浅谈基层医院手术室感染的预防与对策

手术室是感染的高危科室之一，它担负对病人进行手术和对急危重病人的抢救任务，因此，其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果。为此，我院手术室在创“二级乙等”医院过程中，加强医院感染的管理，使医院感染管理工作落到了实处，取得可喜的效果，现报告如下：     

我院老年病科开展健康教育的实施体会

随着社会的进步，人类物质、文化生活水平的提高，生命质量问题及健康保健愈来愈被重视，为适应人们对健康的关注和需求，我院亦开展了以患者为中心的整体护理，而实施整体护理的关健是健康教育。健康教育是以患者及家属为主要对象，通过护理人员有组织、有计划、有目的地进行教育，达到使患者了解增进健康和预防疾病的知识，改变他们的一些不良生活习惯和行为，从而达到治疗和预防疾病的目的。我院老年病科从2006年8月起，结合老年人生理、心理及病理特点，对住院患者积极开展健康教育，收到了较好的效果，现将实施体会介绍如下。     

处女膜闭锁致阴道内大量积血排尿困难1例

患者,女,14岁。自诉1个月前下腹部疼痛,排尿困难1次,自服消炎药(药物不详)症状缓解。现下腹部胀痛,排尿困难72小时,在外院经抗炎治疗2天,行导尿术3次,末见好转,而入我院就诊。查体:发育良好,血压,脉搏体温正常,下腹部饱满有压痛。 B超检查:膀胱中度充盈,膀胱各壁未见明显增厚,粘膜光滑,腔内未见明显异常回声,于膀胱右下方探及宫体回声,大小形态正常,实质回声均匀。膀胱后方探及一大小约11.4     

100例手术病人的心理护理

心理护理是护理工作中的一个重要方面,要做好心理护理,首先必须发现病人究竟存在哪些心理问题。只有了解病人的心理问题,心理护理工作方能有的放矢,找到相应的措施和对策。1 方法与结果 自1992年1～12月,我们对100例成年手术病人进行了调查,以关心和了解情况的方式和病人进     

基于PI3K/Akt信号通路探讨黄芪葛根配伍对糖尿病大鼠骨骼肌糖代谢的影响

目的:基于PI3K/Akt信号通路中胰岛素(Ins)、胰岛素受体(InsR)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt2)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)以及葡萄糖转运体-4(GLUT-4)的变化,探讨黄芪葛根配伍对糖尿病大鼠骨骼肌糖代谢的影响。方法:66只大鼠随机分为6组,除正常组外,其余各组均腹腔注射链脲佐菌素溶液诱导为糖尿病模型。检测大鼠随机血糖,并应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测骨骼肌Ins、InsR及GLUT-4水平,以及应用实时荧光定量PCR技术检测骨骼肌IRS-2、PI3K、Akt2、GSK-3β、GLUT-4mRNA的表达。结果:黄芪组、葛根组及黄芪葛根配伍组随机血糖均降低,且配伍组血糖下降最明显。黄芪葛根配伍组InsR、GLUT-4、IRS-2mRNA、PI3KmRNA、Akt2mRNA、GLUT-4mRNA表达升高,GSK-3βmRNA表达减低。在调节骨骼肌Ins、InsR及PI3KmRNA方面,黄芪与葛根有交互作用。结论:黄芪、葛根均具有降低血糖之效,其降糖机制可能与Ins、InsR、IRS-2、PI3K、Akt2、GSK-3β、GLUT-4的表达变化相关。     

B超在常见急腹症中的诊断应用

我院于1997年1月～1999年2月期间,应用B超诊断了127例门诊急腹症患者,现报道如下。 临床资料 研究对象:门诊诊断为急腹症患者127例,年龄7～75岁,男57,女70例,病史1～2天。仪器:采用ALOKA-500型超声显像仪,探头频率3.5MHz。方法:按常规检查,妇科、泌尿系的患者常规充盈膀胱,进行检查。     

我走进了妻子的浴室……

我在日常工作中发现炎琥宁与维生素B。之间存在配伍禁忌，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 临床工作中发现静滴0．9％Nacl（5％GS）100mL加炎琥宁0．4g的溶液后，若续滴5％GS100ml内加维生素B6 100mg的溶液，约5～10min，则出现输液速度减慢，甚至不滴，仔细观察则发现输液管内有白色絮状物形成，立即更换输液管后未发现絮状物，且输液通畅。     

水中待产分娩与传统待产分娩对产妇盆底肌肌电、盆底肌压力及纤维肌力的影响

目的观察水中待产分娩对产妇盆底肌肌电、盆底肌压力、纤维肌力及新生儿安全性的影响。方法选取初产妇120例，随机分为水中分娩组和传统分娩组，各60例。水中分娩组产妇使用水中分娩方法进行分娩，传统分娩组采用常规待产分娩。比较2组盆底肌肌电、盆底肌压力、Ⅰ类盆底肌纤维肌力、Ⅱ类盆底肌纤维肌力、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、盆腔器官脱垂（POP）发生率、压力性尿失禁（SUI）发生率及产程时间。结果水中分娩组产妇盆底肌肌电、盆底肌压力均明显低于传统分娩组（P < 0.01），Ⅰ类和Ⅱ类盆底肌纤维肌力均明显高于传统分娩组（P < 0.01），新生儿Apgar评分明显高于传统分娩组（P < 0.01），POP、SUI发生率均低于传统分娩组（P < 0.05）。2组产妇新生儿体质量及第一、第二、第三产程时间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论水中待产分娩能明显降低盆底肌肌电和盆底肌压力，增强Ⅰ类、Ⅱ类盆底肌纤维肌力水平，减少对盆底功能的影响，提高新生儿的安全性。     

桂枝龙牡汤辅佐治疗小儿心肌炎(心阳不振型)的效果及对oTnl、CK-MB水平的影响

目的:探究桂枝龙牡汤辅助治疗小儿心阳不振型心肌炎的效果及对血清学指标的影响。方法:选取本院2014年2月~2018年1月收治的心阳不振型心肌炎患儿共55例,随机分为对照组27例与观察组28例,对照组患儿接受西医心肌炎常规治疗,观察组患儿在西医治疗基础上接受桂枝龙牡汤辅助治疗。比较两组患儿心肌炎治疗效果、血清学指标变化情况及不良反应发生率。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的血清c Tnl、CK-MB水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组治疗后的血清c Tnl、CK-MB水平显著低于对照组(P0.05);两组患儿不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:桂枝龙牡汤辅佐治疗小儿心阳不振型心肌炎有较好的效果,可有效改善血清心肌酶水平,无明显不良反应,安全可靠。