全。     

从改善子宫内膜容受性文献厘析中药复方的治疗法则

子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎黏附、侵袭的能力,为决定胚胎能否成功着床的关键因素。尽管以体外受精-胚胎移植为主的辅助生殖技术已取得了显著发展,提高了患者在每个周期的胚胎移植率,但胚胎着床率一直徘徊在较低水平。其中,子宫内膜容受性不足是导致着床失败的重要原因之一。中医药应用于生殖领域历史悠久,由于多环节、多靶点的特点,其在改善子宫内膜容受性方面具有独特的优势。鉴于中药复方的异质性较大,目前尚缺乏规律总结,本研究拟通过分析改善子宫内膜容受性相关复方的药物成分,归纳中医治疗法则,以期为临床工作提供更多指导和启示。     

实时荧光定量PCR检测唐氏综合征患者21号染色体短臂TPTE基因

摘要:目的：建立实时荧光定量PCR(real-time PCR)法对唐氏综合征（DS）标准型与罗宾逊易位型进行鉴别诊断。 方法：收集17例体检健康者、17例典型DS标准型患者及6例DS罗宾逊易位型患者外周血,以人21号染色体短臂上张力蛋白同源转膜磷酸酶（TPTE）基因的特异性序列PMC310823P6为引物,并以胰岛素样生长因子-1（IGF-1）为内参照,real-time PCR 检测其表达水平。 结果：DS标准型患者血中TPTE水平（6.07±0.70）高于健康人对照组（2.21±0.40）,差异有统计学意义（t=2.653,P<0.05）。DS罗宾逊易位型患者TPTE水平(1.30±0.30)低于健康人对照组(3.24±0.50),差异有统计学意义（t=2.516,P<0.05）。 结论：经过进一步规范方法和扩大病例验证后,建立的real-time PCR法有望能快速诊断DS标准型,同时能鉴别罗宾逊易位型。     

关于在西医院校进行中医学全英文教学的思考

近年来,越来越多的外国学生选择到中国留学,2013—2014年度我国有52所高校取得招收本科临床医学专业（英语授课）留学生资格,计划招生6020人。在留学生本科临床医学教学课程中,同中国本科临床医学生教育一样,包含了中医学课程,不同的是全英文授课,而且对象是留学生。西医院校的中医学全英文教学既不同于西医学的全英文教学,因为中医学有其深厚的中国文化背景;     

补肾通脉方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

为观察补肾通脉方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响，采用链脲佐菌素（STZ）静脉注射（30mg/kg)并给予高热量饮食的方法复制型糖尿病大鼠模型，以补肾通脉方、二甲双胍分别进行治疗10周，测量体重，空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数，血脂等指标，结果表明：模型组体 重、血脂高于正常对照组，胰岛素敏感指数明显低于正常对照组；与模型组比，补肾通脉方、二甲双胍组体重、血脂降低，胰岛素敏感指数升高。提示补肾通脉方具有增加胰岛素敏感性和降血脂作用。