假性周围动脉瘤外科治疗10例体会

目的:观察用手术方法重建自流通道治疗假性动脉瘤的疗效。方法:术前动脉造影和超声检查对诊断提供可靠依据,对动脉壁裂口较小的行单纯动脉壁修补术,纵行伤口少于管壁周径二分之一行补片移植修补术。严重挫裂伤和撕裂伤行人造血管或自体大隐静脉间置移植术,分支动脉、终末支动脉假性动脉瘤单纯缝扎和结扎术。结果:本组病理随访4~60个月,平均26个月。疗效良好者9例,都已恢复正常的活动和工作能力,仅1例动脉假性动脉瘤压迫引起神经麻痹,手术后24个月仍未恢复,所有患者均未见远端组织动脉血供不足现象,无局部复发。结论:假性动脉瘤一旦明确诊断,应及时手术治疗。术中有效地控制血流和手术方式的选择是手术成功的重要保证。     

蜱传播病原体感染所致眼部神经损害的临床分析及探讨

目的：探讨森林脑炎病毒致眼部病变的临床特征及治疗原则。方法：将19例森林脑炎病人眼部表现者，经眼部专科检查、肌电图检测及免疫荧光技术血清学测定明确诊断，给予大剂量抗病毒、抗生素药物及免疫血清治疗，血管扩张剂及神经营养剂辅助治疗。结果：19例病人在1～6个月恢复与好转，肌电图检测波值正常。结论：森林脑炎病毒主要侵害眼神经及肌肉，经上述方法治疗，效果可靠。     

肺炎支原体肺炎心肌酶谱变化分析

我院儿科对2003年住院确诊的30例肺炎支原体肺炎患儿进行心肌酶谱检测，了解心肌受损情况，现报告如下。     

善宁和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂疗效观察

现将我院2001年1月～2005年12月应用善宁和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血情况总结如下。资料与方法选择2000年1月～2005年12月期间治疗的具有完整随访资料的肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者59例,其中男51例,女8例,年龄35～68岁,平均48.2岁。其中肝炎后肝硬化28例(乙肝、丙肝),酒精性肝硬化18例,酒精性加肝炎后肝硬化5例,原发性肝癌4例,心源性肝硬化2例,原因不明2例,所有病人入院前或住院过程中均有呕血、便血。出血后出现休克者19例,合并腹水者13例,合并肝性脑病9例,合并肝肾综合征6例,合并肝性脑病4例,合并骨质疏松后股骨…     

肝硬化患者骨密度及骨代谢变化分析

目的：探讨肝硬化child分级与骨密度（BMD））及骨代谢的关系，为防治肝硬化患者出现骨质疏松（OP）提供科学依据。方法：采用QCT骨密度测量仪对47例肝硬化患者和36例健康男性的BMD进行检测，同时测定血清甲状旁腺素（PIH）、骨钙素（BGP）、血清Ca和P水平。结果：随肝硬化肝功损害程度的加重，BMD、BGP．Ca、P均降低，PTH升高。结论：BMD降低是长期慢性肝病缓慢作用所致，故提倡在治疗肝硬化同时，也要进行预防OP的治疗。     

颈前肌肉内血管瘤误诊为甲状腺肿物一例

患者 ,女性 ,13岁。因右前颈前肿物 1年而入院。病人 1年前无意中发现右颈前有 1枚黄豆大小肿物 ,1年内缓慢增长至蚕豆般大小 ,无疼痛。查体 :右侧颈前平环状软骨距中线2 0cm处触及 1枚 2 5cm× 2 0cm椭圆形包块 ,质韧 ,无压痛 ,有结节感 ,活动度好 ,边界清 ,可随吞咽动作上下活动。B超 :右甲状腺中上部伴回声光团 ,2 0cm× 1 5cm× 1 2cm ,形态不规则 ,实质回声不均 ,内见强回声光斑 ,0 4cm× 0 4cm×0 2cm ,后伴声影。术前诊断 :甲状腺右叶肿物一甲状腺腺瘤。在颈丛麻醉下准备行右甲状腺瘤切除或甲状腺右叶大部切除术 ,术中未横断…     

莱姆病致外展神经麻痹四例

莱姆病是一种由蜱为媒介传播的伯氏疏螺旋体感染性疾病 ,可致全身多系统病变 ,眼部多累及结膜、角膜、葡萄膜、视神经、视网膜及血管 ,可发生炎性病变和继发性渗出性视网膜脱离 ,少数患者眼部运动神经受累 ,发生麻痹性斜视[1] 。该病于 1975年在美国康涅狄格州莱姆镇首先发现并流行 ,故称莱姆病[1] 。内蒙古大兴安岭林区从 1990年开始发现此病 ,发病率逐年上升 ,每年夏季 (5～ 7月 )流行 ,主要侵害皮肤、神经系统、心脏、关节及眼部。荧光免疫血清学检查为临床诊断莱姆病提供了可靠的方法。我院 2 0 0 1年 5～ 8月共收治莱姆病患者 135例 ,…     

急性心梗室颤后心肺脑复苏成功1例

患者 :男 ,48岁。因发作性胸骨后压榨性疼痛 2周 ,加重1ｄ入院。该患者 2周前无诱因出现发作性胸骨后压榨性疼痛 ,伴胸闷 ,每次发作持续 2～ 3ｍｉｎ ,休息后可自行缓解 ,于2 0 0 0 - 12 - 0 1晨起自觉心前区不适 ,未在意 ,于 18∶0 0突然出现胸闷、气短、剧烈胸痛 ,急来我院就诊。心电图提示 :窦性心律 ,ＳＴⅡ 、Ⅲ 、ａｖＦ呈弓背向上抬高达 0 .2ｍＶ ,门诊以急性下壁心梗收入ＣＣＵ病房。入院后给予吸氧、休息、抗凝、扩冠等治疗后疼痛缓解 ,查体 :Ｔ :36 .0℃ ,Ｐ :80次 /ｍｉｎ ,Ｒ :18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :17.3/ 10 .7ｋＰａ,神清语利 …     

子弹自气管内咯出一例

患者,男,２６岁。１９９２年５月因胸部枪伤后伴咳嗽,咯血痰１ｈ而入我院。查体：脉膊１００次／ｍｉｎ,血压１６／１１ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。左肺呼吸音粗,胸背部左肩胛骨内侧缘第四肋间有一伤口,垂直进入。Ｘ线胸片示左肺上野片状阴影,伴左胸腔少...