小胃肠间质瘤临床病理特征及预后48例分析

[目的]探讨小胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)临床病理特征及预后。[方法]回顾性分析48例小GIST临床病理资料，分析患者预后，ROC曲线分析以确定预测恶性潜能的最佳肿瘤直径。[结果]48例小GIST患者，男性20例，女性28例；中位年龄63岁。临床表现以腹痛(31.25%)和无明显症状(25.00%)为主，好发于胃部(87.50%)，其中21例合并其他恶性肿瘤。46例(95.83%)为梭形细胞型，1例为上皮细胞型，1例为混合细胞型。44例(91.67%)核分裂计数≤5/5 mm²,20例为中度或重度异型性，分别在1例、5例患者中检测到坏死、钙化灶。44例极低危险度，3例中危危险度，1例高危危险度。其中9例行基因检测，以C-KIT外显子11(W557-K558)缺失突变常见。相关性分析显示有丝分裂计数与肿瘤大小之间呈正相关(r=0.425,P=0.002 6)。ROC曲线分析提示0.75 cm是预测恶性效能最佳的肿瘤直径(曲线下面积为0.82,95%CI:0.714～0.943)。中位随访27个月后，1例患者局部...     

上皮样血管内皮瘤9例临床病理分析

摘 要：［目的］ 分析上皮样血管内皮瘤的临床病理学特点,以提高诊断能力。［方法］ 回顾性总结9例手术切除或粗针穿刺活检诊断为上皮样血管内皮瘤的临床病理学特征及免疫组化表型。 ［结果］ 患者男性5例,女性4例;年龄16~63岁,平均年龄42岁。肿瘤分别位于肺4例、肝脏2例、软组织2例、输尿管1例。镜下观察肿瘤细胞形成上皮样形态,胞浆丰富嗜酸性,条索状或不规则散在排列,内含红细胞。间质为丰富的透明变性、黏液或黏液软骨样基质,有时可见钙化、骨化及坏死。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞不同程度表达Vimtenin、CD31、CD34、D2-40、Fli-1、第八因子相关抗原,均未表达TFE3。8例获随访,随访时间为1~24个月均健在。［结论］ 上皮样血管内皮瘤,可见于多种实质性器官。由于其临床表现及影像学特征不典型,故不易早期发现;更因其组织形态类似于上皮样细胞,而易误诊为癌;应结合组织学特征和血管源性免疫组化表型及分子检测避免误诊。     

结直肠癌中NAT10与上皮-间质转化的关系

目的 探讨结直肠癌中N-乙酰基转移酶10(N-acetyltransferase 10, NAT10)与上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)的关系及临床意义。方法 采用免疫组化MaxVision 3HRP法分别检测NAT10及EMT相关蛋白E-cadherin、β-catenin、vimentin在95例结直肠癌癌组织及30例癌旁组织中的表达,分析NAT10与EMT相关蛋白表达的相关性,及NAT10与结直肠癌临床病理特征的关系。结果 结直肠癌组织中NAT10的阳性率[70.5%(67/95)]高于癌旁组织[10%(3/30)]。结直肠癌组织中E-cadherin的阳性率[56.8%(54/95)]低于癌旁组织[96.7%(29/30)](P<0.001),β-catenin的阳性率[74.7%(71/95)]高于癌旁组织[0(0/30)](P<0.001),viminten的阳性率[35.8%(34/95)]高于癌旁组织[0(0/30)](P<0.001)。结直肠癌组织中NAT10与E-cadherin表达呈负...