吉西他滨联合奈达铂方案治疗晚期食道癌安全性和疗效观察

目的观察吉西他滨联合奈达铂治疗晚期食管癌的安全性和疗效.方法选择我院2008年11月-2011年11月50例食管癌患者,采用吉西他滨联合奈达铂治疗,本组患者为观察组,同时选择同期50例采用顺铂联合氟尿嘧啶治疗的患者作为对照组,观察两组患者疗效及6-18个月生存率、毒副反应.结果所有患者均完成4个周期的化疗,观察组总有效率明显优于对照组,组间比较差异具有显著性(P值均<0.05).但61218个月生存率比较,两组无显著性差异.吉西他滨组在血液学毒性方面略重于顺铂方案,但其他毒副反应较顺铂方案轻.结论吉西他滨方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应小,是临床治疗的优选方案之一.     

以脾大为首发症状的非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,男性 ,31岁。因左上腹疼痛 3+ 月于 2 0 0 3年11月 2 7日入院。查体 :T 38 5℃ ,P 70次 /min ,R 2 0次/min ,BP 12 6 / 70mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。轻度贫血貌 ,全身浅表淋巴结不肿大 ,脾大 ,Ⅰ线 4cm ,Ⅱ线 6cm ,Ⅲ线 - 2cm ,质硬 ,表面无结节。血常规 :WBC 9 1×10 9/L ,N 0 72 ,Hb 98g/L。胸部CT :肺门影弥漫增大 ,左肺下叶背段炎性变。上腹部CT :①巨脾并多发斑片状坏死灶 ;②肝门、胰周及腹周膜间隙淋巴结肿大。纤支镜示 :左肺下叶背段开口闭塞 ,可见胶胨样分泌物。病理刷片 :粘膜慢性发炎。血沉 90mm/h ,结核抗体阴性…     

席汉氏综合征多次误诊1例

1　病例报告　　女 ,2 8岁。因反复心累、胸闷、乏力 1.5 a,复发 1d,第 6次入院。 1.5 a前 ,患者产后不久出现心累、胸闷、气短、乏力。且畏寒、怕冷、易感冒 ,曾 5次住我院 ,诊断为病毒性心肌炎 ,予抗病毒、营养心肌等治疗后 ,心累、胸闷症状能短时缓解 ,但反复发作。 1d前 ,患者受凉后又感心累、胸闷及心慌 ,以病毒性心肌炎第 6次收住院。查体 :t36 .8℃ ,P74次 /min,R2 2次 /min,BP10 5 /6 0 mm Hg。精神萎靡。皮肤干燥 ,颜色水肿 ,腋毛及阴毛稀少 ;咽部轻度充血 ,扁桃体不大 ,乳房萎缩 ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,心音低钝 ,心律齐 ,…     

人巨细胞病毒感染人源细胞后的蛋白质检测

目的探讨人源细胞对人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)的易感性及其感染后蛋白质的表达。方法用HCMV感染3种人源细胞并检测其病毒蛋白质表达情况。结果 HCMV可成功感染3种细胞并表达病毒蛋白。结论 HCMV在体外有较大的细胞嗜性。     

非霍奇金淋巴瘤误诊为肝硬化1例报道

患者为中年女性 ,5 0岁 ,因上腹胀痛伴双下肢水肿于 1997年 5月 2 3日第一次住我院。查体 :重度贫血貌 ,全身浅表淋巴结不肿大 ,腹丰满 ,肝肋下 3ＣＭ ,剑突下 3ＣＭ ,脾肋下 4ＣＭ ,质中 ,有触痛 ,双下肢〈2〉°水肿。骨髓像 :脾亢骨髓像。血常规 :白细胞 1 2× 10 9/Ｌ ,红细胞 1.19× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 2 9ｇ/Ｌ ,血小板 35×10 9/Ｌ。肝功 :总蛋白 4 9.1ｇ/Ｌ ,白蛋白 2 8.7ｇ/Ｌ ,余正常。乙肝两对半 :小三阳。Ｂ超 :肝硬化、脾大、少量腹水。胸片 :双肺未见异常。患者既往有乙肝病史。诊断 :慢性乙肝肝硬化失代偿期 ,脾功能亢进症…     

系统性红斑狼疮合并横贯性脊髓炎

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种累及多系统、多器官的自体免疫性疾病,可引起多种神经系统并发症,而并发脊髓炎少见。现将我院收治的SLE合并横贯性脊髓炎（transverse myelitis,TM）1例分析报告如下。     

辣椒碱促进结肠癌转移的实验研究

目的探讨辣椒碱对结肠癌的转移能力的影响以及辣椒碱产生次效果的生物机制。方法采用MTT法确定辣椒碱对SW 480的最适药物浓度。通过划痕、Transwell、基质胶检测辣椒碱对SW 480的迁移能力的影响。采用免疫印迹法检测EMT、PI3K、STAT3标志蛋白的变化。结果辣椒碱增强了SW 480的迁移和浸润能力,能促进SW 480细胞中VEGF、Vi-mentin、MMP-2、MMP-9的表达。结论辣椒碱对结肠癌的转移有促进作用。     

脑出血患者早期促通及穴位电刺激治疗半年随访

采用在常规治疗基础上加用促通治疗和穴位电刺激治疗的方法治疗30例脑出血患者，观察到临床神经功能缺损评分、随访半年后Banhel指数评分、参加劳动者人数和姿势异常比例均较治疗前明显改善，提示早期康复可明显改善脑出血患者的预后。     

多次误诊的急性白血病1例

患者,女,27岁,农民。因腹胀、气紧、心累1+月,咳嗽、咯血10d于2001年1月3日入院。患者于2000年11月出现腹胀,继而腹围增大,劳动后心累、气紧,在当地医院查血沉5mm/h,结核抗体:阴性。T3、T4、THS均正常。2000年11月25日血常规:WBC 8·7×109/L,N0·541,Hb 97g/L,PLT88×109/L,胸部CT:前上纵膈肿瘤性占位病灶,考虑侵袭性胸腺瘤,伴胸膜、心包转移,侵犯大血管、心脏;心包积液,双侧胸腔积液;双肺下叶压迫部分不张,左肺下叶炎变。胸水检查示性质为渗出液。诊断不明,经对症治疗1周无好转出院。又在四川大学华西医院查抗核抗体谱:全阴性,细…     

辣椒碱对结肠癌细胞自噬抑制作用的研究

[目的]研究辣椒碱对人结肠癌细胞SW480自噬的抑制作用。[方法]通过MTT法和克隆形成实验检测不同浓度辣椒碱处理的细胞增殖率,免疫荧光检测细胞自噬体的形成．Western Blot检测自噬标志物和信号通路蛋白的表达。通过蛋白组实验方法获取辣椒碱药物的相互作用蛋白。质谱技术进行蛋白鉴定及STRING数据库进行生物信息学分析。[结果]MTT结果表明100μmol／L浓度的辣椒碱能促进细胞增殖,该浓度的辣椒碱抑制了细胞自噬体的形成,抑制了LC3的活化,促进了p62的表达,提高了Akt和mTOR的磷酸化。质谱分析和STRING数据库查询发现了7个辣椒碱的相互作用蛋白,其中ATG2B与自噬存在重要联系。[结论]低浓度辣椒碱通过激活P13K-Akt信号通路及与ATG2B相互作用来抑制细胞自噬。