马尔尼菲篮状菌病合并其他机会性感染的临床特征研究进展

马尔尼菲篮状菌病(TSM)是流行于东南亚及我国南方地区的一种机会性深部真菌病, 好发于HIV阳性、抗IFN-γ自身抗体阳性等有免疫缺陷的宿主, 常同时合并结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、细菌、真菌、病毒等机会性感染。不同免疫状态TSM合并机会性感染的临床特征和病原体谱有所差异, 临床误诊漏诊及病死率高。本文对TSM合并机会性感染的临床特征进行综述, 提高临床诊治水平。     

11例原发性肝癌术后中度低体温病人复温过程的观察及护理

总结11例原发性肝癌术后中度低体温病人复温过程的护理经验，认为全面评估病人的病情及个体情况，根据病人的个体特征采取恰当的复温措施至关重要，在复温过程中保证病人血容量的稳定，密切观察病人体温恢复情况及腹腔引流情况是肝癌复温护理的重要内容。通过密切观察、及时干预、减少外源刺激等措施，保障病人的复温效果及复温安全。     

二肽基肽酶4抑制剂的临床应用及前景

二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂通过延缓胰升糖素样多肽1(GLP-1)、糖依赖性胰岛素释放肽(GIP)降解而延长生理性GLP-1作用时间达到降低血糖的作用,除此之以外它的众多胰腺外作用逐渐被发现。DPP-4抑制剂可以安全的单独使用及和与多种口服降糖药物、及胰岛素联合使用,不影响体质量,不增加低血糖发生风险,性价比较高,在临床上逐渐广泛应用广泛,有良好的应用前景,已成为治疗2型糖尿病的又一个有力武器。     

360度评价在住培学员岗位胜任力评价中的应用

目的运用360度评价对我院住培学员的岗位胜任力进行评价,对学员岗位胜任力的现状进行探讨分析。方法使用问卷调查表分别从专业基地教学主任、学员指导教师、同专业学员及学员本人的角度,对2017级222名住培学员的岗位胜任力进行360度评价,利用SPSS22.0对数据进行统计分析。结果连续两年的测评,住院学员8类岗位胜任力的自评和他评得分低于满分,学员在临床基本能力、医患沟通能力、掌握与运用医学知识、团队合作能力4项内容的评分,差异有统计学意义(P<0.05);同时学员在临床基本能力、医生职业精神与素质、医患沟通能力、掌握与运用医学知识、团队合作能力5项内容的评分较上一年相比,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论调查结果提示360度评价可帮助住培学员提高岗位胜任力,后续培训应围绕调查结果和以岗位胜任力为导向来调整与设置,需增加人文属性内容的培训以及再量化培训测评内容、指标和进一步完善考评反馈机制。     

131Ⅰ治疗非Graves'甲状腺功能亢进及非毒性甲状腺肿后诱发Graves'病

~(131)I治疗非Graves’甲亢及非毒性甲状腺肿后数月,少部分患者体内出现促甲状腺激素受体抗体并诱发Graves’病(GD),发病率在0．05%～5%之间。其发病机制假说有通过自身免疫反应介导等。通过监测体内甲状腺自身抗体水平变化、甲状腺显像,可以预测~(131)I治疗后GD的发生。其治疗方法有抗甲状腺药物治疗、再次放射性~(131)I治疗、手术治疗。     

全国心律失常诊疗进展及指南解读专题会议

为了把一些新的知识、理念和指南普及到广大心血管医师中去。《中国心脏起搏与心电生理杂志》编辑部与中国生物医学工程学会心律分会决定2006年8月18~21日在广西南宁召开全国心律失常诊疗进展及指南解读专题会议(国家级继续医学教育项目,编号2005-03-01-033,10分)。会议由广西医科大学第一附属医院和广州中山大学第二附属医院承办。征文包括心律失常诊疗各方面的内容,但会议期间重点讨论:①通道分子疾病;②起搏器的现代功能;③心力衰竭的起搏治疗;④心律失常急诊药物应用策略;⑤起搏与ICD指南及其解读;⑥室上性心律失常治疗指南及其解读;…     

12例开放性腋动脉损伤的诊治

目的探讨开放性腋动脉损伤的诊治体会。方法1996年-2002年，共诊治12例开放性腋动脉损伤的患者，从受伤到入院时间为3～14h，入院时均处于不同程度的休克状态，桡动脉搏动减弱或消失。在积极抗休克治疗的同时，急诊进行清创、血管神经探查和修复术。其中行腋动脉修补5例，腋动脉直接吻合6例，自体静脉移植修复1例。结果伤后8h内腋动脉再通8例，8～16h内腋动脉再通4例，无病例发生截肢或死亡。术后伤口均Ⅰ期愈合，桡动脉搏动良好。结论对开放性腋动脉损伤早期诊断和及时手术探查是控制休克、获取良好疗效的关键。     

喉癌放射治疗照射野的设计及治疗摆位分析

喉癌的放射治疗成功与否,取决于精确的射野设计和治疗摆位的重复性.1994～2005年,我院先后采用模块填塞仰卧位设野和侧野对穿照射技术、面颈面罩固定仰卧位设野和侧野对穿照射技术治疗喉癌,准确重复性好,射野一目了然,操作简便,现报道如下.     

自体骨髓干细胞移植治疗冠心病研究进展

冠心病已成为危害人类健康的主要疾病之一。近年来人们应用骨髓干细胞移植术治疗冠心病进行了大量的研究，取得了令人振奋的成果。本文就自体骨髓干细胞移植用于冠心病的治疗进展作一综述。