吉西他滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）方案（GP方案）一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、毒副反应和总生存,评价其在老年晚期NSCLC治疗中的意义。方法回顾性分析我院32例经GP方案治疗的初治老年（≥60岁）晚期NSCLC患者的临床资料。结果近期有效率40.6%,总临床获益率78.1%,平均生存期12.7个月。主要的毒副反应为恶心、呕吐等消化道反应和血液学毒性。其余毒副反应较轻,可耐受。结论GP方案一线治疗老年晚期NSCLC有较好疗效,毒副反应可以耐受。     

急性白血病患者DNA甲基转移酶活性测定及其意义

目的探讨DNA甲基转移酶(Dnmt)在急性白血病患者疾病发展中的意义。方法应用同位素标记法测定47例急性白血病患者(初治组19例,完全缓解组20例,难治组8例)和18例健康对照者的Dnmt活性,以同位素液闪计数值的大小表示Dnmt活性大小。结果急性白血病初治组和难治组患者Dnmt活性放射液闪计数值与对照组相比差别有显著性意义(P<0·01),而完全缓解组与对照组相比差别无显著性意义(P>0·05)。结论初治型和难治型急性白血病患者Dnmt活性升高,而完全缓解期Dnmt活性下降,故Dnmt活性可作为判断急性白血病病情发展和预后的指标之一。     

CT扫描碘过敏反应的急救护理

我院自1991年4月至1992年10月期间行CT扫描共1767例,其中遇到碘造影剂过敏反应31例,占1.75％(31/1767),31例系一般性反应,经稍事处理快速缓解27例,严重反应4例,均经抢救治疗好转,无不良后果,现报告如下。临床资料 1991年4月～1992年10月期间,共行各部位CT扫描1767例,有不同程度过敏反应     

《校注妇人良方》外治特色

《校注妇人良方》是明代著名医学家薛己校注编著。该书以宋代医学家陈自明《妇人良方大全》为蓝本，其主要特点是对《妇人良方大全》加以校正并附加技语和个人验案。本文谨对《校注妇人良方》中外治法作一初探，并求正于同道。一、组方选药特点（校注妇人良方》所载的外治方共67首，使用的药物计101味。配伍或单味使用得最多的药物，依次为；皂角、当归、矾石、黄丹、大黄、官桂、白兰、赤石脂、甘草、蓖麻子仁、地黄、木香、丁香、乳香、及香等。依其性能范围，大体可分为：化痰药（皂角、南星、半夏等），芳香走审药（更蒲、吉香等），补…     

复方青黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病的临床研究

目的 研究复方青黛片治疗经全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解后复发的急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法 11例复发患者中包括4例再次应用ATRA诱导未能缓解者,予以复方青黛片口服,由每日12片逐渐加量至24～36片,4例单纯服此药,余7例同时服用强的松,每日30mg。结果 10例坚持服药患者9例再次完全缓解(CR),再次CR率90％,1例部分缓解(腿),另1例患者服药2周后改用联合化疗,2疗程后再次CR。结论 经ATRA诱导缓解的APL复发后应改用复方青黛片治疗,再次缓解后必须行强化巩固治疗。     

肿瘤免疫营养治疗指南

免疫营养是一种对肿瘤发生发展过程中的免疫、代谢和炎症变化具有重要调节作用的靶向性营养治疗，是肿瘤营养治疗的重要分支，已在手术、放化疗及肿瘤并发症治疗等多个领域得到广泛应用。然而，虽然已有多项国际营养指南述及免疫营养素在肿瘤临床治疗中的应用，但多数仅作为指南中零散的部分，缺乏系统的整理和归纳，并且部分指南中相关内容及临床研究结果尚存在争议。此外，现阶段人们对肿瘤免疫营养素的具体作用机制和疗效等方面认识的不足，进一步导致了免疫营养在临床实践中应用的局限性和不规范性。因此，为了更好地指导临床实践，在循证医学的指引下，通过对近年来发表的重要临床研究结果和权威指南的收集和整理，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会专家对各种研究证据进行了系统分析和反复校对，并根据牛津循证医学中心意见分级标准的证据和推荐水平提出了严格的推荐意见，对《肿瘤免疫营养治疗指南》（2016年）予以更新，以期为临床肿瘤患者规范化的免疫营养治疗提供参考和依据。     

血清癌胚抗原在非小细胞肺癌中的作用与地位

<正>癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一结构复杂的可溶性糖蛋白,主要存在于胎儿消化道上皮、胰腺和肝脏中,出生后水平下降,在胃肠道恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤患者血清中均有不同程度升高,而在正常人则难以检出。CEA     

CAR-T细胞肿瘤治疗中若干问题的思考

［摘要］嵌合型抗原受体修饰T（chimeric antigen receptor modified T,CAR-T）细胞疗法在血液恶性肿瘤患者（尤其是CD19 阳性患者）中取得了较好的临床效果,被认为是近几年肿瘤治疗的重大进步,引起了研究者对开发CAR-T细胞治疗肿瘤的强烈兴趣。但是CAR-T细胞肿瘤治疗过程中也存在一些问题,如部分患者由于需要等待较长的CAR-T细胞培养时间,从而失去治疗机会;CAR-T细胞治疗过程中一些特有的不良反应甚至危及患者生命,CAR-T细胞治疗对实体瘤的疗效不尽人意,即使是对血液恶性肿瘤来说部分患者也终究会复发导致治疗失败;因此探索提高CAR-T细胞疗效的方法、及时发现CAR-T细胞治疗的不良反应并给予适当处理、扩大CAR-T细胞治疗的可能获益人群是目前CAR-T细胞治疗研究需要解决的问题。本文对目前CAR-T细胞治疗存在的一些问题进行归纳,包括通用型CAR-T细胞的前景、双靶点CAR-T细胞和CAR-T细胞在血液肿瘤治疗中的地位及作用、提高CAR-T细胞治疗疗效的策略以及CAR-T细胞特有的不良反应等进行阐述,为CAR-T细胞肿瘤治疗的基础研究和临床应用提供借鉴。     

血管内皮细胞生长因子受体及其抑制剂的肿瘤治疗研究

新生血管为肿瘤组织提供氧和营养物质,在肿瘤的生长与转移过程中起重要作用。肿瘤血管的形成是多种细胞因子综合作用的结果,在这些细胞因子中研究最多的是血管内皮细胞生长因子。血管内皮细胞生长因子与其受体结合后通过酪氨酸激酶途径引起细胞的增殖及新生血管形成。抑制血管内皮细胞生长因子介导的途径可使肿瘤缩小,目前抗血管内皮细胞生长因子治疗已成为靶向治疗的热点。