新生期卡介苗和乙肝疫苗联合接种对哮喘小鼠IFN-γ、IL-4和IL-17A表达的影响

目的:观察新生期卡介苗(BCG)和乙肝疫苗(HepB)联合接种对哮喘小鼠干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素17A(IL-17A)表达的影响,探讨BCG和HepB联合接种对气道炎症的影响及可能机制。方法:BALB/c小鼠随机分为BCG和HepB联合接种造模[卵清蛋白(OVA)所致哮喘模型]组(B/H/O组)、BCG接种造模组(B/O组)、HepB接种造模组(H/O组)、BCG和HepB联合接种组(B/H组)、造模组(OVA组)、BCG组、HepB组和生理盐水对照(NS)组,每组6只。B/H/O组和B/H组于第0、7和14天分3次皮下注射1×105CFU的BCG,同时第0和28天分2次下肢腿部肌肉注射HepB 1.5μg,其它组单独接种BCG或HepB。OVA致敏和雾化吸入激发建立哮喘模型;末次激发24 h后取肺组织HE染色;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞总数计数和嗜酸性粒细胞(EOS)计数;ELISA法检测血清IFN-γ和IL-4及肺组织匀浆IL-17A的水平。结果:肺组织病理观察发现,OVA组、B/O组、B/H/O组和H/O组支气管周围大量炎症细胞浸润,气道上皮细胞增生肥大,B/H/O组和H/O组的炎症程度较OVA组重,B/O组则较OVA组轻。B/H/O组、B/O组和H/O组BALF细胞总数与OVA组比较均下降(P0.05);EOS计数在B/H/O组比B/H组上升(P0.05),B/O组比BCG组上升(P0.05),H/O组比HepB组上升(P0.05)。分别与H/O组、OVA组和NS组比较,HepB组的血清IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05);分别与B/H/O组、B/O组、OVA组和NS组比较,B/H组的血清IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05)。与OVA组比较,B/H/O组和B/O组的肺组织匀浆IL-17A水平均下降(P0.05);与B/O组比较,B/H/O组的肺组织匀浆IL-17A水平进一步下降(P0.05)。结论:卡介苗和乙肝疫苗联合接种有助于减轻哮喘模型小鼠肺部的炎症反应,其机制可能与降低IL-4分泌、提高IFN-γ/IL-4水平和抑制IL-17A的表达有关。     

氟罗沙星注射液与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌

随着社会的不断发展,临床上抗感染药物的应用非常普遍,新药物的不断研制及应用,许多药物之间存在着配伍禁忌.临床上普外科术后患者常常需要进行联合用药.配伍前,经查阅药物说明书,氟罗沙星注射液与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠之间不存在配伍禁忌,但是,在实际工作中,我们发现上述两药在配伍时出现白色混浊,现报道如下.     

E-cadherin在白血病细胞膜表面的表达及与β-catenin细胞膜定位的关系

目的 研究E-cadherin在白血病细胞膜表面的表达并确定与其下游信号分子β-catenin细胞膜定位的关系.方法 通过免疫荧光标记、激光共聚焦显微镜观察46例白血病患者和17名正常人骨髓细胞膜表面E-cadherin的表达,并分析其与β-catenin在细胞内分布的相关性.结果 白血病患者E-cadherin表达水平(中位平均荧光强度16.78)显著低于正常人(26.03);进一步随机选取14份标本测定细胞膜表面E-cadherin的表达及β-catenin的细胞膜分布并分析二者的相关性,结果显示E-cadherin的表达与β-catenin的细胞膜分布明显相关(r=0.74,P=0.002);5-氮杂脱氧胞苷(5-Aza-CdR)诱导白血病细胞中E-cadherin表达后,β-catenin在细胞膜的分布增加,而细胞核内的β-catenin定位减少,初步证实E-cadherin表达后可募集β-catenin到细胞膜.结论 白血病细胞中E-cadherin表达降低或缺失可引起β'-catenin从细胞膜释放并进入细胞核,最终可能会引起β-catenin靶基因的转录.     

医学生控烟态度及行为的调查研究

目的了解医学生控烟态度及行为,为实施健康干预提供科学依据。方法采用问卷调查方法,2014年4—6月随机抽取某高校医学院在校大学生进行面对面现场调查,共获得有效问卷324份。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果医学生吸烟率为6.48%(21/324),男生尝试吸烟率为31.03%(27/87),女生尝试吸烟率为8.86%(21/237),男女生尝试吸烟率差异有统计学意义(χ2=24.79,P0.05);认为"应该禁止出售卷烟给青少年"的为87.0%(282/324),认为"应该禁止卷烟广告"的为68.0%(220/324),认为"应该在餐馆禁烟"的为84.0%(272/324),认为"应该在娱乐场所禁烟"的为80.9%(262/324),认为"应该在封闭公共场所禁烟"的为88.0%(285/324)。"在医学课程中教过吸烟危害健康的知识"的为68.2%(221/324),"讨论过吸烟的原因"的为28.4%(92/324),"知道在病人的病例中记录吸烟史是重要"的为69.1%(224/324),"接受过戒烟课程学习"的为13.6%(44/324),"听说过在戒烟治疗中关于尼古丁替代疗法的事"的为40.7%(132/324),"听说过使用抗抑郁药进行戒烟治疗的事"的为23.1%(75/324)。认为"应该对医生进行戒烟技能培训"的为90.1%(292/324),"医生应该成为病人或大众不吸烟的楷模"的为93.2%(302/324),"医生在日常的诊疗中应该劝告病人戒烟"的为90.7%(294/324),"医生劝告病人戒烟应该使用戒烟产品"的为59.9%(194/324),"医生应劝告病人戒烟或提供戒烟信息对戒烟有作用"的为85.5%(277/324)。结论医学生的控烟理论知识和技能缺乏,学校应加强烟草危害知识的宣传力度,提高医学生的控烟技能。     

幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜相关性的 Meta分析

目的：综合分析幽门螺杆菌（Hp）感染与儿童过敏性紫癜（HSP）的关系。方法通过检索 PubMed、Medline、Em‐base、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM ）及维普（VIP）等数据库,检索时间均为建库开始至2014年,全面收集公开发表的关于Hp感染与儿童 HSP关系的病例对照研究资料,采用 Meta分析方法对所有文献进行综合分析,并计算综合的优势比（odds ratio ,OR）值和95％可信区间（confidence interval ,CI）。结果共检索到相关文献68篇,最终纳入符合条件的文献13篇。结果显示,HSP组与对照组为：OR（95％ CI）为3.17（2.53～3.97）,合并效应量的检验结果Z＝10.06,P＜0.00001;腹型HSP与非腹型HSP组为：OR（95％ CI）为3.43（1.83～6.43）,合并效应量的检验结果Z＝3.85, P＝0.0001。结论 Hp感染与儿童 HSP的发病密切相关,尤其是腹型 HSP。     

单磷酸阿糖腺苷对RNA病毒抑制的研究进展

<正>阿糖腺苷化学名为9-(β?D-呋哺阿拉伯糖腺嘌呤),是一种天然抗病毒化合物。最早通过化学全合成制备[1-2],后来逐步利用生物合成法合成。临床使用的是其单磷酸盐。本文综合了近年来国内有关单磷酸阿糖腺苷(Ara-Amp)用于部分RNA病毒治疗方面的研究,以期为Ara-Amp临床使用提供依据。1 RNA病毒核糖核酸病毒,又称RNA病毒,其遗传物质为RNA,相较于DNA病毒,具有较高的变异性。     

江苏省沿海野生栝楼资源分布特点与评价

对江苏省沿海野生栝楼的形态、分布、生态环境与群落类型等进行了资料分析、踏查、样地调查。结果表明,栝楼在东台、射阳沿海滩涂较多分布于人工刺槐林、银杏林下和林缘,在村落周围和滩涂草甸也有分布,极少分布于农田和沟渠。对东台市沿海130.04 km2代表区域内天花粉蕴藏量估算值达731.663 7 t;射阳县沿海113.89 km2代表区域内天花粉的蕴藏量约为125.618 6 t。对江苏省沿海栝楼野生资源的生产发展提出了建议,为开展栝楼野生资源的可持续利用奠定基础。     

老年人接种流行性感冒疫苗效果探讨

目的:本文选取的病例资料是体质弱,易患感冒中老年人104例,其中男64例,女40例,对老年人接种流行性感冒疫苗效果进行探讨.方法:本文采用访谈法调查分析104例中老年人的身体状况,运用此方法详细分析本文的主要内容.结果:因为老人病程较长,退热缓慢,易合并病毒性或细菌性肺炎,对104位老年人接种流行性感冒疫苗的效果进行调查分析.讨论:本文对老年人接种流行性感冒疫苗效果这一问题做了探讨,最后对相应的结论进行分析,供同行参考.     

社会分层视角下卫生服务公平性研究

目的:探索不同社会分层人群卫生服务公平性的差异。方法:采用分层随机抽样的方法,共抽取1 260户住户,对所有15岁以上的居民进行问卷调查。按照职业、收入和教育程度,将社会分层分为5层。结果:共获取有效样本3 241人,其中,男性占47.8%,女性52.2%,社会分层从上层、中上层、中层、中下层和下层的比例分别为13.3%、26.0%、26.0%、23.7%和11.0%。不同社会分层群体两周患病率和慢性病患病率未见梯度差异;社会分层越高,医疗保障水平越好;卫生服务利用差异主要在于两周未就诊率和就诊的医疗机构等级。结论:基本医疗保障制度的推进在一定程度上缩小了不同社会分层群体之间的卫生服务不公平性,但仍有待进一步改善。     

徐荷芬教授治疗肺癌经验

徐荷芬教授治疗肺癌善于抓住致病的特殊性,以补肺滋肾为基本治则,结合祛邪解毒,分期而治,保护脾胃,尤其重视心理干预。