对我国急诊医学发展的思考与探讨

回顾了我国急诊医学发展历程,找出了我国综合性医院急诊科的现状和所存在的问题,分析了我国急诊医学发展落后的原因,提出了促进我国急诊医学发展的一些新思路.     

健康体检对甲状腺癌手术患者住院费用影响分析

目的探讨健康体检对甲状腺癌手术患者住院费用的影响。方法回顾性分析2010至2012年出院的甲状腺癌手术患者768例,根据首次发现甲状腺癌的途径分为体检组和非体检组,对比分析2组患者住院费用构成及影响因素。结果体检组人均住院总费用药费、手术费、检查费、麻醉费人均费用明显低于非体检组(P<0.01),住院时间≤中位数,体检组人均费用明显低于非体检组(P<0.05)。体检组医保患者比例高于非体检组(P<0.01),体检组自费患者人均住院费用低于非体检组(P<0.01)。结论健康体检可降低甲状腺癌手术患者的住院费用,减轻患者医疗负担。     

CA19-9在消化道肿瘤术后监测的临床应用

目的:探讨CA19-9在消化道肿瘤术后监测的临床应用价值。方法:采用全自动化学发光免疫分析检测200例经病理证实的胃肠道恶性肿瘤患者手术前后的CA19-9水平。结果:术前检测阳性124例,占62%。切除组174例,术后一个月,半年,二年恢复至正常的分别为154,146,122例,占88.5%,84.0%,70.0%,阳性者中26例无明显变化。结论:胃肠道恶性肿瘤切除术后,CA19-9多能恢复至正常。通过动态监测CA19-9水平,用以评价手术疗效、复发或转移,指导临床治疗。     

舒适护理在门急诊静脉输液患者中的应用

目的探讨舒适护理在门急诊静脉输液患者中的应用效果。方法将220例15至65岁门急诊静脉输液患者将其按入门急诊输液时间先后顺序分为对照组和实验组,对照组予以常规护理,实验组在常规护理基础上予以舒适护理,采用满意度问卷评价其效果。结果两组患者对门急诊护理服务满意度有显著统计学差距（P〈0．05）。结论舒适护理在门急诊静脉输液中的运用提高了护理服务质量及患者满意度。     

逍遥丸和乳康片治疗乳腺囊性增生症疗效研究

目的探讨纯中药制剂逍遥丸和乳康片联合治疗乳腺囊性增生症的临床疗效。方法80例患者均采用逍遥丸＋乳康片联合治疗,逍遥丸10丸,tid,加乳康片2片叫,连服3个月。结果痊愈11例,显效32例,有效28例,无效9例,总有效率88．75％。结论逍遥丸与乳康片为纯中药制剂,疗效确切,副作用小。     

“重返类”指标在留置胃管管理中的应用及效果评价

[目的]应用"重返类"指标评价分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿胃管非计划重置的影响因素,规范胃管管理,降低胃管非计划重置率。[方法]设计制订胃管非计划脱管及重置登记表,回顾性分析2011年NICU留置胃管患儿的记录资料,系统评估胃管重置原因,提出护理对策,对2012年留置胃管患儿实施护理干预,比较两组胃管非计划重置率。[结果]2011年胃管非计划重置14例,非计划重置率为10.77%,2012年胃管非计划重置5例,非计划重置率为3.60%,两年度胃管非计划重置率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]用"重返类"指标评价胃管非计划重置问题,并实施护理干预,能够降低胃管非计划重置率,提高留置胃管的安全性和有效性。     

一种消毒湿巾杀菌效果的试验研究

目的观察一种消毒湿巾的杀菌效果及其安全性。方法采用载体定量杀菌试验和动物试验方法,对该湿巾进行了实验室试验。结果该消毒湿巾主要活性物质为苯氧乙醇复合物。在消毒湿巾上直接污染细菌,浸透作用10 min,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌平均杀灭率达到100%。用该消毒湿巾湿敷动物皮肤,均未出现红斑及水肿现象,完整皮肤刺激反应积分为0,属于无刺激。该湿巾所用杀菌制剂小鼠经口急性毒性LD50值>5 000 mg/kg(体重)。结论该消毒湿巾杀菌效果较好,对皮肤无刺激,属于实际无毒级物质。     

重度子痫前期严重并发症及预后

目的探讨重度子痫前期严重并发症及妊娠结果分析。方法我院2006-01—2011-05收治156例重度子痫前期患者,按重度子痫前期发病时间不同分为：早发型76例,晚发型80例,观察早发型、晚发型重度子痫前期孕妇发生严重并发症发生率及构成,观察早发型、晚发型重度子痫前期分娩方式及围生儿情况。结果早发型76例出现严重并发症发生率71.02%,晚发型80例为38.75%;早发型剖宫产72例,阴道分娩4例,剖宫产率94.73%;晚发型剖宫产66例,阴道分娩14例,剖宫产率82.5%;早发型围生儿发生异常52例,发生率68.42%;晚发型围生儿发生异常34例,发生率42.5%。结论重度子痫前期进行严密临床监测,积极治疗,适当延长孕龄,为选择终止妊娠创造适当时机,严格掌握终止妊娠指征,以减少严重并发症及围生儿发生异常。     

肺癌患者发病情况和经济负担的分析

背景 与目的肺癌在我国具有较高的发病率和致死率,并造成了较大的经济负担,本研究旨在通过分析河北省肿瘤医院肺癌患者出院病历首页的相关信息,研究肺癌的发病情况和经济负担,为肺癌的防治研究提供科学依据.方法 基于病案管理系统检索出2012年1月-2019年12月河北省肿瘤医院肺癌患者的出院人次、新发人数、手术人数、年龄、性别...     

不同供氧方式对急性重症酒精中毒院前急救的效果

目的总结急性重症酒精中毒患者院前急救时应用不同供氧方式的经验,提高院前急救成功率以及护理水平。方法将200名急性重症酒精中毒患者随机分成4组,抬下颌法组、口咽通气管组、鼻咽通气管组以及对照组,每组患者50例,并采用相应的呼吸干预措施。观察并记录处理前、处理后5分钟血氧饱和度变化情况以及失呼吸频率变化情况,统计每项措施的有效率,并分析其操作失败原因。结果经抬下颌法或口咽、鼻咽通气管处理,患者血氧饱和度明显升高（P〈0．01）,而对照组无明显变化（P〉0．05）。采用鼻咽通气管的患者的有效率高达90％,而口咽通气管只有70％,抬下颌法62％。结论相对于其他呼吸干预的通气方法,在急性重度酒精中毒患者呼吸抑制的院前急救中,使用鼻咽通气管是较为有效、合理的选择。