分光光度法测定抗风痛胶囊中总生物碱的含量

目的：采用分光光度法对抗风痛胶囊中总生物碱进行含量测定。方法：采用将生物碱变成盐酸生物碱，再和溴麝香草酚蓝络合反应后，用氯仿萃取出总生物碱比色测定。结果：与HPLC法测定结果相比，分光光度法对抗风痛胶囊中总生物碱进行含量测定结果可靠。结论：本方法能够作为抗风痛胶囊质量控制方法之一。     

吞咽引起房性心动过速1例

吞咽动作引起房性心动过速 (ＡＴ)是指因吞咽刺激引起植物神经功能紊乱 ,导致异位节律点兴奋性增高 ,所产生的房性异位心律。患者女 ,48岁 ,家庭主妇。经常因做吞咽动作自觉心悸、胸闷、来院就诊检查心电图 ,嘱病人做吞咽动作时描记常规心电图 :Ⅱ导联Ｐ波直立 ,频率 79次 ｍｉｎ左右 ,吞咽时连续提前出现的Ｐ′波 ,Ｐ′频率达 2 1 4次 ｍｉｎ ,当Ｐ′出现在前一心动的收缩中期时 ,发生干扰性房室传导障碍。房室传导比例为2∶1～ 1∶1 ,下传的ＱＲＳ波呈室上性 ,ＡＴ终止时出现触发性阵发性窦速 (窦性频率达 1 2 0～ 1 2 5次 ｍｉｎ) ,当窦…     

一度Ⅲ型房室传导阻滞1例

患者女性，67岁。因高血压性心脏病、高脂血症往入院。图1为入院时连续记录的V1导联。窦性心律，P—P间距不等，在0．82—1．16s，心率52—73次／分，P—R间期则长短不一，在0．40～0．48s之间，无逐次延长或缩短及随心率快慢而变化的规律。心电图诊断：①窦性心律不齐；②一度Ⅲ型房室传导阻滞。     

伴有复杂核型的急性白血病患者的临床特征及其对预后的影响

目的：探讨复杂核型急性白血病（AL）患者的临床特征,初步阐明其与预后的关系。方法：选择33例复杂核型AL患者为研究对象（复杂核型组）,从同时间诊断的248例非复杂核型AL患者中随机抽取43例患者作为对照（非复杂核型组）。收集2组患者的临床和实验室资料,分析临床特征及其与预后的关系。结果：与同期非复杂核型组比较,复杂核型组患者性别、年龄、治疗前的血液学指标、骨髓原始细胞比例及髓外浸润等差异均无统计学意义（P>0.05）;复杂核型AL在AL患者中的构成比为11.7%（33/281）。复杂核型组和非复杂核型组患者的完全缓解（CR）率分别为59.4%（19/32）和85.0%（34/40）,二者比较差异有统计学意义（P=0.014）;复杂核型和非复杂核型急性髓系白血病（AML）患者CR率分别为47.6%（10/21）和79.3%（23/29）,二者比较差异有统计学意义（P=0.020）;核型复杂程度高和核型复杂程度低的复杂核型AL患者CR率分别为41.2%（7/17）和80.0%（12/15）,二者比较差异有统计学意义（P=0.036）。Kaplan-Meier生存分析,复杂核型组和非复杂核型组AL患者中位无复发生存时间（RFS）和中位总生存时间（OS）分别为162和462d（P=0.002）及256和769d（P<0.01）,二者比较差异有统计学意义。AML和急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中,复杂核型组和非复杂核型组患者中位OS分别为125和741d（P<0.01）及293和939d（P=0.008）,二者比较差异有统计学意义。结论：复杂核型AL在AL患者中的构成比较低,一般临床特征无明显差异,但疗效及预后较差;复杂核型AL患者染色体复杂程度越高,疗效越差。     

加速康复外科方案对胃癌患者术后机体应激反应的影响

目的 探讨运用加速康复外科方案在胃癌患者围手术期中的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月医院普外科收治的胃癌患者53例,患者随机分为2组,其中试验组27例围手术期采用加速康复外科方案处理,对照组26例围手术期采用传统方案处理.根据术中探查情况排除部分病例,比较2组患者术后首次经口进食时间、排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率,并比较患者术前、术后第1天、术后第3天及术后第5天清晨外周空腹血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的水平.结果 2组患者术后首次经口进食时间、排气时间、术后住院时间比较,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术前WBC计数、CRP浓度、IL-6浓度、SAA浓度相比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者术后第1天、第3天、第5天的WBC计数、CRP浓度、IL-6浓度、SAA浓度均低于对照组,2组相比差异有显著性(P<0.05).2组患者术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 加速康复外科措施运用于胃癌患者能降低术后机体应激反应,加速患者术后康复,缩短术后住院时间,术后并发症没有明显增加,加速康复外科是安全有效的,值得临床进一步推广.     

双歧杆菌四联活菌片辅助治疗肝硬化并细菌性腹膜炎的价值

目的：分析双歧杆菌四联活菌片辅助治疗肝硬化并发细菌性腹膜炎的临床价值。方法：选取2019年3月—2021年3月收治的肝硬化并发细菌性腹膜炎患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌片,对比两组治疗效果、炎症指标及肝功能指标的变化。结果：观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞计数及CD64指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)均低于对照组,血清白蛋白(ALB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：双歧杆菌四联活菌片联合常规抗感染治疗肝硬化并发细菌性腹膜炎效果显著,可有效降低患者体内炎症水平,改善患者肝功能。     

液氮冷冻与钬激光治疗较大寻常疣的临床疗效对比

目的对比对较大的寻常疣采用液氮冷冻与钬激光治疗的临床疗效。方法选择2016年10月～2017年12月至我院就诊的80例寻常疣患者为研究对象,根据就诊的顺序将其分为组A(液氮冷冻组)与组B(钬激光组),分别40例,比较组间的临床疗效差异。结果组间的临床疗效差异结果显示组B患者的整体有效率(97.5%)显著高于组A(87.5%)(P 0.05);组A中3例出现局部色素性改变,2例溃疡,2例瘢痕,1例水肿,整体并发症发生率为12.5%(5/40),组B内仅2例患者出现轻微的水肿,整体发生率为5.0%(2/40),显著低于组A患者(P=0.034)。结论对于较大的寻常疣采用钬激光治疗的临床疗效显著优于液氮冷冻疗法,并发症的发生几率较低,值得临床治疗中应用和推广。     

大肠癌中nm23-H1的表达及其与临床病理特征的关系

目的:观察nm23-H1的表达与临床病理特征的关系,探讨nm23-H1的表达与大肠癌发生、发展、转移的作用.方法:选取行结、直肠癌根治术的患者63例,并取腺瘤组织16例做对照.应用免疫组化S-P法检测大肠癌患者癌组织、同源癌旁组织及正常黏膜组织和大肠腺瘤组织nm23-H1的表达.结果:nm23-H1在癌组织中表达(58.7%)显著低于癌旁组织(90.5%)、正常黏膜组织(96.0%)及腺瘤组织(93.8%)(P＜0.05).在大肠癌组织中,无淋巴结转移者nm23-H1表达(73.3%)显著高于有淋巴结转移者(45.5%)(P＜0.05).大肠癌中nm23-H1表达与肿瘤分化程度呈正相关(r=0.192,P＜0.05),与肿瘤浸润深度呈负相关(r=-0.263,P＜0.05).nm23-H1表达程度与患者年龄、性别、肿瘤大体分型、组织学类型、同期肿瘤大小均无关.结论:nm23-H1表达下调是大肠癌发生、发展中的重要分子生物学事件,可作为提示肿瘤分化、侵袭和淋巴结转移的一项指标.     

快频率依赖性左束支阻滞1例

患者男 ,74岁。胸闷、心前区不适有冠心病史 3 0年 ,既往心电图曾捕捉到ＳＴ -Ｔ改变。此次心电图示 (图 1) :窦性心律 ,心率≤ 90次 ｍｉｎ时 ,Ｐ -Ｒ 0 .15ｓ,ＱＲＳ波呈ｑＲ型 ,时间不宽 ,为 0 .0 8ｓ ,当心率增快至 91次 ｍｉｎ以上时 ,Ｐ -Ｒ仍为0 .15ｓ,ＱＲＳ波呈宽Ｒ型 ,时间达 0 .14ｓ ,完全性左束支阻滞伴继发性ＳＴ -Ｔ改变。心电图诊断 :①窦性心律 ;②快频率依赖性左束支阻滞 (3相阻滞 )。图 1　快频率依赖性左束支阻滞讨论　频率依赖性束支阻滞常分为快频率依赖性 (3相阻滞 )和慢频率依赖性 (4相阻滞 ) 2种。本例心率增快时出…     

左束支传导的韦登斯基现象1例

患者男 ,74岁 ,因心前区不适、胸闷于 2 0 0 1年 5月 17日就诊。临床诊断 :冠心病。既往心电图有ＳＴ -Ｔ改变。图 1为ＣＭ5导联 :窦性心律 ,Ｒ1～ 5宽大畸形 ,为完全性左束支传导阻滞图形 ,心率为 91～ 93次 ｍｉｎ ,Ｒ6 为房性早搏 (ＰＡＳ) ,自Ｒ7开始为一系列形态、时限正常的ＱＲＳ波 ,心率略缓 ,为 81～ 86次 ｍｉｎ。心电图诊断 :窦性心律 ,完全性左束支传导阻滞 ,偶发ＰＡＳ ,韦登斯基现象讨论　韦登斯基现象是指原来处于被抑制状态下的心脏传导组织在受到 1次强的刺激之后 ,传导功能得到暂时改善 ,是传导组织所共有的 1种保护性反…