基于网络药理学探讨搜风愈喘方拆方“祛宿痰方”调控儿童哮喘的作用机制＊

目的 基于“伏风暗瘀宿痰”小儿哮喘病机新说，采用网络药理学及实验验证的方法，探索搜风愈喘方拆方“祛宿痰方”治疗儿童哮喘的作用机制，验证中医“宿痰”病机与西医细胞外基质改变病理之间的交通性。方法 通过TCMSP数据库建立“祛宿痰方”的有效成分和靶点数据集，利用OMIM、GeneCards、DrugBank、TTD疾病数据库建立哮喘疾病靶点数据集，利用Cytoscape软件取交集并构建“祛宿痰方”与哮喘的蛋白质互作网络，筛选关键靶点蛋白。利用Metascape数据库进行基因本体（Gene ontology，GO）分析以及京都基因和基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes，KEGG）富集分析。复制卵蛋白（OVA）诱导的哮喘大鼠模型，对核心通路及关键靶点进行实验验证。结果 共得到“祛宿痰方”治疗哮喘的靶点98个，包括IL-13、TP53、TGF-β1、VEGF-A、MMP9等，KEGG得到与哮喘相关的通路287条（P＜0.05），包括NF-κB信号通路、PI3K-AKT信号通路、IL-17信号通路等。GO结果显示与哮喘相关生物进程包括炎症反应、细胞外基质调控、氧化应激、血管生成等。动物实验证实“祛宿痰方”可下调大鼠肺组织中p-NF-κB-P65磷酸化水平，抑制NF-κB信号通路的激活，降低IL-13、TGF-β1 mRNA表达量（P<0.05），减少哮喘大鼠肺组织中炎症细胞浸润、黏液产生，从而延缓哮喘的进程。结论 “祛宿痰方”可抑制NF-κB信号通路的激活，降低肺组织中IL-13、TGF-β1 mRNA表达量，可能通过抑制炎症反应、调控细胞外基质等途径作用于哮喘，中医“宿痰”病机与西医细胞外基质改变病理之间存在一定的的交通性。     

Incidence and risk factors for retrograde type A dissection and stent graft-induced new entry after thoracic endovascular aortic repair

Objective

Stent graft (SG)-induced new entry (SINE) and retrograde type A dissection (RTAD) are serious device-related complications occurring after thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) for Stanford type B aortic dissection (TBAD) and may lead to endograft-related complications including retrograde dissection and death. The purpose of this study was to investigate the incidence and risk factors for the development of RTAD and SINE after TEVAR for TBAD and to identify the complications associated with this.

三氧化二砷对肺腺癌化学治疗敏感性的影响及其机制

目的　研究三氧化二砷 (As2 O3)对肺腺癌细胞生长过程及化学治疗 (简称化疗 )敏感性的影响。方法　应用四甲基偶氮唑蓝 (MTT)比色、免疫组织化学、流式细胞仪、逆转录 聚合酶链反应(RT PCR)等方法 ,观察不同浓度As2 O3 对人肺腺癌A549细胞株生长、化疗敏感性、细胞周期 ,及凋亡基因Fas/FasL、抗凋亡基因B淋巴细胞白血病 2 (bcl 2 )和多药耐药相关蛋白 (MRP)、肺耐药蛋白 (LRP)表达水平的影响。结果　 1、2 μmol/L的As2 O3 对人肺腺癌A549细胞株的生长抑制作用较弱 ,但能显著提高A549细胞对顺铂的敏感性 (P <0 .0 5)、提高A549在G1期细胞的比率 ,上调Fas、下调bcl 2及MRP、LRP的表达水平。 5μmol/L的As2 O3 对人肺腺癌A549细胞有一定的抑制作用 ,并可上调bcl 2、MRP、LRP的表达水平 ,但不能提高A549细胞对顺铂的敏感性。结论　低浓度的As2 O3 可能通过提高A549细胞在G1期的比率 ,上调Fas基因和下调bcl 2、MRP、LRP基因的表达水平 ,提高肺腺瘤细胞对化疗的敏感性     

田振国教授治疗肛门瘙痒症经验

文章主要介绍著名肛肠专家田振国教授在治疗肛门瘙瘁症这一疾病方面的独到见解，并具体阐述肛门瘙瘁症的病因病机及田教授的辨证施治理念，内服与外用相结合，双管齐下的独到之处。     

蝉胡止咳口服液治疗风邪恋肺型感冒后咳嗽

目的观察蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽（风邪恋肺证）的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用蝉胡止咳口服液治疗,对照组采用苏黄止咳胶囊治疗,并将2组结果进行统计学分析。结果治疗组痊愈率7%,显效率47%,有效率43%,总有效率达97%;对照组痊愈率10%,显效率23%,有效率60%,总有效率达93%。其中治疗组改善咯痰症状优于对照组（P〈0.05）。结论蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽（风邪恋肺证）,能祛风肃肺止咳,对于咳嗽后咯痰症状效果尤佳。     

六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎临床观察

[目的]观察六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎（al ergic conjunctivitis,AC）的临床疗效。[方法]选择2008年1月至2014年6月在我院就诊并确诊为AC的患者60例（120眼）,随机分为对照组1、对照组2、治疗组,各20例（40眼）,均局部运用2%色甘酸钠滴眼液点眼3次/d,治疗组加用六味玉屏风散内服联合中药洗眼法外用,对照组1六味玉屏风散内服,2次/d,对照组2仅外用滴眼,均治疗4～6周后,比较3组的临床疗效,并用统计学方法对3组数据进行分析比较。[结果]治疗组与对照组2总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组与对照组1总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]六味玉屏风散联合中药洗眼法治疗AC疗效肯定,值得推广。     

玉屏风散加减治疗COPD临床疗效观察

目的：探讨玉屏风散加减治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：以52例稳定期COPD为研究对象,在西医治疗的基础上采用玉屏风散加减进行治疗（观察组）,并以同期60例仅接受西医治疗的稳定期COPD患者为对照（对照组）。结果：观察组治疗前、后肺功能指标变化明显（P〈0．05）,显效27例,总有效率达到90．4％,疗效优于对照组（P〈0．05）。随访1年,两组患者平均急性发作次数差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用玉屏风散加减治疗稳定期COPD,疗效较好,总有效率高,值得临床上进一步研究和推广。     

明代医家徐凤对八脉交会穴理论的贡献

探讨八脉交会穴的历史沿革,研究明代医家徐凤在八脉交会穴主治病症、取用范围、操作方法、临床应用等方面的理论贡献及其对后世医家的影响。