武汉市汉阳区学龄期儿童扁平足现状及相关因素分析

目的 调查武汉市汉阳区学龄期儿童扁平足检出率及其与儿童年龄、性别、身体质量指数（BMI）、后跟翻角度的关系,以期为扁平足的防治提供参考依据。 方法 采用三维足部测量仪器对武汉市汉阳区10所小学4005例7～13岁儿童进行扁平足筛查,记录学龄期儿童不同年龄段、性别、BMI指数、左右侧别中扁平足检出率、后跟翻角度,进行单因素分析,采用Logistic回归分析各年龄段、不同性别、不同BMI指数扁平足患病风险,并以年龄为变量亚组对不同性别和体重进行相关因素分析。 结果 4005例7～13岁学龄期儿童中,扁平足的检出率为30.56%（1224/4005）,其中单足型占14.38%,双足型占85.62%,左侧扁平足占92.32%,右侧扁平足占93.30%,扁平足发生在左侧或右侧比较,差异无统计学意义（χ2=0.8816,P＞0.05）。左足后外跟翻角度为（6.58±3.45）°,右足后跟外翻角度为（5.77±3.28）°,后跟外翻角度随年龄增加而逐渐降低（P＜0.05）,各年龄段的性别和BMI与足后跟外翻角度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。7岁和13岁扁平足检出率分别为35.16%和18.31%,前者患病风险是后者的2.419倍（OR=2.419,95% CI=1.658～3.528）;男童和女童扁平足的检出率分别为36.24%和23.95%,男童患病风险是女童的1.805倍（OR=1.805,95% CI=1.572～2.073）。7～8岁儿童的超重或肥胖与扁平足的发生无相关性（OR值分别为1.420和1.450,P＞0.05）,9～13岁儿童的超重或肥胖与扁平足的发生存在相关性（OR值分别为1.706、1.870、1.818、1.718、2.430,P＜0.05）。 结论 7～13岁儿童的扁平足检出率及后跟翻角度随年龄增加而降低,男童发生扁平足的风险更高,对9岁以上超重或肥胖儿童发生扁平足风险更高。     

徐辉甫教授从肺脾论治特应性皮炎经验

<正> 特应性皮炎,曾称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎, 是一种临床常见的慢性反复发作性的皮肤变态反应性疾病。临床表现为皮肤干燥,剧烈瘙痒,多形性皮损,可分为婴儿期、儿童期和青年成人期,主要累及婴幼儿和学龄前儿童,严重困扰患儿及其家长[1]。流行病学资料[2-3]显示,近10年来我国特应性皮炎患病率增长迅速,2002年我国10个城市学龄前儿童患病率可达2.78%,到2014年我国12个城市学龄前儿童特应性皮炎患病率增长至12.94%,而1~12月龄婴儿 的患病率高达30.48%。中医药治疗本病具有独特优 势[4],徐辉甫教授经过长期儿科临床积累,治疗儿童 特应性皮炎经验丰富,认为其发病与肺脾两脏关系密切,提出从肺脾论治特应性皮炎,重用补肺健脾药物治疗本病,获得了良好临床疗效,广受患儿及家长认可。