成功抢救自缢3例报告

[例1] 男,34岁,于1980年11月19日发现自缢时呼吸停止,即在当地抢救,28小时后转入我院。检查:T 38.8℃、P 126、R 54、Bp 160/100、重度紫绀、频繁抽搐、深昏迷、尿便失禁、眼球突出结膜出血、瞳孔散大、双肺罗音、心(-)、WBC 17,500、BPC 8.4万、尿蛋白(+)、血糖165、CO_2CP 30Vol%、     

胫骨前肌疲劳时比目鱼肌诱发肌电图H波的变化及其机制探讨

为了解主动肌疲劳时拮抗肌脊髓运动神经元兴奋性变化的规律 ,本研究采用踝关节背屈运动形式 ,对胫骨前肌 (主动肌 )疲劳状态下的比目鱼肌 (拮抗肌 )诱发肌电图H波成分进行了观察。并以压迫阻断胫骨前肌Ⅰa类神经纤维传导的方法 ,对比目鱼肌H波变化机制进行了分析探讨。结果发现 :(1)胫骨前肌疲劳后 ,比目鱼肌H波明显受到抑制 ,与安静时比较呈非常显著性差异 ;(2 )胫骨前肌Ⅰa类神经纤维传导被阻断后 ,比目鱼肌H波的抑制现象没有解除。表明 ,胫骨前肌疲劳时比目鱼肌H波被抑制的原因 ,可能是由于主动肌内的代谢产物激活了Ⅲ·Ⅳ类神经纤维的感受器 ,Ⅲ·Ⅳ类神经纤维的传入冲动增加 ,使Ⅰa抑制性中间神经元被激活 ,导致拮抗肌脊髓运动神经元的兴奋性受到了抑制     

右侧闭合性创伤性膈疝2例诊治体会

目的总结右侧闭合性创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾分析笔者遇到的2例右侧闭合性创伤性膈疝的诊治经过，总结诊断过程中的具体途径，分析治疗的方法。结果2例术前均获明确诊断，术后恢复良好，顺利治愈。结论“B”超、X线检查、人工气腹与胸腔镜是明确诊断的可靠方法，尽早手术修补膈肌裂口，术后持续胃肠减压，及时、正确地处理合并脏器伤是提高治愈率，降低病死率的关键。     

接种狂犬疫苗后的免疫效果

自Pasteur 1885年创用脑组织减毒狂犬疫苗以来,到目前国内使用原代地鼠肾细胞培养狂犬病疫苗及国外使用的人二倍体细胞狂犬疫苗,对狂犬病的发生,减少死亡起到了重要作用。为进一步探讨我国现用狂犬疫苗的免疫效果,我们从1991年10月15日至1992年1月28日,在我单位接种狂犬疫苗者进行免疫学检测,给狂犬病的预防工作提供可靠的依据,现将研究结果报告如下。     

内脏脂肪型肥胖症的运动疗法及其中医认识

内脏脂肪型肥胖又称上半身肥胖或腹部肥胖,是指脂肪组织主要集中在人体腹腔脏器周围(肠间膜、大网膜)的肥胖者。80年代初美国学者Kisse bah[1] 研究小组,首次以腹围与臀围比值(W/H)的方法提出了美国人内脏脂肪型肥胖症的判定标准,即W /H正常值为0 7,对W /H比值超过0 85的肥胖者,则可视为患有内脏脂肪型肥胖症,并将W /H比值0 88以上者,视为糖脂代谢异常和高血压等病症的危险因子,而且该项判定标准现在已被其他欧美国家所采用。1992年日本肥胖学会根据日本人的体形特征,提出了W /H比值女性0 8以上、男性1 0以上时,可定为内脏脂肪型肥…     

不同频率电针刺激对大鼠髌腱血流量变化的影响

目的:探讨分析不同频率电针治疗时肌腱血流的变化及其变化机制。方法:将40只Wistar大鼠分为2Hz组、10Hz组、100Hz组和针刺(10Hz)+阿托品组、针刺(10Hz)+酚妥拉明组。手术剥离出大鼠胫骨粗隆上缘的髌腱,利用超声测定技术,观察针刺足三里和梁丘穴前后髌腱血流量的变化。并采用静脉滴入阿托品和酚妥拉明的方法,对针刺作用机制进行分析。结果:(1)2Hz组和10Hz组在针刺过程中,髌骨腱血流量分别下降至针刺前的82.11±10.8%、49.17±11.63%,针刺停止后,两组血流量却逆转为高于针刺前的水平,以10Hz组上升幅度较为明显;(2)100Hz组针刺过程中,血流量下降至针刺前的37.54±12.79%,针刺停止后血流量未恢复到针刺前的水平;(3)针刺(10Hz)+阿托品组:针刺时血流量降低至44.61±12.01%,停针后血流量未出现增加现象;(4)针刺(10Hz)+酚妥拉明组:针刺时血流量增加至119.73±14.66%,针刺停止后血流量继续增加。结论:(1)电针刺激期间髌腱血流下降,刺激停止后血流量明显增加;(2)中、低频率刺激对血流量增加效果优于高频刺激;(3)针刺对血流量的影响与舒血管神经和缩血管神经的调节有关。     

重组人表皮生长因子治疗鼓膜穿孔111例

目的：探讨重组人表皮生长因子治疗炎症性鼓膜穿孔和外伤性鼓膜穿孔的方法和疗效。方法：局部使用重组人表皮生长因子，促进鼓膜穿孔愈合，观察并总结处理。结果：111例鼓膜穿孔愈合达标为95例，占85．6％，炎症性32例，占72．7％，外伤性穿孔63例，占94．1％。结论：治疗鼓膜穿孔不住院，不手术，省时，省钱，具有很好的社会效益和经济效益。     

右腋下切口心脏不停博修补先天性心脏间隔缺损

目的 探讨微创手术在心脏外科中综合运用的方法及可行性。方法 经右胸腋前线纵切口对32例先天性房、室间隔缺损患者实施心内直视手术,术中采用升主动脉及上下腔静脉插管,浅低温体外循环结合心脏不停博技术,直视下进行心内畸形矫治。结果 全组患者均顺利完成手术,未发生手术相关并发症,术后心功能良好,无严重的心律失常、低心排综合征及明显肺功能异常,切口小而且隐蔽,均痊愈出院。结论 经右胸腋前线纵切口并结合心脏不停博技术行心脏间隔缺损直视修补术,不仅具有良好的心肌保护作用,而且美容效果明显;同时对减轻手术创伤、减少出血、降低手术并发症都有好处。对于单纯性房间隔缺损、膜周型室间隔缺损等右心系统疾病采用该手术方法安全、可靠。     

针刺对痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性影响的实验研究

以诱发肌电图成分H波与M波的振幅比值 (H/Mmax)为指标 ,对针刺前后的痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性变化进行分析。结果 :针刺时H/Mmax比值明显降低 ,而且针刺非痉挛侧穴位时下降幅度明显大于针刺痉挛侧穴位时的变化。因此 ,针刺非痉挛侧穴位时产生信息沿着Ⅰa类传入纤维 ,兴奋了脊髓内Ⅰa抑制性中间神经元 ,后者对痉挛侧肌群的脊髓α运动神经元活动性产生了抑制作用 ,使痉挛侧肌群的α -γ环路活动性降低、肌紧张度下降 ,从而有利于缓解肌痉挛状态     

一例输入性登革热调查报告

2003年5月17日杭州市建德市某医院发现1例高热持续5天不退,白细胞、血小板进行性下降病人,经省市疾控中心传染病专家会诊,诊断为疑似登革热病人,后经恢复期血清抗体检测,登革热lgG抗体滴度大于1:256,确认为登革热确诊病例,现将情况报道如下.