腓肠肌肌球蛋白收缩功能在有氧训练后的变化

背景:已有实验证实长期耐力训练能导致肌纤维及其肌球蛋白重链异形体由快型向慢型转变,但对于运动训练中肌球蛋白重链异形体mRNA的变化仍有待进一步的实验观察与验证。目的:观察跑台训练对雄性SD大鼠腓肠肌肌球蛋白收缩功能的影响。设计:随机对照动物实验。单位:西安交通大学医学实验中心。材料:选用40只生后7周雄性SD大鼠,体质量(230±16)g,所有动物实验前均未进行过跑台运动。试剂:一抗为鼠源性抗骨骼肌肌动蛋白及快缩型肌球蛋白重链(MHCⅡ)单克隆抗体,ABCam产品。二抗为偶合碱性磷酸酶的抗鼠IgG,SIGMA产品。方法:实验于2005-03/10在西安交通大学医学实验中心完成。随机摸球法将大鼠分为对照组(n=10)和训练组(n=30)。训练组大鼠进行连续4～6周强度约为75%VO2max(18.5～24m/min,坡度为0°)的跑台训练,50min/次,2次/d。对照组自由活动,不给予任何干预措施。训练至4,5,6周,分别取10只大鼠,采用反转录聚合酶链式反应腓肠肌肌球蛋白重链mRNA含量,以免疫组化方法检测肌球蛋白肌纤维的改变情况及横截面积的大小,大鼠麻醉后游离腓肠肌,采用张力传感器及电刺激器给予方波脉冲刺激,逐步拉伸腓肠肌至等长收缩张力为最大时的肌肉初长Lmax位置,平衡10min,记录肌肉长度与张力。取右侧腓肠肌称量湿质量,计算其与体质量之比。肌肉质量与体质量之比按下式计算:肌肉质量(mg)/体质量(g)×100%。主要观察指标:①腓肠肌肌球蛋白重链mRNA含量。②肌球蛋白肌纤维的改变情况及横截面积的大小。③大鼠体质量与腓肠肌质量的变化。④腓肠肌等长收缩最大张力。结果:纳入大鼠40只全部进入结果分析。①腓肠肌肌球蛋白重链mRNA含量:经过4周耐力训练,训练组肌球蛋白总肌球蛋白重链表达是对照组的105%(P<0.01),肌球蛋白重链Ⅱa表达量高于对照组(1.27±0.08,1.17±0.06,P<0.05),肌球蛋白重链ⅡxmRNA表达量高于对照组(1.29±0.04,1.19±0.05,P<0.01)。②肌球蛋白肌纤维的改变情况及横截面积的大小:经过4～6周的有氧训练后,大鼠肌球蛋白重链主要以Ⅱ型慢缩型肌纤维表达为主,而Ⅰ型快缩型肌纤维表达较少。对照组大鼠腓肠肌Ⅰ、Ⅱ型肌纤维横截面积分别为(1958.0±30.5),(1656.1±35.3)mm2。而训练组4周后Ⅰ、Ⅱ型肌纤维横截面积较对照组分别增加24.5%与22.1%(P<0.01);训练组5周后分别增加26.4%与51.5%(P<0.01),训练组训练6周后分别增加33.2%与48.9%(P<0.01)。③大鼠体质量与腓肠肌质量的变化:训练组大鼠训练4,5,6周腓肠肌湿质量分别为(135.6±3.1),(139.2±5.1),(148.4±6.2)mg,高于对照组[(103.2±3.4),(87.5±2.9),(68.3±3.3)mg,P<0.01]。训练组大鼠训练4,5,6周腓肠肌相对湿质量分别为(0.55±0.01),(0.56±0.02),(0.59±0.03),高于对照组[(0.43±0.02),(0.37±0.04),(0.29±0.05),P<0.05～0.01]。④腓肠肌等长收缩最大张力:方波脉冲刺激后6周训练组等长收缩最大张力较对照组显著增加(P<0.01)。结论:短期耐力训练后,肌球蛋白重链中的两种慢型肌球蛋白重链异形体-肌球蛋白重链Ⅱx、肌球蛋白重链Ⅱb基因表达增加,肌纤维横截面积增加,等长收缩最大张力增加,表明有氧训练对提高肌球蛋白收缩功能有促进作用。     

康复新液保留灌肠预防与治疗急性放射性直肠炎的疗效分析

[目的]探讨康复新液保留灌肠在盆腔恶性肿瘤放疗患者中的应用价值。[方法]选择2012年1月~2016年12月我院肿瘤科收治的接受盆腔放射治疗的恶性肿瘤患者78例。随机分为试验组38例和对照组40例,试验组于放疗开始第1天常规使用预防性灌肠(加温至37℃~40℃的康复新液120ml,保留灌肠30min,2次/d),对照组暂不做特殊处理。依据欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)急性放射损伤分级标准进行分级;记录全组患者Ⅰ级急性放射性直肠炎出现时间、最重症状分级;当出现Ⅲ级急性放射性直肠炎,暂停放疗,给予治疗性灌肠(加温至37℃~40℃的康复新液120ml、云南白药1g、地塞米松10mg+利多卡因20ml,保留灌肠30min,2次/d)并进行疗效评价,症状缓解后恢复放疗,观察组、试验组患者均同样方式灌肠至治疗结束,继续记录直肠反应情况。[结果]试验组出现Ⅰ级直肠反应的平均时间较对照组晚(21.76d±3.50615.63d±3.966,t=7.250,P0.01)。试验组急性放射性直肠炎程度较对照组轻(χ2=6.029,P0.05)。试验组、对照组因放射性直肠炎需临时暂停放疗(3级放射性直肠炎)的病例数差异无统计学意义(10:19,χ2=3.744,P0.05)。2组接受治疗性灌肠的总有效率差异无统计学意义(P0.05)。[结论]接受盆腔放疗的恶性肿瘤患者,放疗期间使用康复新液保留灌肠可有效预防和治疗急性放射性直肠炎。     

胰岛素样生长因子结合蛋白3增强子元件(IEE)的生物学特征

背景:在细胞水平,胰岛素样生长因子结合蛋白3竞争性地与胰岛素样生长因子结合阻止了胰岛素样生长因子与其受体结合,从而抑制了胰岛素样生长因子的活性.目的:观察衰老细胞中调节性蛋白质胰岛素样生长因子结合蛋白3的生物学特征.设计、时间及地点:单一样本观察,于2006-09/2007-09在西安交通大学生物医学信息工程教育部重点实验室完成.材料:人胚肿二倍体成纤维细胞(2BS)购于中国生物制品研究所.方法:用Northern的方法显示胰岛素样生长因子结合蛋白3基因的表达在年轻和衰老的2BS细胞中存在差异:聚合酶链反应扩增出人类胰岛素样生长因子结合蛋白3上游包括5'-UTR区的2kb的序列,并用酶切得到4组不同长短的胰岛素样生长因子结合蛋白3启动子片段并确定可调控转录活性的区域;通过重叠寡核苷酸凝胶阻滞实验确定在该活性区域中的增强子元件-IEE(IGFBP-3 enhancerelement)及其与蛋白结合的碱基序列等;用DNase I Footprinting法确定了IEE中与蛋白结合的核心序列.主要观察指标:①胰岛素样生长因子结合蛋白3基因在年轻和衰老细胞中的表达差异.②通过重叠寡核苷酸确定增强子元件.③通过凝胶阻滞试验证实该复合物结合活性与衰老相关的.④通过凝胶阻滞试验确定IEE与蛋白结合的碱基序列.⑤用DNase I Footprinting法确定IEE中与蛋白结合的核心序列.⑥判断与IEE结合蛋白的相对分子质量.结果:与年轻的2BS细胞相比,衰老的2BS细胞中胰岛素样生长因子结合蛋白3基因的表达升高:5'-ccagcctgccaa gca gcg tgcCCCggttgc-3'是胰岛素样生长因子结合蛋白3的增强子元件;该元件与蛋白结合的核心序列是CTG CCA和GCGTGC CCC G,而且这种结合是与衰老相关的:结合蛋白的相对分子质量大约在27 000.结论:在2BS细胞中发现了一个新的转录增强子,它与蛋白结合的核心序列是CTGCCA和GCG TGC CCC G,可与一个大约27 000的蛋白结合:在衰老细胞中可选择性地促进胰岛素样生长因子结合蛋白3的表达.     

特瑞普利单抗三线治疗晚期肝内胆管癌完全缓解1例

<正>胆管癌占消化道肿瘤的3%,肝胆恶性肿瘤的10%～15%^[1]。胆管癌恶性程度高,手术切除率低,对放化疗不敏感,一线标准方案是以吉西他滨、顺铂、替吉奥为主的联合方案,二线方案为奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(mFOLFOX)方案、伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案,有效率较低,中位生存时间为11.7个月^[2],亟需新的治疗方法来改善患者的预后。免疫检查点抑制剂是新兴的治疗手段,多个临床试验探索其在治疗胆管癌中的有效性。本文就河北省人民医院收治的1例三线应用免疫检查点抑制剂获得完全缓解的肝内胆管癌病例进行报道。     

胰岛素样生长因子结合蛋白3增强子元件(IEE)的生物学特征**☆◆

背景：在细胞水平，胰岛素样生长因子结合蛋白3竞争性地与胰岛素样生长因子结合阻止了胰岛素样生长因子与其受体结合，从而抑制了胰岛素样生长因子的活性。 目的：观察衰老细胞中调节性蛋白质胰岛素样生长因子结合蛋白3的生物学特征。 设计、时间及地点：单一样本观察，于2006-09/2007-09在西安交通大学生物医学信息工程教育部重点实验室完成。 材料：人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)购于中国生物制品研究所。 方法：用Northern的方法显示胰岛素样生长因子结合蛋白3基因的表达在年轻和衰老的2BS细胞中存在差异；聚合酶链反应扩增出人类胰岛素样生长因子结合蛋白3上游包括5’-UTR区的2kb的序列，并用酶切得到4组不同长短的胰岛素样生长因子结合蛋白3启动子片段并确定可调控转录活性的区域；通过重叠寡核苷酸凝胶阻滞实验确定在该活性区域中的增强子元件-IEE(IGFBP-3 enhancer element)及其与蛋白结合的碱基序列等；用DNase I Footprinting法确定了IEE中与蛋白结合的核心序列。 主要观察指标：①胰岛素样生长因子结合蛋白3基因在年轻和衰老细胞中的表达差异。②通过重叠寡核苷酸确定增强子元件。③通过凝胶阻滞试验证实该复合物结合活性与衰老相关的。④通过凝胶阻滞试验确定IEE与蛋白结合的碱基序列。⑤用DNase I Footprinting法确定IEE中与蛋白结合的核心序列。⑥判断与IEE结合蛋白的相对分子质量。 结果：与年轻的2BS细胞相比，衰老的2BS细胞中胰岛素样生长因子结合蛋白3基因的表达升高； 5’-cca gcc tgc caa gca gcg tgc ccc ggt tgc-3’是胰岛素样生长因子结合蛋白3的增强子元件；该元件与蛋白结合的核心序列是CTG CCA和GCG TGC CCC G，而且这种结合是与衰老相关的；结合蛋白的相对分子质量大约在27 000。 结论：在2BS细胞中发现了一个新的转录增强子，它与蛋白结合的核心序列是CTG CCA和GCG TGC CCC G，可与一个大约27 000的蛋白结合；在衰老细胞中可选择性地促进胰岛素样生长因子结合蛋白3的表达。     

给我健康生活观

怎样才能强身健体？在《特别健康》中，我找到答案。看完《吃肉也重要》一文，我纠正了以前只吃素的习惯，适当增加肉类摄取量，身体感觉比以前有劲儿了。女儿天天坐办公室，常常脚发麻，双脚抽筋。看完《久坐不妨光脚跳》后，我建议她多光脚跳跳。跳了一段时间后，她感觉症状得到明显缓解。这些文章让我受益匪浅。     

肌球蛋白结构和功能变化与运动的影响

目的:从肌球蛋白的一级结构、二级结构、分子生物学水平综述运动对肌球蛋白结构及功能的影响,及运动对肌球蛋白重链表达的影响。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1999-06/2006-06相关运动与肌球蛋白的文献,检索词"myosin,myosin heavy chain,myosin light chain,aerobic exercise",限定文献语言种类为English。同时检索CNKI中国期刊全文数据库1999-06/2006-06相关运动与肌球蛋白的文章,检索词"肌球蛋白,肌球蛋白重链,肌球蛋白轻链,运动",限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括运动与肌球蛋白的文献,开始查找全文。纳入标准:①有关肌球蛋白的结构研究及临床研究。②运动与肌球蛋白运动与肌球蛋白关系的实验研究。③影响肌球蛋白重链表达的运动因素和其他因素。排除标准:重复或类似的同一研究、个案报道、偏重于临床医学的研究。资料提炼:共检索到132篇关于运动与肌球蛋白的文献,最终纳入33篇符合标准的文献。资料综合:①肌球蛋白是各类肌细胞中含量最多的结构蛋白和收缩蛋白,是构成肌肉肌原纤维粗丝的基本组成蛋白,是横纹肌细胞表达最丰富的蛋白,肌球蛋白不仅是骨骼肌重要的结构蛋白和收缩蛋白,而且还有ATP酶活性,故通常也称之为肌球蛋白ATP酶。肌肉收缩的直接能量来源是肌球蛋白对ATP的水解。肌球蛋白由两条Mr约为220000的重链和两条Mr为16000～27000的轻链组成。在哺乳动物的横纹肌中,至少有9种肌球蛋白重链的异形体被发现(包括心肌和骨骼肌里的)。②不同运动模式和运动负荷可导致肌纤维类型发生不同转变,一般认为,耐力性训练可观察到Ⅱb型向Ⅱa型转变,但是由Ⅱa型转变为Ⅰ型是非常困难的,目前许多研究证实,耐力训练、阻力训练和速度训练后Ⅱ型肌纤维的Ⅱb向Ⅱa转化,而在停止训练或肌肉废用后,Ⅱ型肌纤维出现相反的变化,即Ⅱa向Ⅱb转变。③除运动训练外,减少神经-肌肉的活动如太空飞行、后肢悬吊、制动、脊髓横切或脊髓损伤和增加神经-肌肉的活动(如电刺激)等以及一些激素如甲状腺素的变化也能引起肌纤维肌球蛋白重链异形体表达的变化。结论:不同运动模式和运动负荷可导致肌纤维类型发生不同转变;其他因素也能引起肌纤维肌球蛋白重链异形体表达的变化。     

联合喜疗妥药膏在静脉化疗药物渗漏中的应用

目的观察应用喜疗妥药膏在静脉化疗药物渗漏性损伤中的疗效。方法将我科40名化疗患者静脉化疗药物渗出的患者按时间先后分为A、B组,患者在发现渗漏后立即回抽,并用1%利多卡因加地塞米松10mg局部注射封闭,A组患者用50%硫酸镁湿敷,B组患者用50%葡萄糖、50%硫酸镁、维生素B12500mg混合液湿敷,则在湿敷间外涂喜疗妥药膏。结果使用50%葡萄糖、50%硫酸镁、维生素B12500mg混合液湿敷和喜疗妥药膏外涂,有效预防、治疗静脉化疗药物外渗性损伤,结论用1%利多卡因加地塞米松局部注射封闭后,用50%葡萄糖、50%硫酸镁、维生素B12500mg混合液湿敷,交替使用喜疗妥药膏,对预防、治疗静脉化疗药物外渗性损伤有效。     

CT引导下腹膜后肿瘤碘-125粒子植入术

目的 探讨CT引导下腹膜后肿瘤碘-125粒子植入术的临床应用疗效及安全性,为腹膜后肿瘤综合治疗方案的选择提供临床依据.方法 回顾性分析2016年11月至2018年11月行腹膜后肿瘤碘-125粒子植入术的患者11例,所有患者均行CT引导下碘-125粒子植入术,术后定期复查CT评价疗效.结果 11例患者均顺利完成手术,植入...