TGF-β相关信号途径与胰腺癌的研究

胰腺癌是一种恶性程度高、治愈率低、预后差的消化道肿瘤,因为它缺乏早期的诊断标准和有效的治疗手段.目前胰腺癌的研究重点还是集中在基础研究和早期诊断方面.转化生长因子β(TGF-β)是一个多功能的细胞因子,在正常组织中可以调节细胞的生长和分化,而在胰腺癌组织中则丧失其功能.研究提示多数胰腺癌的TGF-β及相关信号转导途径存在异常.本综述总结了胰腺癌中TGF-β相关信号通路的主要信号介质,并特别讨论了TGF-β/Smads信号途径在胰腺癌发生过程中的作用.     

肿瘤坏死因子α拮抗药致乙型肝炎病毒再活化的临床观察

目的:观察应用肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗药治疗,是否导致非活动性乙型肝炎病毒(HBV)携带者病毒再活化。方法:总结分析47例在我院门诊和病房接受TNF-α拮抗药的无活动性病变的HBV携带者临床资料,所有患者在用药前HBsAg阳性,HBV-DNA低于检测下限(<5×10~2IU.mL~(-1)),天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常,治疗前及治疗后定期观察其肝功能、HBV-DNA、病毒血清学指标等。结果:2例非活动性HBV携带者在使用英夫利昔单抗治疗后出现HBV再活化,其中1例Crohn病患者在治疗开始22周准备第5次注射英夫利昔单抗前检查发现HBV再活化,另1例类风湿性关节炎患者在14周准备第4次注射英夫利昔单抗前检查发现HBV再活化。2例患者均给予拉米夫定抗病毒治疗,2月后复查,患者ALT、AST均恢复正常,HBV-DNA低于检测下限。结论:应用TNF-α拮抗药治疗肝功能正常、HBV-DNA低于检测下限的非活动性HBV携带者可能出现HBV再活化。     

α-突触核蛋白与帕金森病

α-突触核蛋白是一种中枢神经系统突触前表达的可溶性蛋白,与帕金森病的发病有密切的关系.α-突触核蛋白在各种生理,环境因素的影响下异常表达和聚集,通过一系列的氧化应激等生化反应,产生了对神经元的毒性作用,从而参与了帕金森病的发生.对α-突触核蛋白的化学性质,聚集的机制及其影响因素的了解与研究,将会十分有利于帕金森病的预防和治疗.     

系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征并反复急性冠状动脉综合征发作1例

<正>临床资料李某，女，47岁，因反复颜面、双下肢浮肿7年入院。2014年，因颜面部、双下肢浮肿，外院诊断为“系统性红斑狼疮”，间断服用醋酸泼尼松、硫酸羟氯喹等药物。后因呕血，量少，查全血细胞减少，调整治疗方案为“泼尼松15mg，每日1次，吗替麦考酚酯0.25g，每日2次，艾司奥美拉唑20mg，每日1次”治疗，全血细胞数恢复正常。患者后自行停用口服药物，2021年9月，再次因双下肢水肿，白蛋白低下，双下肢水肿外院疗效不佳后就诊于我科。入院时自行口服“泼尼松60mg，每日1次，吗替麦考酚酯1g，每日2次”。既往史：有高血压病史，未口服药物。否认乙肝、肝硬化、结核、糖尿病等病史。否认异常流产史。     

抗CCP抗体联合RF检测类风湿性关节炎诊断试验Meta分析

目的通过诊断试验Meta分析,综合评价抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)联合诊断类风湿关节炎(RA)的效果。方法通过检索万方、维普、CNKI等数据库,获得有关抗CCP和RF联合诊断RA的文献,提取相关数据;采用SAS 8.02进行诊断试验Meta分析。结果抗CCP/RF并联的准确度为0.803,诊断优势比为16.590;抗CCP+RF串联的准确度为0.841,诊断优势比为27.781;两种联合诊断准确度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论抗CCP和RF联合诊断效果较好,并联能够提高灵敏度,串联能够提高特异度,联合诊断对RA具有较高的诊断价值。