骨髓增生异常综合征DNA甲基化及其治疗机制的进展

骨髓增生异常综合征（myelodysp lasticsyndrome,MDS）仍为血液病学较难攻克的一大主题。近年由于DNA甲基化研究的进展及DNA去甲基化药物的开发、使用,为MDS的治疗提供了更多可能的靶点。全文就近年DNA甲基化及去甲基化治疗相关机制的研究进展作一介绍。     

外周血淋巴细胞和单核细胞数量比值对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的预测价值分析

目的分析外周血淋巴细胞和单核细胞数量比值（LMR）对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的预测价值。方法回顾102例DLBCL者发病时外周血LMR与临床资料。以患者LMR中位数3.5为界，将患者分为高LMR组（LMR＞3.5）与低LMR组（LMR≤3.5），各51例，观察并比较两组患者临床特征、生存情况，分析LMR预测DLBCL患者预后的价值。结果两组患者性别、年龄、外周血WBC比较差异均无统计学意义（均P＜0.05）。高LMR组外周血淋巴细胞计数、淋巴瘤国际预后评估指数（IPI）低危与低ECOG行为评分比例均高于低LMR组（均P＜0.05），单核细胞计数、乳酸脱氢酶水平与B症状、结外受累及临床分期III~IV期比例均低于低LMR组（均P＜0.05）。高LMR组患者3年生存率高于低LMR组患者（81.0%vs50.0%，P＜0.05）。在校正IPI的影响后，外周血LMR是影响DLBCL患者预后的因素。结论LMR可作为预测DLBCL患者预后的临床指标。     

复方阿胶浆防治B细胞性淋巴瘤化疗相关性白细胞减少症的临床观察

淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据不同的淋巴细胞起源，淋巴瘤可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。化疗是目前治疗B细胞性淋巴瘤的主要手段，骨髓抑制是化疗治疗方法最常见的毒性反应，其中白细胞减少症最为常见，是临床上化疗被迫减量甚至停药的主要原因之一。因此，保护及促进骨髓造血机能的恢复，是淋巴瘤治疗工作的重要方面。     

头晕乏力白细胞明显升高

病历摘要 患者男,78岁.12年前因"头昏、乏力5个月"就诊于丽水市人民医院,查血常规:WBC 14.0×109/L,Hb 220g/L,PLT426×109/L.体检:面色红紫,血氧饱和度95%,肝肋下未及,脾肋下4 cm.肝功能、肾功能、心肌酶、胸片、心电图、心脏彩超、腹部B超、肺功能检查等均未见明显异常.无慢性支气管炎、肺气肿、心脏病、肾病等病史.     

绘画疗法联合个体化目标式健康教育对多发性骨髓瘤患者希望水平及自护能力的影响

目的 探讨绘画疗法联合个体化目标式健康教育对多发性骨髓瘤患者希望水平及自护能力的影响.方法 以2019年就诊的97例多发性骨髓瘤患者为观察对象,其中1—6月就诊的48例患者(观察组)接受常规专科护理,7—12月就诊的49例患者接受绘画疗法联合个体化目标式健康教育,在干预前和干预6个月后,记录2组VAS评分,比较2组自我...     

抗幽门螺杆菌治疗用于难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的 探讨根除幽门螺旋杆菌(Hp)在难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗中的作用.方法 72例符合难治性ITP诊断标准且经C14呼气试验Hp阳性的患者纳入试验.在根除Hp治疗前及结束后,定期复查血小板计数,并在治疗结束后进行评估.结果 72例患者治疗后2周、4周、3个月血小板计数均呈递增趋势.基本治愈23例,缓解19例,进步16例,无效14例,总有效率80.6％.结论 根治Hp可以作为治疗合并Hp感染的难治性ITP患者行之有效的非免疫抑制治疗方法之一.