高原地区锁骨下静脉留置管的护理

通过对67例急危重症病人进行锁骨下静脉穿刺置管,建立迅速有效的静脉输液通路,有效提高抢救成功率,保证抢救药物的及时使用,并可减轻患者反复穿刺的痛苦,为抢救危重病人的生命赢得了宝贵的时间。     

胃部恶性肿瘤的影像诊断

目的:探讨胃肠钡餐及16排螺旋CT诊断胃恶性肿瘤的技术要求和诊断.方法:对经病理证实的37例发生于胃各部恶性肿瘤作回顾性分析,其中27例做胃钡餐检查,10例做CT检查,扫描模式参数为120kV,210mAs,螺距1.0.结果:胃钡餐检查漏诊2例,误诊5例,确诊25例,准确率为78.1%;CT检查误诊1例,漏诊1例,确诊8例,准确率80%.结论:临床对疑有胃部病变者,由于胃钡餐检查经济,患者能够接受,首先应考虑做胃钡餐检查;胃钡餐检查不能明确诊断者,再进一步选择CT或内镜检查;CT检查对确定病变范围,有无转移,指导临床制定正确的手术方案及判断预后有很大的临床意义.     

增强磁共振直方图分析鉴别儿童髓母细胞瘤和星形细胞瘤的价值

摘 要：［目的］ 探讨增强MRI直方图分析鉴别儿童髓母细胞瘤和星形细胞瘤的价值。［方法］ 回顾性分析经手术病理证实的47例儿童后颅窝肿瘤,其中髓母细胞瘤29例,星形细胞瘤18例。选取两组肿瘤MR增强矢状位图像最大层面,并用Mazda软件勾画感兴趣区并进行直方图分析,对两组肿瘤直方图参数特征进行分析。［结果］ 利用直方图提取出的9个参数特征中,99百分数差异有统计学意义（P=0.029）,并绘制C99 ROC曲线,ROC曲线下最大面积为0.85,髓母细胞瘤鉴别星形细胞瘤的最佳C99值是176.5,特异性76%,敏感性61%。［结论］增强MRI直方图分析可用于鉴别儿童髓母细胞瘤和星形细胞瘤,为鉴别两者提供可靠的客观依据。     

探寻童诗之路 追梦童心情怀——常州市武进区洛阳中心小学儿童诗教学活动掠影

近年来,常州市武进区洛阳中心小学本着"以诗育人"和"让孩子诗意地栖居校园"的宗旨,积极开展读诗、品诗、写诗等丰富多彩的活动,在教学中追求诗化课堂,在文化上打造诗意校园。教师和学生一起,在探寻儿童诗的道路上一路追梦,努力奏响儿童诗教学的魅力华章!     

改进产房助产士手消毒的方法

手的消毒是护士执行各项操作前后的常规步骤，是防止因医护人员的操作而传授病菌的主要环节。手消毒的常规要求是在各项操作前后采用肥皂及流动水冲洗，但在实际工作中往往由于急产时间紧迫及环境问题而影响手的消毒。为了节省时间。同时又达到消毒的目的，我们对三种消毒方法作了比较，报告如下。     

降逆顺气汤治疗慢性萎缩性胃炎47例

笔者于2000年开始,应用中药降逆顺气汤治疗慢性萎缩性胃炎患者47例,疗效满意,现报道如下.     

超声、CT血管造影在诊断颈动脉粥样硬化斑块中的应用价值

目的观察超声、CT血管造影(CTA)对颈动脉狭窄患者颈动脉粥样硬化斑块数量、分布、性质及颈动脉狭窄程度的评估价值。方法选取2018年1月~2018年12月本院50例拟诊为颈动脉狭窄患者为研究对象,患者于入院一周内完成彩色多普勒超声(CDUS)及CTA检查,观察双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)斑块数量、分布、性质,分析颈动脉中重度狭窄率。结果 CTA在ICA上斑块检出数量明显多于CDUS;两种检查方式在ICA各类型斑块检出数上差异有统计学意义(P<0.05);CDUS对CCA上易损斑块检出率显著高于CTA(P<0.05);CTA颈动脉中重度狭窄检出率98.0%,显著高于CTA的84.0%(P<0.05)。结论 CTA在ICA段斑块检出、颈动脉狭窄评估中具有优势,而CDUS能更好判断斑块表面是否规则或存在溃疡,在CCA易损斑块评估中更具价值,两种检查方式各有优缺点,临床应用时可相互配合,为颈动脉狭窄患者诊疗提供更有力依据。     

低剂量高分辨CT扫描在肺部病变诊断中的应用价值

近年来,随着环境污染不断加剧,肺部病变发生率也呈现上升趋势,严重影响患者的生活质量。肺部病变属于临床常见疾病,其起病隐匿,发病早期通常无明显症状,部分患者可能伴有胸痛、咯血等症状,就诊时多已发展至中晚期,患者预后较差[1]。目前,临床上常用的肺部病变诊断方法包括穿刺活检、X线片、CT等,其中穿刺活检敏感度较高,但其有创性使部分患者无法接受[2];X线片敏感度较低,且可能受到呼吸伪影的影响[3]。而CT扫描的密度分辨率较高,可对病变范围、大小及性质进行准确定位,但常规高分辨CT放射剂量较大,致畸性高[4]。基于此,本研究主要探讨低剂量高分辨CT扫描在肺部病变诊断中的应用价值。现报告如下。     

双胎试管婴儿一帆状胎盘一球拍状胎盘1例

1病例资料患者女,32岁,孕5产0,因停经7月余,发现双胎5月余,腹痛2d于2006年6月19日3点10分入院。末次月经2005年11月14日,预产期2006年8月21日,2000年因宫外孕行左侧输卵管手术治疗,分别于2003、2005年因宫外孕行腹腔镜保守治疗,此次为试管婴儿,停经30d验尿HCG( ),停经40d开始出