PTEN、Survivin和Caspase-3在食管鳞癌中的表达

目的:探讨PTEN、Survivin和Caspase-3的表达与食管鳞癌临床病理学特征之间的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测PTEN、Survivin和Caspase-3在65例食管鳞癌组织中的表达,分析三者的表达与食管鳞癌组织学分化程度、浸润深度及淋巴结转移的关系。结果:随着食管鳞癌细胞分化程度的减低和浸润深度的增加,PTEN和Caspase-3的阳性表达率均显著降低(P<0.05),而Survivin阳性率逐渐升高(P>0.05)。PTEN、Caspase-3阳性表达率无淋巴结转移的癌组织中明显高于有淋巴结转移组(P<0.05),而Survivin阳性表达率无淋巴结转移的癌组织低于有淋巴结转移组(P<0.01)。Survivin与Caspase-3在食管鳞癌中表达呈负相关。结论:PTEN、Survivin和Caspase-3在食管鳞癌中的异常表达与食管鳞癌细胞的临床病理学特征关系密切,三者可能在食管鳞癌的发生发展过程中起重要作用。     

三维适形放疗联合热化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的 评价三维适形放疗联合热化疗对局部晚期胰腺癌的临床疗效.方法 将2008年6月至2011年6月间本院收治的70例局部晚期胰腺癌患者分为两组:单纯放疗组30例仅采用单纯放疗,综合治疗组40例在放疗同时及以后给予热化疗.放疗采用三维适形放疗,90％ ～ 95％等剂量曲线,单次剂量1.8 ～2.0 Gy,总放射剂量50 ～70 Gy;热化疗自三维适形放疗开始后同步进行,热疗时维持温度41.5 ～43.5℃,每次1h,每周2次,共6次.热疗中同时给予注射用三氧化二砷20mg、重组改构人肿瘤坏死因子1000万U静脉滴注,进行4～6次,或三维适形放疗同时及治疗后给予吉西他滨0.6 ～1.0 g/m2 d1、8静脉滴注;顺铂20～30mg/m2 d1～3静脉滴注,每28天重复一次,总疗程3～6个周期.结果 治疗后3个月综合治疗组总有效率CR+ PR为70.0％(49/70),其中放疗联合化疗组、放疗联合热化疗组有效率分别为56.5％、88.2％,单纯放疗组有效率56.7％.放疗联合热化疗组有效率与放疗联合化疗组、单纯放疗组相比差异均有统计学意义(x2=4.68,4.98,P＜0.05),而后两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).全组1年、2年生存率分别为46.8％和20.3％,其中综合组分别为52.4％和26.7％,单纯放疗组分别为42.5％和16.2％,两组1年、2年生存率比较差异均有统计学意义(x2=14.17,P＜0.05;x2 =9.74,P＜0.05),治疗及随访期间未见穿孔、大出血、持续高热等严重并发症.结论 三维适形放疗联合热化疗治疗局部晚期胰腺癌患者近期疗效满意,毒副反应可耐受,且能提高患者生存质量及生存期,是治疗局部晚期胰腺癌较好的方法.     

三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗不能手术的中晚期宫颈癌临床疗效和副作用。方法选择临床确诊为ⅡB~ⅢB期中晚期宫颈癌患者100例,年龄30~81岁,平均年龄45.00岁。对照组40例进行全盆腔前后两野对穿照射。治疗组60例采用真空垫固定、CT模拟机定位,勾画肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV),进行三维适形放射治疗,所有患者放射治疗期间同步紫杉醇单药治疗,药物剂量75mg/m2,每周1次。观察同步放化疗的近远期疗效和副作用。结果 60例治疗组宫颈癌患者总有效率为85.00%(51/60),与对照组有效率57.50%(23/40)比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。治疗组患者1、2、3年生存率分别为100.00%(60/60)、100.00%(60/60)、96.67%(58/60),对照组患者1、2、3年生存率分别为100.00%(40/40)、90.00%(36/40)和85.00%(34/40)。统计学分析发现,二者差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中晚期放射治疗反应主要为Ⅰ~Ⅱ级,无4级不良反应发生。结论与盆腔普通放射治疗相比较,三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗中晚期宫颈癌有较高的有效率,不良反应轻,患者易耐受,且操作易行。     

前列腺干细胞抗原在胰腺癌神经浸润转移中作用的研究

目的探讨前列腺干细胞抗原（PSCA）在人胰腺癌神经浸润中的作用。方法80例胰腺癌手术标本切片HE染色,观察记数小血管、小淋巴管、神经纤维浸润数。用鼠抗人PSCA单抗行免疫组化二步法染色,观察肿瘤细胞的阳性情况。结果肿瘤细胞神经浸润阳性与小血管、小淋巴管的浸润呈正相关（r=0．978,r=0．548,P〈0．01或P〈0．05）;肿瘤细胞PSCA表达阳性（53例）与神经浸润阳性（66例）呈正相关（r=0．746,P〈0．01）;肿瘤的恶性程度与PSCA表达呈正相关;PSCA表达与小血管、小淋巴管浸润无关。结论PSCA可能是胰腺癌的特征性分子之一。它可引导胰腺癌细胞向神经纤维趋化和黏附,即起“导航”和“停泊”作用。     

神经生长因子促进MIA PaCa-2人胰腺癌细胞的增殖

目的：观察神经生长因子-β(nerve growth factorbeta, NGFβ)对人胰腺癌MIA PaCa-2细胞增殖及细胞周期的影响。方法:体外培养MIA PaCa-2细胞,单独或联合给予不同浓度的NGF-β和K252a (NGF-β受体TrKA的抑制剂),应用克隆平板实验、MTT法和流式细胞术检测NGF-β和K252a对MIA PaCa-2细胞克隆形成率、增殖及细胞周期的影响。结果：NGF-β显著促进MIA PaCa-2细胞的克隆形成（P<0.05）,NGF-β使MIA PaCa2细胞增殖能力明显增强（P<0.01）,K252a抑制MIA PaCa-2细胞增殖（P<0.05）,NGF-β与K252a联合作用对MIA PaCa-2细胞的增殖能力无明显影响。NGF-β作用使MIA PaCa2细胞周期阻滞于S期,K252a作用使其周期阻滞于G0/G1期,两者联合作用使MIA PaCa-2细胞周期阻滞于S期。结论：NGF-β具有促进胰腺癌MIA PaCa-2细胞增殖的作用。     

前列腺干细胞抗原在人胰腺癌神经浸润转移中作用的研究

目的探讨前列腺干细胞抗原(PSCA)在人胰腺癌神经浸润中的作用.方法80例胰腺癌手术标本切片行HE染色,观察记数小血管、小淋巴管、神经纤维浸润数.用鼠抗人PSCA单抗行免疫组化(Elivison二步法)染色,观察肿瘤细胞的阳性情况.结果肿瘤细胞神经浸润阳性与小血管、小淋巴管的浸润呈正相关(P<0.01);肿瘤细胞PSCA表达阳性(53例)与神经浸润阳性(66例)呈正相关(P<0.01);肿瘤的恶性程度与PSCA表达呈正相关;PSCA表达与小血管、小淋巴管浸润无关.结论PSCA可能是胰腺癌的特征性分子之一,可引导胰腺癌细胞向神经纤维趋化和黏附,即起"导航"和"停泊"作用.     

Effects of Artemin and its receptor GFRα - 3 on the invasion and metastasis of human pancreatic cancer cell line MIA PaCa-2

Objective To investigate the effects of artemin and its receptor GFRα - 3 on the invasion and metastasis of pancreatic cancer cells. Methods Human pancreatic cancer cell line MIA PaCa -2 was used in this study. Transwell cell culture chamber assay in vitro was used to detect the ability of invasion and metastasis of MIA PaCa -2 cells. The influence of artemin and GFRα -3 on the protein expression of MMP-2 and E-cadherin was investigated by Western blot and quantitative real time polymerase chain reaction-analyses (Q-RT-PCR). Results As the increase of artemin and GFRα -3, the invasion and metastasis of MIA PaCa- 2 was markedly increased [ 150 ng / ml concentration: Artemin group: 107.4 ± 11.4;GFRα3 group:94. 4 ± 9. 3 ;control group:34. 6 ± 7. 3, P < 0. 01 ]. With 150 ng / ml artemin and GFR-3,the synthesis of MMP-2 in MIA PaCa 2 cells was significantly increased than that in control group[ Artemin grou: (2. 17 ± 0. 05 ) × 108; GFRα3 group: (2. 02 ± 0. 03 ) × 108; control group: ( 1.02 ± 0. 02 ) × 108, t =6. 35,7. 32 ], while E-cadherin significantly decreased [ Artemin group: ( 0. 65 ± 0. 04 ) × 108; GFRα3 group: (0. 74 ± 0. 01 ) × 108; control group: ( 1. 36 ± 0. 03 ) × 108, t = 4. 27,5.61 ], the difference was statistically significant ( P <0. 01 ). Conclusions Artemin and its receptor GFRα3 could promote pancreatic cancer cell invasion and metastasis. This effect may be related to the up-regulated expression of MMP-2 and down regulated expression of E-cadherin.     

Artemin及受体GFRα3对MIA PaCa-2人胰腺癌细胞浸润和转移能力的影响

目的 探讨Artemin及其受体GFRα3对MIA PaCa-2人胰腺癌细胞浸润转移能力的影响.方法 以MIA PaCa-2人胰腺癌细胞为研究对象,采用Transwell Chamber分析不同浓度的Artemin及受体GFRα3对胰腺癌细胞浸润转移能力的影响,MIA PaCa-2胰腺癌细胞经Artemin及受体GFRα3刺激后,采用RT-PCR及Western blot方法定量分析MIA PaCa-2细胞中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、上皮钙粘附素（E-cadherin）表达水平的变化.结果 随着Artemin及受体GFRα3作用浓度的增加,MIA PaCa-2胰腺癌细胞浸润转移能力明显增强,均明显高于对照组[150 ng/ml浓度：Artemin组：107.4±11.4;GFRα3组：94.4±9.3;对照组：34.6±7.3,P〈0.01].150 ng/ml为二者的最佳作用浓度.经150 ng/ml Artemin、GFRα3分别作用后,MIA PaCa-2细胞合成MMP-2明显增加[Artemin组：（2.17±0.05）×108;GFRα3组：（2.02±0.03）×108;对照组：（1.02±0.02）×108,t=6.35,7.32],而E-cadherin明显降低[Artemin组：（0.65±0.04）×108;GFRα3组：（0.74±0.01）×108;对照组：（1.36±0.03）×108,t=4.27,5.61],与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 Artemin及其受体GFRα3可促进胰腺癌细胞的浸润和转移能力,可能与浸润转移相关分子MMP-2表达上调、E-cadherin表达下调有关.     

三维适形放射疗法联合厄洛替尼对晚期胰腺癌止痛效果的观察

目的 观察三维适形放疗(3D-CRT)联合厄洛替尼治疗中晚期胰腺癌疼痛的效果.方法 30例中晚期胰腺癌患者随机分为两组,综合组15例,采用3D-CRT同时给予盐酸厄洛替尼同步靶向治疗.放疗第1天开始每日口服厄洛替尼150 mg至整个放疗过程.单独放疗组15例,单独应用3D-CRT.两组患者照射剂量相同(45～58 Gy,1.8～2 Gy/次,5次/周).结果 综合组和单独放疗组疼痛缓解率分别为73.33%、40.0%,疼痛改善持续时间分别为(126±24)d、(97±17)d.两组疼痛缓解率和疼痛改善持续时间差异均有统计学意义(P<0.05).中位生存期综合组(6.7个月)较单独放疗组(4.4个月)延长(P<0.05).结论 3D-CRT联合盐酸厄洛替尼片可以改善晚期胰腺癌疼痛症状,延长生存期.盐酸厄洛替尼可能有放射增敏作用.     

培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察与护理

Objective To observe the pemetrexed treatment of advanced non-small cell lung cancer and toxicity, corresponding to explore nursing. Methods 32 cases of elderly patients with advanced non-small cell lung cancer patients were infused pemetrexed in order to evaluate efficacy, toxicity, and implement appropriate care measures. Results 32 patients with advanced non-small cell lung cancer patients with pemetrexed treatment, complete remission (CR) 2 patients and partial remission (PR) 17 cases, stable (SD) 6 cases and progress (PD)7 cases. Toxicity occurs mainly in bone marrow suppression, gastrointestinal reactions, allergic reactions and drug extravasation and so on. 2 cases Ⅱ myelosuppression, 1 Ⅳ myelosuppression; Ⅱ nausea and vomiting in 19 cases, 5 cases of mild constipation; 2 patients had severe skin itching. The effective symptomatic treatment and active care measures have been eased. Conclusion Pemetrexed treatment of advanced non-small cell lung cancer patients, master the correct method of administration, toxicity of timely symptomatic treatment and care interventions can improve the quality of life of patients.