气象学视域下的南宋《局方》续添方剂考述

[目的]探讨气象学视域下南宋两次《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)续添与气候变化的联动关系。[方法]通过数据分析,找出南宋续添方剂与《局方》的整体差异;通过史料考证,归纳两宋尤其是南宋气候变动的特点;基于以上文献及数据,探讨南宋《局方》续添方剂与气候变动的相关性。[结果]绍兴续添方、续添诸局经验秘方体现出与《局方》整体的显著差异,也表现出与气候变动的显著相关性。在时间上,两次续添分别发生在两次重大气候变动的中后期。在方剂选择上,绍兴续添方体现为对寒湿气候的响应,以寒湿为病因、病机、主治的续添方剂最为突出,续添诸局经验秘方体现为对大量自然灾害及沙尘气候的响应,以虚证为病因、病机、主治的续添方剂最为典型。[结论]绍兴续添方和续添诸局经验秘方均受到气候变动的显著影响。从气候变化的角度阐述《局方》续添方剂的特点,丰富了医学史理论。     

黎氏经验方加味联合莫米松鼻喷剂治疗儿童过敏性鼻炎

目的:观察黎氏经验方加味联合莫米松鼻喷剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法:90例儿童过敏性鼻炎患儿随机分为中医组、西医组、中西医结合组各30例。中医组给予黎氏经验方加味,西医组给予莫米松鼻喷剂,中西医结合组给予黎氏经验方加味联合莫米松鼻喷剂。比较3组患者临床疗效,治疗前后症状积分、体征积分,临床症状改善情况,呼出气中一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平。结果:治疗后,中西医结合组儿童喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒及张口呼吸等症状积分显著低于西医组、中医组(P<0.05)。治疗1个月、治疗2个月后,中西医结合组体征积分显著低于西医组、中医组(P<0.05)。中医组有效率为21.7%,西医组有效率为58.2%,中西医结合组有效率为64.9%,中西医结合组临床疗效显著优于中医组、西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中西医结合组患儿FeNO水平显著低于西医组、中医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黎氏经验方加味联合莫米松鼻喷剂治疗儿童过敏性鼻炎疗效较好,对患儿喷嚏、鼻涕、鼻塞、鼻痒、张口呼吸等症状和鼻甲肿胀体征具有良好的治疗效果,可显著降低FeNO水平。