保守性手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效分析

目的:探讨保守性手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床效果。方法:选择我院2009年6月～2011年6月收治的子宫内膜异位症合并不孕患者143例,其中腹腔镜组94例,开腹组49例,比较两组疗效。结果:腹腔镜组出血量明显少于开腹组,排气时间、住院时间也明显短于开腹组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保守性手术用于治疗子宫内膜异位症合并不孕患者疗效确切,优于开腹手术。     

比较便携加压装置和低分子量肝素预防宫颈癌术后下肢深静脉血栓形成的研究

目的：通过注射低分子量肝素、便携加压装置的比较,观察宫颈癌术后深静脉血栓预防效果的差异。方法：119例宫颈癌患者行子宫切除术后,采用皮内注射低分子量肝素或便携加压装置进行深静脉血栓预防。结果：术后随访1个月,60例接受低分子量肝素治疗的患者中有3例发生深静脉血栓,有6例发生出血;59例接受便携加压装置的患者有4例发生深静脉血栓,没有大出血发生。结论：便携加压装置与低分子量肝素在预防宫颈癌术后深静脉血栓发生方面同样有效,便携加压装置安全性更高。     

体位对急性呼吸衰竭患儿机械通气效果的影响

目的探讨俯卧位机械通气对小儿急性呼吸衰竭的影响。方法 50例急性呼吸衰竭患者,随机分为2组,分别予以仰卧位和俯卧位机械通气治疗,记录仰卧位及俯卧位2、4h的动脉血气分析、呼吸频率（RR）、吸入氧浓度（FiO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、潮气量（VT）的变化。4h后,仰卧位组的患儿也改为俯卧位机械通气,并在2h和4h记录上述指标。结果机械通气后,2组患者FiO2、动脉血pH值无明显变化（P均〉0.05）,RR、VT、PaO2、PaO2/FiO2、动脉血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）得到不同程度改善（P〈0.05）,俯卧位机械组改善明显（P〈0.05）。仰卧位组患儿改为俯卧位机械通气后,PaO2/FiO2增加明显（P〈0.05）。结论俯卧位机械通气能显著改善PaO2/FiO2,是小儿急性呼吸衰竭早期支持治疗有效手段。     

甲亢患者同患药物性狼疮及红人综合症1例

患者女,21岁,因＂多食、易饥、消瘦1 a,间断咽痛3个月＂于2009年3月16日入院。患者1 a前多食善饥、消瘦,每日排稀便3-4次,体质量下降,患者同时焦躁易怒,心悸多汗。半年前于承德医学院附属医院门诊查甲状腺功能（T4 253．6nmol／L、T3 605nmol／L、TSH〈0．005mIU／L、n90．31pmol／L、FL29．32pmol／L），诊断为甲状腺功能亢进症（简称甲亢），服用甲巯咪唑10mg，3次／d，此后定期门诊复查，     

肺鳞状细胞癌视网膜转移1例

肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率居肿瘤首位,严重威胁人类的健康.由于早期缺乏有效的、特异性强的筛查方法,多数患者发现时已处于中晚期,常合并骨、脑、肝、肾上腺等部位的转移.通常,患者多因原发病灶、扩散转移或副肿瘤综合征等引起临床症状而就诊.对由于远处转移相关症状作为首发表现就诊的患者,诊断是一个非常大的挑战.视网膜转移作为肺鳞癌的首发症状极其罕见.本文回顾性分析了我院收治的一例肺鳞癌患者的诊治经过,以眼部症状为首发表现,基于临床表现、影像学检查和手术病理诊断,给予患者手术、化疗等多学科综合治疗,目前短期预后良好,随访观察中.我们总结了本病例诊疗过程的特点,为临床医生提供经验.同时复习肿瘤眼内转移的相关文献,为我们对于肺癌罕见表现的深入了解提供了一个窗口.     

家族性腺瘤性息肉病合并侵袭性纤维瘤病1例

患者女,38岁,2个月前因间断呕吐、停止肛门排便排气5 d,左侧腹部疼痛1 d,于2016年3月22日就诊于我院放疗科. 既往:2 年前因"大便不成形、腹痛、便血"就诊于北京医院,行胃肠镜检查示胃及结直肠内多发息肉,不计其数,诊断为家族性腺瘤性息肉病,后于当地医院行结肠次全切除、回肠造瘘术,术后4d因肠梗阻转入我院,入院后行内镜引导下肠梗阻导管置入术解除梗阻,此后先后于我院行3 次胃肠镜下残留结肠及胃多发息肉切除术,术后病理检查均为胃底腺息肉、结直肠管状腺瘤.     

多元化教学模式在《医学微生物学》教学中的应用

医学微生物学是一门重要的医学基础课程,是医学基础课程与临床课程的桥梁.但由于医学微生物学内容繁杂、系统性差,知识零散、枯燥,并且在授课过程中学生会接触到大量的相关医学名词,而此时学生尚未接触临床,导致学生在学习医学微生物的过程中出现兴趣差、学不懂、不爱学的现象,因此,医学微生物学的教学改革势在必行[1-3].为更好地激发学生的学习兴趣、提高教学质量,我教研室在医学微生物学的教学过程中尝试了综合运用多种教学方法和手段,现总结如下.     

复方苍耳子散治疗鼻渊103例

治疗方药:复方苍耳子散由苍耳子、辛荑、白芷各10g组成。实证加黄苓9g,龙胆草6g,栀子10g,生地15g,热邪重者加连翘、二花,头痛在巅顶者加藁本,前额眉棱骨者重用白芷,后枕痛者加葛根,颞部痛者加柴胡或川芎,大便干者加大黄、芒硝或重用生地。虚证加黄芪30g,党参15g,白术、当归各10g,炙甘草6g;涕黄浊多者加蒲公英、金银花、鱼腥草等,鼻塞重者加菖蒲、路路通、丝瓜络,头昏重者加细辛、川芎、藁本。水煎服,日1剂,3剂为1疗程。     

前列腺增生急性尿潴留致Niagara瀑布样T波1例

患者男性，72岁。因排尿不畅2年，停止排尿10h入院。查体：血压146／76mmHg，心率齐，无杂音。下腹局部隆起，叩诊浊音。实验室检查：心肌酶谱、血清电解质正常。B超检查：前列腺增生。     

恶性肿瘤患者营养状况调查

恶性肿瘤患者的营养不良发生率较高,其发生程度与肿瘤类型、部位、大小、分期等有关[1].随着疾病的进展和持续的抗肿瘤治疗,中晚期肿瘤患者普遍出现厌食、恶心、虚弱、组织消耗及器官功能不全等一系列营养不良症状和体征.本研究对2008年1月-2010年1月在河北省承德医学院附属肿瘤科就诊并住院的1 287例恶性肿瘤患者进行营养状况调查,以期为改善恶性肿瘤患者生存质量,提高生存期提供参考依据.现将结果报告如下.