覆膜食管支架的临床疗效评价

目的：评价覆膜食管支架的临床疗效。方法在血管造影机的引导下对25例患者置入覆膜食管支架。结果术后25例患者呛咳、吞咽困难等症状得到改善,生活质量明显提高,未见严重并发症。结论置入覆膜食管支架可以安全、有效地治疗食管气管瘘。     

炎症型肺浸润性黏液腺癌的动态CT特征及其病理基础分析

目的：探讨炎症型肺浸润性黏液腺癌（PIMA）动态CT变化特征及其病理基础。方法：回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的24例炎症型PIMA患者的系列CT影像征象及病灶动态变化特点，并观察镜下病理切片有无气腔播散（STAS）现象。结果：24例患者中位年龄67岁，男16例（66.7%），主要临床表现有咳嗽、咳痰，其中11例咳白色泡沫痰；18例为单发病灶，6例为双肺多发病灶。CT均表现为片状实变影伴周围磨玻璃密度影（GGO），并见支气管充气征、肺叶膨隆征及血管造影征。动态CT观察病灶实性成分周围可出现游走性GGO及结节影，且随病程进展其数目增多、体积增大。12例病理切片中均观察到STAS现象。结论 ：炎症型PIMA临床症状无特异性，CT表现为大片实变影，病灶周围出现结节影或远处肺组织出现新发病灶时，应考虑到STAS现象的存在。     

手术室护士的工作压力源与预防对策

目的探讨手术室护士压力源的相关因素,制定针对性的预防措施,保持手术室护士的身心健康。方法手术室护士的压力源主要来源于护上长期的精神紧张、单一的工作姿势、易被损伤与感染、接触有毒有害物质。预防对策护士加强学习,注重自身的心理调节和修养,养成良好的工作习惯,接触有毒有害物质加以防护,主管部门适当关心护士的工作和生活。     

紫杉醇周疗同步放疗治疗复发转移乳腺癌

目的 探讨伴有压迫症状的脑转移或骨转移且合并内脏转移的晚期乳腺癌合理的治疗模式。方法 化疗方案均为单药紫杉醇80 mg/m² d1,d8、d15,21天为1周期。全脑放疗采用高能X线全脑对穿照射,总量分别为45 Gy和40 Gy。骨放疗采用X线外照射,总量分别为33 Gy和40 Gy。放化疗同步进行。临床疗效评定按WHO实体瘤疗效评定标准。每完成2个周期化疗进行一次疗效评价。结果 4例患者总体疗效评价均为PR,神经系统压迫症状及骨痛症状均得到缓解,TTP分别为9个月、5个月、6⁺个月和8.5个月。结论 采用同步放化疗治疗有压迫症状的脑转移或骨转移且合并内脏转移的晚期乳腺癌,可以有效缓解症状、改善生存质量。     

抢救产后大出血致心跳骤停1例

<正> 病例介绍:孕妇,33岁。孕42周左枕前待产,于1989年7月29日住院,6h后正常分娩一男婴,重3800g。产后15min胎盘自然完整娩出,伴有阴道大量流血,约1200ml左右。随后,立即肌注催产素20u,麦角0.4mg,随即按摩子宫,吸氧,输液。20min后产妇烦躁不安,面色苍白,测血压“0”,随之产妇意识丧失,抽搐,心前区听诊未闻及心音。立即叩击心前区,放平卧位,刺激人中穴,静脉注入阿托品1mg,间羟胺10mg,3min后心率恢复40次/min,7min后测血压16.0/10.7kPa,心率62次/min,双肺呼吸音清,产妇意识恢复,产后经对症治疗护理,6天出院,检查一般情况好,血常规正常,血红蛋白90g/L。此例由于发现及时,抢救得当加之做好了产褥期的护理,使病人安全出院。     

有机磷中毒的抢救护理体会

<正> 我科自1990年7月—2000年10月,收治口服有机磷中毒患者238例。现将抢救护理体会总结如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 本组238例,其中男98例,女140例,年龄最大72岁,最小16岁,平均32岁。治愈192人,好转出院38人,死亡8人。平均住院日为10天,服毒距就诊时间0.5—4小时。 1·2 服毒原因 轻生服毒200人,以青年女性居多;酒后误服8人,炒菜时误放农药17人,其他原因误服     

四肢多发创伤的救治与围术期护理

目的探讨四肢多发创伤的救治与围术期护理,提高救治与护理水平。方法彻底清创,选择合适的手术方法,及时有效地处理并发症,采取科学的护理方法。结果 37例患者中优23例,良12例,差2例。结论首先处理危及生命的并发症,做好围术期的综合护理,是提高四肢多发创伤患者救治成功率的关键。     

局部封闭加手法治疗肩周炎

2005年1月～2008年1月,我们运用局部封闭加手法治疗肩周炎108例,疗效较好,报道如下. 一般资料 本组病例共108例,其中男42例,女66例;40岁以下6例,41～50岁64例,51岁以上38例;左肩63例,右肩45例;病程3～6个月17例,6个月～1年80例,1年以上11例;肩关节外展在30°以下的73例,在30°～50°之间35例;其中23例患者肩部肌肉明显萎缩.     

抢救127例有机磷中毒的护理体会

我科自 1997年 10月— 2 0 0 2年 12月共收治有机磷中毒病人 12 7例。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组病人 12 7例 ,其中男 2 6例 ,女 10 1例 ;皮肤接触中毒 2 9例 ,口服中毒 98例 ;中毒距就诊时间 0 .5h～ 4h ;16 0 5中毒者 2 1例 ,敌敌畏中毒者 86例 ,乐果中毒者 2 0例 ;在抢救中阿托品用量 ,接触性中毒阿托品用量 4mg～ 40mg ,平均 2 1mg ,口服中毒者阿托品用量 35mg～ 36 5mg ,平均 95mg ;经抢救治疗 ,痊愈 12 1例 ,死亡 6例。2　护理体会2 .1　洗胃　洗胃是一项重要的抢救措施。病人来院时往往恶心、呕吐、躁动、抽搐、牙关紧闭…     

新生儿头颅血肿抽吸术护理

<正> 新生儿头颅血肿较多见于初产及有难产史的新生儿,大部分病例可自行吸收,无需特殊治疗。若血肿过大,因浓缩的凝血块机化及钙盐沉着致颅骨增厚隆起,可影响容貌,为此,我科行血肿抽吸术,经护理观察,认为此法简便易行,无并发症,效果满意。