小儿化脓性脑膜炎误诊45例分析

本文对邯郸市第一医院2002—06～2008—02发生小儿化脓性脑膜炎（以下简称化脑）的首诊误诊45例，从病发症状、临床表现、进行了深入研究，为避免发生化脓性脑膜炎误诊提供了实际性的参考。     

小儿化脓性脑膜炎38例误诊分析

自2000年6月～2004年2月,我院共收治小儿化脓性脑膜炎(以下简称化脑)270例,首诊误诊38例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组误诊的38例中,男24例,女14例,男:女=1.7∶1,其中年龄～28d13例,～1岁20例,～3岁5例。全部患儿均在农村基层医院用多种抗生素治疗无效转我院。1.2临床症     

孕染色体畸形患儿2例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,36岁 ,因一女外观畸形 ,今再次妊娠 ,要求产前诊断。患者于 9年前足月产下一女 ,体重 2 5 5 0 g ,Appgar评分 9分 ,当时未注意到外观有畸形。后渐渐发现患儿头面部、手部畸形 ,智力低下 ,多动 ,今再次妊娠要求检查。两次妊娠均无化学物品及放射线接触史 ,孕期无药物使用史 ,夫妻非近亲结婚 ,夫妇双方中均无畸形患儿生育史。患者及丈夫体格检查无阳性体征 ,丈夫精液检查正常。患者的女儿 ,9岁 ,身高 12 5cm ,体重 2 3千克 ,女童外观 ,前额高 ,枕部后凸 ,鼻大 ,鼻梁凸出 ,外眦下斜 ,内眦赘皮 ,眼距宽 ,耳廓宽大。耳道大…     

《医学遗传学》夜大教学体会

经过 3年的夜大教学工作 ,作者发现了校内生与夜大学生在接受《医学遗传学》这门基础课程当中有很大差别 ,现总结如下。1　专业基础不同夜大学生的生源、学历参差不齐 ,有的是高中毕业 ,有的是中专毕业 ,还有的是初中毕业 ,对遗传学的三大经典规律 -分离规律、自由组合规律、连锁和互换定律比较陌生。对于刚刚经历了高中毕业考试严格训练的校内生来说 ,可以略讲的第二章 - -遗传的细胞基础、第三章 - -遗传的分子基础 ,在夜大班的授课过程中就应当作为详讲内容来讲述。例如 :关于孟德尔的豌豆杂交实验是在什么样的背景下开展的 ,他都运用了…     

木鳖子醇提物对黑素瘤B16细胞增殖的抑制及其可能机制

目的：观察木鳖子醇提物(ethanol extract from cochinchina momordica seed, CMSEE)对黑素瘤B16细胞增殖的影响,初步探讨其作用机制。方法：MTT法和克隆集落形成实验检测CMSEE对小鼠黑素瘤B16细胞生长的影响,倒置相差显微镜和瑞氏吉姆萨染色观察细胞形态学变化,流式细胞技术（FCM）检测B16细胞周期分布和凋亡率的变化,比色法检测CMSEE对B16细胞黑素生成和酪氨酸酶活性的影响,RTPCR法检测CMSEE对B16细胞中Cmyc、〖STBX〗P38和Tyr〖STBZ〗基因表达的影响。结果：CMSEE（10～100 mg/L）明显抑制B16细胞的增殖(P<0.05, P<0.01),呈质量浓度和时间依赖性。10～40 mg/L CMSEE处理后,B16细胞呈现典型的细胞分化形态,细胞周期阻滞于G0/G1期,黑素产生和酪氨酸酶活性增加(P<0.01),Cmyc基因表达下调,〖STBX〗P38和Tyr〖STBZ〗基因表达上调;100 mg/L CMSEE处理后的B16细胞呈现凋亡形态变化\[凋亡率达(37.2±329)%\],黑素生成减少(P<0.05),酪氨酸酶活性降低(P<0.01)。结论：CMSEE体外对B16细胞增殖有明显的抑制作用,其机制与其低剂量诱导分化和高剂量诱导凋亡有关。     

邯郸市市区0～4岁儿童龋齿患病与家长口腔卫生知识掌握情况调查

<正>乳牙的龋坏可影响恒牙的正常发育,导致发音咀嚼功能的障碍、儿童的营养不良和心理发育异常。因为家长直接与儿童接触,所以在儿童口腔卫生习惯形成和保持过程中发挥关键作用。家长和监护人对儿童的影响很重要,不同的言传身教会对儿童健康产生不同的影响。关于乳牙龋齿的发病率     

MIF、MMP-9在宫颈鳞癌组织中的表达及与微血管密度的关系

目的:分析宫颈组织上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasm,CIN)和宫颈鳞癌(squamous carcinoma of cervix,scc)中巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)和金属蛋白酶-9(MMP-9)与微血管密度(microvessel density,MVD)的表达情况及意义.方法:选择SCC组织标本51份、CIN标本41份,正常宫颈组织(normal cervical epithelium,NCE)标本32份,采用免疫组化SP法检测各组MIF和MMP-9的表达和MVD(CD44标记)情况.结果:SCC、CIN组中MIF和MMP-9阳性率和MVD值均明显高于对照NCE组(P＜0.05),但MIF阳性表达在CIN组和SCC组中差异无统计学意义(P＞0.05).MIF、MMP-9在SCC组织中的阳性表达均与组织分化程度、有无淋巴结转移相关,但与临床分期无关(P＞0.05),在SCC组织中二者表达呈正相关.SCC组中MIF和MMP-9阳性者的MVD值明显高于其阴性者(P＜0.05),在SCC淋巴结转移组织中MIF和MMP-9阳性者的MVD值明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05),MIF和MMP-9的表达与MVD值存在显著正相关性(P＜0.05).结论:MIF和MMP-9在SCC的发生、发展、浸润及转移中起重要作用.SCC组织学分化越差,MIF和MMP-9阳性表达率越高及MVD值越高,且MIF和MMP-9的表达呈正相关.提示二者联合检测对评估SCC严重程度有一定的参考价值.     

裙带菜多糖诱导人食管癌细胞 TE-13 凋亡的实验研究

目的 探讨裙带菜多糖诱导人食管癌细胞 TE-13 凋亡的作用及其机制。方法 采用 MTT 法分析裙带菜多糖 (25、50、100 μg/mL) 分别作用 24、48、72 h 后对 TE-13 细胞增殖的抑制作用；用透射电镜观察 25、50、100 μg/mL 裙带菜多糖分别作用 48 h 后细胞的凋亡结构变化；用流式细胞术分析 TE-13 细胞的凋亡率和检测 Survivin 蛋白的表达水平。结果 不同质量浓度的裙带菜多糖均可明显抑制食管癌 TE-13 细胞的增殖 (P＜005)，其抑制作用呈质量浓度依赖性，作用 24 h 后的 IC50为 44.8 μg/mL。不同质量浓度裙带菜多糖作用 48 h 后，均可诱导 TE-13 细胞凋亡，100 μg/mL 裙带菜多糖可诱导 TE-13 细胞凋亡率达 70.51%，导致 TE-13 细胞发生凋亡特征性超微结构改变，并使 TE-13 细胞 Survivin 蛋白表达水平明显降低 (P＜0.01)。结论 裙带菜多糖可抑制 TE-13 细胞增殖，诱导细胞凋亡，该作用与下调细胞 Survivin 蛋白表达有关。     

主动脉夹层猝死2例尸检分析

主动脉夹层是心血管系统的危重疾病，2003年我室尸检发现2例，现报告如下。     

钝性伤致支气管断裂1例

1　病例介绍患者 ,男 ,5 1岁 ,因不慎被树干砸伤前胸部 ,当时神清 ,无鲜血外流 ,伤后自感胸部疼痛剧烈 ,胸闷气短 ,并伴有咯血 ,被急送当地县医院抢救。胸片示右侧血气胸伴 3、4肋骨骨折 ,经包扎固定处理后 ,给予胸腔闭式引流 ,引流出大量气体及少量血性液。住院治疗 1天后患侧气胸症状无好转而转入我院。查体 :Ｔ 37 0℃ ,Ｐ 110次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 13 3/7 8ｋＰａ ,神志清晰 ,呼吸急促 ,急性痛苦面容 ,颜面部及颈部肿胀 ,以肿侧为重 ;右胸壁高度肿胀 ,触痛 (+) ,并可触及大面积皮下气肿 ;叩诊呈鼓音 ;右肺呼吸音消失 ,左…