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1.
目的:探讨分析尿道前列腺剜除术( TUEP)与电切术( TURP)治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取前列腺增生患者150例,随机分为TURP组(100例)和TUEP组(50例),其中TURP组采用TURP术、TUEP组采用TUEP术。记录两组手术时间、术中出血量、切除组织量、留置导尿时间;记录患者术后1、3、5年的相关指标。①患者的前列腺症状评分( IPSS)和生活质量评分( QOL);②血清 PSA和 fPSA、前列腺体积、最大尿流率( Qmax)、残余尿量( PVR);③远期并发症:尿道狭窄、膀胱颈挛缩( BNC)、膀胱颈狭窄,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 TURP组和TUEP组患者术中出血量(81.3±11.4mL vs 72.1±15.4mL)及切除组织量(47.1±8.7g vs 51.6±12.3g)比较,差异均有统计学意义( P <0.05)。 TUVP、PKRP术后1、3、5年患者的IPSS、QOL、Qmax、残余尿量,组间比较均无统计学差异( P >0.05)。 TURP、TUEP术后1、3、5年血清PSA[(1.88±0.88)、(1.92±0.78)、(1.95±1.01)ug/L vs(2.08±0.86)、(2.12±0.75)、(2.25±1.11)ug/L],前列腺体积[(42.02±12.46)、(43.12±13.45)、(45.32±16.21) ug/L vs (47.02±12.23)、(48.12±13.54)、(50.32±16.16)mL],组间对应点比较差异均有统计学意义( P <0.05)。 TURP组术后有15例发生继发性出血、1例发生电切综合征。 TUEP组术后无患者出现继发性出血和电切综合征,两组患者在膀胱颈挛缩发生率、尿道狭窄发生率、前列腺残留腺体增生发生率、继发性出血发生率、电切综合征发生率比较,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论 TUEP术相对于TURP 术,对BPH具有相同的理想治疗效果,而且同时具有术中出血少、手术时间短、切除增生组织较彻底等优势,但是 TUEP仍存在一些问题,如对术者的熟练度要求较高并且要有一定的电切术和开放性手术基础,在临床治疗中仍不能完全代替TURP。 相似文献
2.
选取2012年2月~2013年12月我院收治的需手术治疗的阑尾炎患者72例为研究对象,根据随机原则,将所有患者均分为观察组和对照组各36例。观察组采取小切口切除术治疗,对照组采取传统阑尾切除术。术后随访3个月。比较两组患者手术时间、切开长度、术后恢复时间、肛门排气时间及术后感染情况。观察组在切开长度和术后恢复时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组切口感染率和切口留疤率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。小切口切除术治疗阑尾炎在切开长度、术后恢复时间、切口感染率、切口留疤率等方面均优于传统阑尾切除术,值得临床推广。 相似文献
3.
目的:探讨良性前列腺增生和前列腺癌的ADC值与前列腺相关标志物PAP、P504S、PSA表达的关系。方法收集经病理证实的65例前列腺疾病患者,其中良性前列腺增生30例,前列腺癌35例。病理检查前3个月内均行前列腺MRI、DWI检查,采用单次激发EPI序列,b值为0 s/mm2和800 s/mm2,并采用免疫组化检测组织标本中PAP、P504S、PSA的表达,分析ADC值与PAP、P504S、PSA表达的关系。结果良性前列腺增生和前列腺癌的ADC值分别为(1.73±0.21)×10-3 mm2/s和(1.34±0.15)×10-3 mm2/s,差异具有统计学意义(t=8.545,P=0.000)。PAP和PSA在良性前列腺增生和前列腺癌中均表达,差异无统计学意义(P均>0.05),P504S在前列腺癌中的表达显著高于良性增生(Z=-7.055,P=0.000),双变量相关分析显示ADC值与P504S的表达呈显著负相(Spearman's相关系数r=-0.654,P=0.000);结论 PAP和PSA不能区别前列腺良恶性病变;P504S可以作为前列腺癌标志物;ADC值可以定量评价良性前列腺增生和前列腺癌,且与P504S存在负相关,可以作为前列腺良恶性病变MRI诊断的参考指标。 相似文献
4.
目的制备抗肺炎链球菌(S.pn)丝氨酸-苏氨酸激酶(STKP)基因的特定区域的免疫血清,为疫苗研究奠定基础。方法 PCR扩增S.pn STKP蛋白C末端314个氨基酸区域的基因,将其克隆入pMD19-T载体,将鉴定正确的STKP基因从pMD19-T载体亚克隆至PET-32a(+)原核表达载体进行诱导表达;获得的可溶性蛋白经Ni2+柱纯化及Western blot鉴定后,免疫家兔制备抗STKP血清,间接ELISA鉴定抗体效价,Western blot鉴定免疫血清特异性。结果成功将STKP基因特定序列克隆入PET-32a(+)原核表达载体并诱导表达,形式以可溶性表达为主,经Ni2+柱层析法纯化STKP,纯度达92%,免疫家兔制备出STKP免疫血清,间接ELISA检测抗体效价为1∶100 000,Western blot证实免疫血清能与目的蛋白特异结合。结论获得STKP重组蛋白及免疫血清,重组表达产物具有免疫原性,为S.pn多价联合蛋白疫苗研制奠定了基础。 相似文献
5.
目的:探讨急性左心衰患者的情感与疾病转归的关系,为临床提供情感护理依据。方法:对2010年1月至2010年6月入住我科的18例急性左心衰患者进行正性情感护理,包括情感的心理疏导及情感支持。在病情稳定4h及出院前用抑郁自评量表和焦虑自评量表进行问卷调查。于发病或接诊后1h内记录呼吸、心率、血压,观察治疗前、后血气变化。结果:在患者躁动与呼吸机不同步时,实施护理措施,7min内患者情绪基本稳定,能与呼吸机同步。与治疗前比较,治疗后呼吸[(30±5.0)次/min∶(23±3.1)次/min]、心率[(120±30)次/min∶(90±25)次/min]显著下降(P均〈0.01),氧分压[(8.80±1.18)kPa∶(13.6±1.02)kPa]、血氧饱和度[(78.8±4.50)%∶(98.04±1.49)%]明显提高(P〈0.05),焦虑与抑郁评分明显好转(x2分别为9.124,9.242,P均〈0.01),心功能显著好转,NYHAⅣ级患者显著减少[(100%∶11.1%),P〈0.01]。病情基本控制时间为1d。结论:注重患者的情感变化,采取相应的护理措施配合医疗,能有效促进急性左心衰好转。 相似文献
6.
目的 探讨中医治未病理论在肠易激综合征(IBS)患者健康宣教中的效果。方法选取2010年1月至2011年1月在我院接受治疗的肠易激综合征患者36例,随机平均分为观察组和对照组,对照组给予常规护理和教育,观察组在对照组的基础上运用中医治未病理论进行健康教育。结果观察组患者平均每年住院(2.3±1.2)次,每年住院(14.5±2.6)天;对照组患者平均每年住院(5.3±2.7)次,每年住院(28.6±4.8)天。结论运用中医治未病理论对IBS患者进行健康宣教,可明显改善患者病情。 相似文献
7.
《中华临床医师杂志(电子版)》2016,(22)
目的研究脑血管病变严重程度与血浆硫化氢(H_2S)水平的相关性。方法选取2014年1月至2015年10月在东莞市厚街医院神经内科进行住院治疗的急性脑梗死患者58例,根据血管狭窄程度分为:轻度狭窄(<70%)、中度狭窄(≥70%)、闭塞;根据血管病变数目分为:单支病变、两支病变、多支病变。同时选取同期在门诊进行健康体检者58例作为对照组,采用分光光度法测定血浆H_2S含量,观察患者血浆H_2S含量的变化趋势,采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果观察组和对照组血浆H_2S含量分别为(27.89±5.30)μmol/L、(53.78±4.56)μmol/L,观察组明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(t=28.200,P=0.000)。轻度狭窄、中度狭窄、闭塞患者血浆H_2S含量分别为(35.72±4.39)μmol/L、(22.43±3.89)μmol/L、(15.29±2.41)μmol/L,两两比较具有统计学差异(t=10.957,P=0.000;t=5.979,P=0.000);单支病变、两支病变、多支病变患者血浆H_2S含量分别为(34.32±4.80)μmol/L、(21.93±3.71)μmol/L、(14.90±2.48)μmol/L,两两比较具有统计学差异(t=9.274,P=0.000;t=6.687,P=0.000)。结论内源性H_2S含量的变化可能参与脑梗死发生的病理生理过程,并与脑梗死发生损伤的程度有着某种联系,其血浆含量的降低可能会削弱其血管保护作用,加重脑血管受损程度,因此选择作用于H_2S生成的药物作为靶点,将为临床治疗缺血性脑血管病提供新的方向。 相似文献
8.
目的:探讨胎儿生长受限(FGR)孕妇抗心磷脂抗体(ACA)与胎盘组织胰岛素样生长因子-I(IGF-I)表达水平间的关系及两者在FGR发生中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定63例正常足月妊娠孕妇(对照组)及63例胎儿生长受限孕妇(研究组)血清中ACA-IgG、IgM;利用免疫组织化学方法及多媒体彩色病理图像分析技术测定胎盘组织IGF-I表达水平。结果研究组抗心磷脂抗体阳性率为19.0%,对照组为3.2%,两组比较,有显著性差异(P<0.05);研究组胎盘组织IGF-1表达水平明显低于对照组(P<0.05);ACA阳性组与ACA阴性组两组比较,胎盘组织IGF-I表达水平无显著差异(P>0.05),胎盘重量、胎儿体重有显著差异(P<0.05)。结论孕妇血清ACA阳性或胎盘组织IGF-I表达水平下降是导致FGR的危险因素之一,ACA是否也会导致胎盘组织IGF-I表达水平下降有待进一步研究。 相似文献
9.
10.
目的分析兔缺血-再灌注心脏自主神经功能失衡与交感神经活性的相关性,评估极化液(GIK)、美托洛尔的干预作用。方法 60只新西兰兔,通过结扎兔冠状动脉左室支(LAD)复制动物缺血-再灌注模型,分析心肌缺血-再灌注中HRV和血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(N)、肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,给予GIK、美托洛尔及其合用,观察其对HRV和血浆NE、N、NPR、AngⅡ的影响,各指标间进行相关性分析及对比研究。结果 LAD阻断后交感神经活性占优势,血浆NE、N、PRA和AngⅡ增加,而HRV各项指标减少,存在心脏自主神经失衡,HRV与血浆NE、N、PRA和AngⅡ有明显的相关性。GIK及美托洛尔能明显增加心肌缺血-再灌注后HRV各项指标,改善交感活性。二药合用效果更佳,并能显著降低血浆NE、N、PRA和AngⅡ(p<0.01)。结论本实验表明GIK、美托洛尔有抑制缺血-再灌注心脏的交感神经活性,维持心脏自主神经功能平衡的作用,这可能是保护缺血-再灌注心脏,防治心脏性猝死的重要机制之一。 相似文献