从临床案例中研究临床与微生物检验相互沟通的重要性

通过分析北京大学深圳医院微生物检验专业最近一年与临床沟通的案例,采用病例介绍和案例分析,研究临床与微生物检验相互沟通的重要性。通过临床与微生物检验相互沟通,微生物检验人员针对特殊病例特殊标本,改进检验流程,找到临床久治不愈的疑难感染病例的真正病原微生物:分枝杆菌、毛霉和放线菌;临床及时修订治疗方案,避免了误诊误治及延误病情。因此,加强临床与微生物检验相互沟通,开拓微生物检验人员的检验思维,发扬医务人员锲而不舍的专业精神,对临床疑难感染病的治疗成功有着重要的意义。     

162例次腹膜透析相关性腹膜炎病原学分析

目的研究该院腹膜透析相关性腹膜炎透出液的病原菌培养鉴定结果、涂片革兰染色镜检结果、耐药情况,为腹膜透析相关性腹膜炎的临床诊断、治疗、预后及实验室检查提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2019年4月该院收治的124例腹膜透析相关性腹膜炎患者共162次透出液的病原菌分布、涂片革兰染色镜检结果、耐药情况。结果 162例次透出液检测中,115例次透出液培养阳性,阳性率71.0%。培养出126株病原菌,其中83株革兰阳性球菌(65.9%),34株革兰阴性杆菌(27.0%),6株真菌(4.8%),2株革兰阴性球菌,1株革兰阳性杆菌。115例次透出液培养阳性的腹膜炎患者中有78例次同步送检涂片革兰染色,其中34例次阳性,阳性率43.6%。在病原菌耐药性方面,48.0%葡萄球菌耐苯唑西林,4.8%链球菌耐青霉素,54.5%肠杆菌目细菌耐第3、4代头孢菌素。结论在该院,腹膜透析相关性腹膜炎病原菌以革兰阳性球菌为主;在透析相关性腹膜炎诊治中,应重视透出液涂片革兰染色镜检;应根据病原菌监测情况进行经验性抗菌药物的选择。     

存在受精失败风险中应用分半IVF/ICSI治疗的精液参数分析

目的 通过回顾性分析采用分半治疗的患者,探讨体外受精低下及受精失败的精子参数.方法 收集2011年1月至11月采用分半治疗的患者47例,按照受精正常和受精失败分为两组,分析精液参数变化.结果 两组比较,在不受精组,正常精子形态百分比及精子顶体酶活性低于正常受精组(P＜0.05),分别为(8.33％±3.72％)和(12.01％±7.39％)；顶体酶活性低于正常组,分别为42.66±24.84和64.66±35.59.不育年龄、不育年限及精子密度、精子活力无明显差异.结论 正常精子形态结合顶体酶活性可估计体外受精的成功率.     

[Gly14]-Humanin对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠自由基代谢的影响及机制研究

目的探讨[Gly14]-Humanin(HNG)预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤后大鼠自由基代谢的影响,分析相关的神经功能保护机制。方法将64只健康雄性SD大鼠随机分为HNG组、生理盐水组、模型组及假手术组,每组16只。采用改良的Zea-longa线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,生理盐水组与假手术组大鼠术前3 d给予3μL生理盐水连续3 d尾静脉注射,每日1次;HNG组给予100 nmol/L HNG 5μL,而模型组除正常饲养外术前不接受任何处理。各组大鼠在缺血2 h再灌注24 h后检测脑组织谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)的含量水平、超氧化物歧化酶(SOD)的活性,原位末端标记染色观察凋亡细胞数并进行统计学分析。结果与假手术组相比,其余三组大鼠的GSH含量水平及SOD的活性均降低,而MDA含量水平及细胞凋亡率升高,差异均有显著性(P0.01~0.05);与生理盐水组及模型组比较,MDA含量水平及细胞凋亡率均降低,而HNG组大鼠的GSH含量水平及SOD的活性均升高,差异均有显著性(P0.01~0.05)。结论 HNG预处理减轻脑缺血再灌注损伤过程中的增加脑组织抗氧化物质SOD的活性及GSH含量水平,减少神经细胞的凋亡。     

"铜娃娃"变身记

"已经在谷底了,现在的每一步都是向上……"小龚最近在自己的朋友圈里,更新了自己的"状态". 对她来说,这个"向上"的转折点就是2021年7月,她到浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受治疗的那一刻.     

泌尿生殖道患者支原体属感染特点及耐药性

目的了解医院泌尿生殖道支原体属感染发生特点及耐药性。方法对2010年6月-2011年10月在医院全科及妇科门诊检查的200例患者生殖道分泌物进行支原体属检测,并同时选择10种抗菌药物进行药敏试验,对结果进行分析。结果 200例受检的标本检出支原体属阳性108例,感染率为54.00%,其中男性感染率为32.10%,女性感染率为68.91%,以解脲脲支原体(Uu)感染为主,男性与女性感染率分别为23.46%、52.94%,支原体总感染率与Uu感染率在不同性别间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Uu对多西环素、米诺环素、交沙霉素敏感率较高,为94.44%、90.28%、93.06%,对环丙沙星、壮观霉素耐药率较高,为90.28%、77.78%;人支原体(Mh)对多西环素、米诺环素、交沙霉素敏感率均为100.00%,对罗红霉素、阿奇霉素耐药率均为100.00%;Uu+Mh对多西环素、交沙霉素敏感率高,为77.78%、72.22%,对环丙沙星、阿奇霉素耐药率较高,为94.44%、88.89%。结论泌尿生殖道患者支原体属感染率相对较为多见,其中以Uu感染为主,女性高于男性,临床一线常用药物均耐药。     

肝X受体激动剂猪去氧胆酸二甲酰胺抗疲劳作用研究

目的探讨肝X受体(LXR)激动剂猪去氧胆酸二甲酰胺的抗疲劳作用,推测人参活性成分抗疲劳作用靶点。方法采用ApoE基因单敲除小鼠和昆明白小鼠两种不同品系小鼠,实验组通过口服连续给予实验药物猪去氧胆酸二甲酰胺4周,剂量为200mg·kg-1·d-1,再分别进行跑步耐力和游泳力竭实验,采集实验组和对照组的运动时间数据。结果 LXR激动剂猪去氧胆酸二甲酰胺(200mg·kg-1·d-1)可以提高ApoE基因单敲除小鼠的跑步耐力、延长昆明白小鼠的游泳时间。结论猪去氧胆酸二甲酰胺具有一定的抗疲劳作用,LXR可能是人参皂苷作用靶点之一。     

基质金属蛋白酶9在多器官功能障碍综合征大鼠肾组织的表达

炎性介质的大量释放导致内皮细胞损伤是引起多器官功能障碍综合征(MODS)的基础.有关器官内皮细胞激活和损伤在MODS病理过程中的作用研究较多~([1]),而细胞外基质在MODS中的变化及与其的关系目前还未检索到相关报道.因此,我们选择了降解细胞外基质主要成分Ⅳ型胶原的基质金属蛋白酶9(MMP-9)作为观察指标,并与血清MMP-9比较,探讨细胞外基质的变化在MODS肾损伤中的作用.     

检验科管理与质量控制模式分析

检验科是医院重要的诊断科室,是为临床诊疗提供依据的重要部门。检验科的质量控制模式是影响管理质量的首要因素,文章对检验科管理体系和质量控制构架进行了分析,分别从质量控制体系的构成、质量控制管理要求、与临床科室间的配合、质量控制记录等方面进行了分析。