不同入路显微手术治疗对脑垂体瘤患者术中出血量及并发症的影响

目的：观察脑垂体瘤患者通过不同入路显微手术治疗对其术中出血量及并发症的影响。方法：选取2017年2月~2019年3月收治的脑垂体瘤患者68例作为研究对象，依据手术入路不同分为对照组和观察组，各34例。对照组行锁孔入路切除，观察组行鼻蝶窦入路切除，对比两组患者临床总有效率、临床指标及并发症发生情况。结果：与对照组相比较，观察组患者临床总有效率更高，术中出血量更低，手术时间、住院时间、出院时间更短，且术后并发症发生率更低（P＜0.05）。结论：脑垂体瘤患者经鼻蝶窦入路手术治疗，可显著提高临床总有效率，缩短整体治疗时间，并降低术后并发症发生率，效果显著。     

经鼻蝶窦穿刺垂体射频镇痛12例初步报告

2004年8～9月，作者为12例晚期癌痛患者施行了经鼻蝶窦穿刺垂体射频消融。     

经口鼻蝶窦入路垂体微腺瘤切除术围术期护理

目的 总结经口鼻蝶窦入路垂体微腺瘤切除术围术期的护理经验。方法 回顾性分析我院神经外科2001年1月至2003年9月收治的垂体微腺瘤115例患的护理经验。结果 114例治愈，36例于术后8～28h内发生暂时性尿崩症，均经对症治疗1周内痊愈；术后2例发生脑脊液鼻漏、颅内感染，1例死亡。结论 围术期护理除术前心理护理和各项准备外，术后密切观察有无脑脊液鼻漏、尿崩症，维持水、电解质平衡及正常血糖水平，是保证患痊愈的关键。     

孤立性蝶窦囊肿8例诊治报告

孤立性蝶窦囊肿临床少见，由于其部位深在，毗邻颅底重要的解剖结构，临床上往往缺乏典型症状，容易误诊或漏诊，随着CT、MRI等影像学技术的发展以及鼻内镜的广泛应用，该病的诊断和治疗水平有了很大的提高。1998年1月至2004年1月我科共收治8例孤立性蝶窦囊肿病例，经鼻内镜手术治疗，取得了良好的疗效，报告如下：     

蝶窦纤维血管瘤致短暂性脑缺血发作

1病例资料 男,35岁.因发作性左侧肢体无力2月余就诊.患者2个月前出现左侧肢体无力,持续5～10分钟后自行缓解,此后约20余天再次发作,发作时无头痛、头昏、恶心、呕吐、黑矇等症状,在当地医院行头颅CT检查未见异常,给予活血化淤药物治疗10余天,上述症状仍有发作,转我院.否认高血压病、糖尿病等常见卒中危险因素.既往体健,无类似病史,无家族史.查体:体温36.6℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压120/80 mmHg.     

鼻内镜微创手术治疗慢性蝶窦炎67例分析

蝶窦位置特殊，深居颅底，位置隐蔽，相邻解剖结构复杂，易导致误诊、漏诊，给诊断及治疗带来一定困难。2001—03～2004—12我院收治慢性蝶窦炎67例，现分析如下。     

孤立性真菌性蝶窦炎的鼻内镜手术治疗

目的：提高对孤立性真菌性蝶窦炎的认识,探讨其鼻内镜手术治疗的手术适应证、手术特点及疗效等相关因素。方法回顾分析14例孤立性真菌性蝶窦炎患者的临床表现、影像学特点、治疗结果和随访情况。全部患者在鼻内镜下行蝶窦开放术。结果术后4~6周窦腔及窦口处黏膜上皮化。所有患者鼻内镜随访6~12个月,无术后并发症发生。结论孤立性真菌性蝶窦炎以头痛等神经症状及眼部症状为主要表现,其症状缺乏特异性, CT有助于早期诊断和手术治疗。MRI检查有利于降低手术风险,鼻内镜下矫正解剖异常同时蝶窦开放,术后鼻腔冲洗,保持鼻腔通气和引流,效果显著。     

原发性蝶窦结核1例

患者,男,23岁,因"左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d"入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑,双侧咽隐窝饱满,活检质较脆,考虑鼻咽癌。鼻窦CT考虑左侧蝶窦中心肿瘤性病变;MRI提示左侧蝶窦见片状稍短T1、长T2信