p70S6K1及4E-BP1蛋白在结直肠癌中的作用

磷脂酰肌醇激酶3-蛋白激酶 B-雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路在结直肠癌的发生、发展中发挥重要的作用。mTORC1下游靶点是核糖体 S6蛋白激酶1（p70S6K1）和真核翻译起始因子-4E结合蛋白1（4EBP1）,两者在蛋白质合成中起主要的调节作用。结直肠癌中 p70S6K1及4EBP1的异常表达成为关注的焦点。     

恶性肿瘤的姑息治疗

现代社会,恶性肿瘤患者越来越多,大多数患者确诊已属中晚期,并且出现各种并发症,所以姑息治疗在恶性肿瘤综合治疗中至关重要。姑息治疗主要是通过姑息性手术和药物治疗改善患者的伴随症状,提高患者及家属的生活质量。     

规范化滴定治疗癌痛1例并文献复习

<正>恶性肿瘤导致的疼痛是影响患者生存质量的重要因素。癌痛的规范化治疗及建立癌痛规范化治疗示范病房成为全国三甲医院肿瘤治疗的主要工作之一。如何正确的使用镇痛药物主要包括选择药物种类、确定药物剂量、镇痛效果及有效控制不良反应等方面。现将1例恶性肿瘤导致明显疼痛患者进行镇痛治疗过程中的滴定方法及治疗效果,引用文献,     

核呼吸因子-1和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及意义

探讨核呼吸因子-1（NRF-1）蛋白表达与乳腺癌发生发展、临床病理特征及Ki-67的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法,对211例乳腺癌组织、50例乳腺良性病变组织中NRF-1和Ki-67进行检测。结果:NRF-1表达定位于细胞核,在乳腺癌中表达率为87.2%,低于乳腺良性病变组织的100%（χ2=100.288,P<0.001）;高分化乳腺癌NRF-1表达率明显高于中、低分化乳腺癌（χ2=16.242,P=0.001;χ2=72.802,P<0.001）,中分化乳腺癌也明显高于低分化乳腺癌（χ2=30.190,P=0.000）。乳腺癌淋巴结转移患者NRF-1表达率明显低于未转移者（χ2=12.025,P=0.007）;TNM分期中I期NRF-1表达率明显高于Ⅱ、Ⅲ期（χ2=12.025,P=0.007）。211例乳腺癌中Ki-67表达率为78.7%,Ki-67表达与NRF-1（χ2=42.914,P<0.001）、病理组织学分级（χ2=40.239,P<0.001）、淋巴结转移（χ2=16.061,P=0.001）和TNM分期（χ2=13.589,P=0.004）间比较差异有统计学意义。结论:NRF-1参与了乳腺癌的发生发展,也与Ki-67表达有相关性,可作为乳腺癌患者疾病进展监控和预后观测的指标,有可能成为乳腺癌新的治疗靶点。      

乳腺癌组织NRF-1表达及其意义的探讨

目的:探讨乳腺癌组织中核呼吸因子-1(NRF-1)蛋白表达与乳腺癌发生、发展及临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法,对211例乳腺癌组织和50例乳腺良性病变组织中NRF-1蛋白表达进行检测。结果:NRF-1蛋白表达定位于细胞核,着色呈棕黄色,乳腺癌中阳性表达(82.7%)低于乳腺良性病变组织阳性表达(100%),χ2=100.288,P=0.000;高分化乳腺癌NRF-1阳性率明显高于中、低分化乳腺癌(χ2=16.242,P=0.001;χ2=72.802,P=0.000),中分化乳腺癌也明显高于低分化乳腺癌,χ2=30.190,P=0.000。乳腺癌淋巴结转移患者NRF-1蛋白阳性表达率明显低于未转移者,χ2=12.025,P=0.007;TNM分期中I期NRF-1蛋白阳性表达率明显高于Ⅱ、Ⅲ期,χ2=12.025,P=0.007。结论:NRF-1蛋白的表达可能与乳腺癌的发生发展密切相关,可作为乳腺癌患者疾病进展监控和预后观测的指标,具有临床应用价值。     

PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂治疗结直肠癌的研究进展

PI3K/AKT/mTOR通路的异常活化在结直肠癌的发生发展中起到重要作用,以此通路为靶点的药物已成为结直肠癌治疗的研究热点,临床前和临床试验研究证明,针对PI3K/AKT/mTOR通路的多种抑制剂具有抗肿瘤活性。越来越多的临床数据显示,PTEN缺乏或PIK3CA基因突变对PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂敏感,KRAS突变则预示着耐药;寻找针对这一通路抑制剂敏感的优势人群也成为结直肠癌的研究热点;此外,PI3K/AKT/mTOR通路也会影响常规治疗的疗效,因此PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂联合细胞毒治疗方案在结直肠癌中可能起到协同作用。     

非小细胞肺癌组织中 EGFR 基因突变与 ERCC1 mRNA 表达的关系

目的：探讨非小细胞肺癌中EGFR基因突变与ERCC1 mRNA 表达之间的关系。 方法：收集NSCLC患者病例样本41例,应用ARMS方法检测EGFR基因突变,采用RT-PCR方法检测ERCC1 mRNA 表达,应用Spearman相关检验对EGFR突变状态与ERCC1 mRNA 的表达进行相关性分析。 结果：在41例患者中,EGFR突变21例,ERCC1 mRNA 高、中、低表达率分别为19.1%(4/21)、57.1%(12/21)和23.8%(5/21),EGFR基因突变与ERCC1 mRNA 表达显著相关(P < 0.001)。 结论: NSCLC EGFR基因突变与ERCC1 mRNA 表达具有显著相关性。     

大剂量他莫昔芬逆转晚期结肠癌多药耐药性的临床研究

目的:研究大剂量他莫昔芬(tamoxifen,TAM)逆转晚期结肠癌经氟尿嘧啶草酸铂化疗方案产生的耐药性的作用。方法:挑选外周血淋巴细胞Pgp表达阳性并接受多次化疗的晚期结肠癌患者59例,随机分成两组。A组(31例)应用大剂量TAM(100mg,2次/d,5d)逆转耐药治疗后,行氟尿嘧啶+草酸铂方案化疗;B组(28例)仅完成上述化疗。结果:A组有效率为25.8%(8/31),均为PR,无CR,生存时间9～82周,中位生存期为10.31个月,1年生存率为32.3%(10/31);B组有效率为0(0/28),生存时间7～63周,中位生存期为5.67个月,1年生存率为10.7%(3/28)。A组Pgp转阴率为32.3%(10/31),B组为0(0/28)。A组的总有效率及Pgp转阴率与B组间差异有统计学意义,P1=0.0067,P2=0.0043。两组的毒副反应均较轻,两组间差异无统计学意义。结论:大剂量TAM对Pgp阳性的结肠癌多药耐药性有一定的逆转作用,临床应用可提高这部分患者的化疗敏感性。     

SSTR2A与SSTR5及VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后的关系

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达及与预后的关系.方法:采用免疫组织化学方法测定62例NSCLC和10例肺部非恶性病变病理切片中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达,并对62例NSCLC组织中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达与患者的年龄、性别、吸烟情况、瘤体大小、病理类型、组织分化程度、临床分期、淋巴结转移情况及生存时间的关系进行分析 . 结果:62例肺癌组织中,SSTR2A、SSTR5和VEGF表达的阳性率分别是48.3%、70.9%和67.5%;10例肺部非恶性病变标本中SSTR2A和SSTR5表达均为阴性,VEGF表达均为阴性.SSTR2A和SSTR5的表达在不同临床分期比较中差异有统计学意义.表达阳性组与阴性组生存分析差异有统计学意义.VEGF表达在有无淋巴结转移组中有统计学差异.表达阳性组与阴性组生存分析差异均有统计学意义.SSTR2A、SSTR5与VEGF有负相关关系.结论:联合检测SSTR2A、SSTR5 和VEGF对非小细胞肺癌淋巴结转移、病理分期及预后的评估有一定临床意义.