右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果 炎症细胞因子及早期恢复的影响

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果、炎症细胞因子及早期恢复的影响。方法选择2019年9月—2020年9月在该院接受妇科腹腔镜手术的100例患者作为研究对象。采用随机数表法均分两组,各50例。对照组给予舒芬太尼镇痛,观察组给予右美托咪定联合舒芬太尼镇痛。比较两组术后恢复情况,分析两组术后镇痛,记录麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)及术后24 h(T3)时白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,统计两组术后不良反应发生情况。结果观察组呼唤睁眼时间、定向力恢复时间及首次肛门排气时间均短于对照组(均P<0.05),两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T1、T2及T3时的拉姆齐镇静评分(RSS)和数字疼痛分级法(NRS)评分逐渐下降,观察组T1和T2时的RSS评分明显高于对照组,而NRS评分低于对照组(P<0.05);两组患者T1、T2及T3时的IL-6、IL-10及TNF-α表达水平均高于T0时,且观察组患者T1、T2及T3时的IL-6、TNF-α表达水平均低于对照组,IL-10表达水平高于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率(6.00%)低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼PCIA可提高妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果,抑制炎性反应,促进术后早日恢复,减少不良反应发生,临床运用价值较高。     

卒中后认知障碍与软脑膜侧支循环的代偿程度及静脉溶栓治疗的相关性分析

目的：比较急性缺血性卒中患者卒中后认知障碍的发生与软脑膜侧支循环的代偿程度及是否接受静脉溶栓治疗的相关性。方法：前瞻性收集2019年1月至2021年3月在石河子市人民医院住院的急性前循环脑梗死患者161例，获取患者入院时人口学资料，包括是否溶栓、性别、合并症等；通过蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）评分、简易精神状态检查量表（mini mental state examination,MMSE）评分评估患者认知功能；入院时美国国立卫生院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分获取患者神经功能缺损症状；通过Blessed行为量表（Blessed behavior scale,BBS）评分评估患者的日常生活能力；通过区域软脑膜评分（regional leptomeningeal collateral score,rLMC）获取患者软脑膜侧支循环；根据卒中后6个月是否合并认知障碍分为认知障碍组和非认知障碍组，采用logistic多因素回归方法进行统计比较，分析2组患...     

舒芬太尼通过AWPPH对宫颈癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响

目的探讨舒芬太尼对宫颈癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响机制。方法采用MTT法、流式细胞仪、Transwell小室检测不同浓度(0.01、0.02、0.04μg/ml)的舒芬太尼对宫颈癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭能力的影响。采用qRT-PCR检测不同浓度的舒芬太尼对宫颈癌细胞中长链非编码(LncRNA)AWPPH表达水平的影响。利用宫颈癌SiHa细胞为研究对象,实验分组:si-NC组、si-AWPPH组、舒芬太尼0.04+pcDNA3.1组、舒芬太尼0.04+pcDNA3.1-AWPPH组。检测各组细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭能力的变化。结果与con组比较,不同浓度的舒芬太尼作用于SiHa细胞后,SiHa细胞增殖抑制率和凋亡率升高,迁移和侵袭数减少,AWPPH表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与si-NC组比较,si-AWPPH组SiHa细胞增殖抑制率和凋亡率均升高,迁移及侵袭数均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);AWPPH过表达可明显逆转舒芬太尼对SiHa细胞的作用。结论舒芬太尼可能通过下调AWPPH抑制宫颈癌细胞增殖、迁移及侵袭,诱导细胞凋亡。