吉非替尼治疗肺癌的研究进展

吉非替尼(gefitinib,商品名:易瑞沙,Iressa)是世界上第一个选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR-TK)抑制药,被誉为肺癌靶向治疗药物,近年来陆续在各国上市。介绍其临床疗效与安全性,并对临床患者选择、疗效预测、不良反应特点及其防治等方面的最新研究进展进行综述。     

复方花生衣糖浆的制备及临床应用

自制成的纯中药制剂复方花生衣糖浆 ,考察其治疗血小板减少性紫癜 ,过敏性紫癜、白细胞减少症的临床疗效。选择临床确诊的 10 5例病例 ,口服给药观察临床疗效。结果 :复方花生衣糖浆治疗原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白细胞减少症 ,总有效率为 98.1%。     

肌氨酸及其在前列腺癌诊治中的作用

有研究提示尿液肌氨酸水平似乎可以成为诊断恶性侵袭性前列腺癌的新型分子标志物,其比血清前列腺特异性抗原更具特异性和灵敏性,但这一结论尚存在争议。全文结合了两种不同的研究文献,对肌氨酸及其在前列腺癌诊治中的作用作一综述。     

川芎单煎液和川芎当归共煎液中川芎嗪的含量测定

目的 比较川芎、当归（不含川芎嗪）单煎和共煎液中川芎嗪含量的变化.方法 采用反相高效液相色谱（RP-HPLC）法.Waters symmetry C₁₈ 色谱柱（4.6 mm×150 mm,5 μm）;柱温25 ℃;流动相：水－甲醇,梯度洗脱;流速1 mL·min^-1,检测波长:298 nm. 结果 川芎嗪回归方程Y= 58.401 0X + 3.931 8 ,r=0.999 7,在0.25～25.00 μg·mL^-1范围内相关性良好,平均加样回收率89.60%,RSD为2.7%.川芎、当归共煎液中川芎嗪含量比川芎单煎液中含量要高. 结论 两味中药在合煎之后川芎嗪含量明显升高,该法简便、灵敏、准确,可用于测定川芎嗪的含量.     

吉非替尼用于肺癌治疗

吉非替尼是世界上首个选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR-TK)抑制剂, 被誉为肺癌靶向治疗药物,近年来陆续在各国上市。本文介绍其临床疗效与安全性,并对临床患者选择、疗效预测、不良反应特点及其防治等方面的最新研究进展进行了综述。     

亚胺培南/西司他丁钠诱发癫5例

例1,男,78岁.因“右侧肺炎,支气管扩张伴感染、Ⅰ型呼吸衰竭、双侧胸腔积液、脾功能亢进”于2012年2月5日收治入院,既往无变态反应史,无癫史、卒中史及其他中枢性疾病史.住院后,给予亚胺培南/西司他丁钠(1:1) 0.5 g溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,60滴.min^-1,q8 h;并用氨溴索氯化钠注射液30 mg(100 mL),静脉滴注,bid.期间,无其他引起亚胺培南/西司他丁钠药动学变化的合并用药.3 d后,患者出现全身皮肤瘙痒.皮肤科会诊为:急性荨麻疹,停用致敏药物,并给予西替利嗪片10 mg,po,qd;酮替芬片1 mg,po,bid.4 d后,患者夜间突然出现意识不清,口吐白沫,牙齿紧咬嘴唇致出血,四肢抽搐数十秒.医生怀疑亚胺培南/西司他丁诱发癫发作,并予以停用.对症处理,予以地西泮注射液10 mg静脉注射,立即急诊头颅CT检查,颅内未发现出血灶及梗死灶.但嘴唇出血不止(可能与患者紫癜、血小板低、中度减少有关),十几分钟后,症状缓解,再无抽搐发生.     

中性粒细胞CD64在新生儿败血症抗感染指征判断中作用的Meta分析

目的评价中性粒细胞CD64的不同时间测定结果在新生儿败血症抗感染指征判断中的敏感性和特异性,为新生儿败血症尽早诊断并及时抗感染治疗提供检测依据。方法分别在Pubmed／Medline、Embase、Science Citation Index Expanded等文献数据库中,检索其建库至2013年10月15日发表的有关在不同时间测定中性粒细胞CD64诊断新生儿败血症敏感性和特异性的文献,对其进行质量评估,对符合要求的所有文献研究结果进行Meta分析,评估0～12h与24—48h等不同时间分别测定CD64、C反应蛋白（CRP）等指标,用于判断新生儿败血症的敏感性和特异性的优势比（OR）。结果符合纳入标准文献的共有4篇,0～12h与24～48h分别检测CD64诊断新生儿败血症的敏感性OR=0．37[95％CI（0．20,0．67）,P〈0．01];特异性OR=1．39[95％CI（0．88,2．21）,P=0．164]。0～12h检测CD64与CRP诊断新生儿败血症的敏感性OR=3．72[95％CI（2．19,6．31）,P〈0．00001];特异性OR=0．59[95％CI（0．35,1．oo）,P=0．05]。0～12h检测CD64与24～48h检测CRP诊断新生儿败血症的敏感性OR=2．40[95％CI（1．37,4．21）,P=0．002];特异性OR=0．88[95％CI（0．54,1．44）,P=0．62]。结论在新生儿败血症的诊断中,24～48hCD64检测的敏感性优于0～12h检测;0～12hCD64检测的敏感性优于0～12h CRP和24～48h CRP;0～12hCRP检测的特异性优于0～12h CD64;0～12h CD64与24～48hCD64或与24～48h CRP检测相比,诊断新生儿败血症的特异性均无统计学意义。     

罗氟司特的药动学和安全性研究进展

摘要 罗氟司特是新的选择性磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制药，近年已分别被欧盟和美国批准上市。该药是治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的第一个新型药效类别药物，可望能延缓COPD的进展速度。主要用于辅助支气管扩张药维持治疗重度COPD。对其体内药动学及特殊人群、合并用药的影响进行综述，并总结其现有的安全性研究结果。     

两种不同化疗方案治疗非小细胞肺癌的最小成本分析

目的对2种非小细胞肺癌（NSCLC）化疗方案（GP、DP方案）进行最小成本分析,为临床化疗方案的选择提供依据。方法回顾分析我院呼吸科和胸外科2010年1月至2012年12月期间收治的NSCLC患者病历81份,分成2组。GP组46份,采用GP方案,即第1、8天予吉西他滨1000mg·m-2,iv gtt,第1天予顺铂75mg·m-2,ivgtt,每3周重复;DP组35份,采用DP方案,即第1天予多西他赛、顺铂各75mg·m-2,每3周重复。两组方案均以4个周期为一疗程。运用药物经济学的最小成本分析法进行分析。结果GP、DP组有效率分别为39．1％、37．1％（P〉0．05）,成本-效果比（c／E有效率）分别为740．39、909．53;DP组相对GP组的增量成本一效果比（△C／△E）为-2397,肿瘤控制率分别为82．6％、88．5％（P〉o．05）。结论治疗NSCLC,GP方案的经济性较好。