气象学视域下的南宋《局方》续添方剂考述

[目的]探讨气象学视域下南宋两次《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)续添与气候变化的联动关系。[方法]通过数据分析,找出南宋续添方剂与《局方》的整体差异;通过史料考证,归纳两宋尤其是南宋气候变动的特点;基于以上文献及数据,探讨南宋《局方》续添方剂与气候变动的相关性。[结果]绍兴续添方、续添诸局经验秘方体现出与《局方》整体的显著差异,也表现出与气候变动的显著相关性。在时间上,两次续添分别发生在两次重大气候变动的中后期。在方剂选择上,绍兴续添方体现为对寒湿气候的响应,以寒湿为病因、病机、主治的续添方剂最为突出,续添诸局经验秘方体现为对大量自然灾害及沙尘气候的响应,以虚证为病因、病机、主治的续添方剂最为典型。[结论]绍兴续添方和续添诸局经验秘方均受到气候变动的显著影响。从气候变化的角度阐述《局方》续添方剂的特点,丰富了医学史理论。     

上海市嘉定区2002-2008年职业卫生基本情况

目的分析上海市嘉定区2002—2008年职业卫生基本情况,提出职业病防治对策。方法对嘉定区2002—2008年职业卫生相关资料进行收集整理、汇总分析。结果嘉定区有害作业单位和工人数量较多,职业病危害因素种类繁多,2002—2008年职业病危害因素检测的总体合格率为88．6％,共发现职业病260例。结论嘉定区职业卫生形势较为严峻,用人单位和政府职能部门应着力抓好职业病防治工作。     

上海市嘉定区居民碘营养状况调查分析

目的了解上海市嘉定区居民的碘营养水平、甲状腺结节患病与尿碘等因素的关系。方法采用分层整群随机抽样法对嘉定区居民进行甲状腺B超检查,家庭食用盐检查,以及尿碘含量测定。结果嘉定区抽取4个镇共8个居委会(村)104户居民14周岁及以上居民,尿碘中位数(MUI)为122.8g/L,其中城镇居民115.30g/L,农民126.26g/L,差异无统计学意义。居民甲状腺结节患病率为22.88%,男性及女性患病率分别为15.95%、29.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市嘉定区居民碘营养适量,碘摄入与居民甲状腺结节之间的关系需作进一步的研究,是否实施全民食盐加碘值得商榷。     

嘉定区男男性接触者抑郁状况及相关因素研究

目的 了解上海市嘉定区男男性接触者（MSM）抑郁状况并分析其相关因素.方法 采用流调用抑郁自评量表（CES-D）调查嘉定区MSM抑郁状况,并采用Logistic回归分析相关因素.结果 共调查153名MSM,抑郁平均得分（16.41±10.83）分.不同年龄、教育程度、婚姻状况、月均收入和自认性取向等组之间的检出率差异均无统计学意义（P＞0.05）.经多因素Logistic回归分析,近半年固定同性性伴数多者和担心感染艾滋病者抑郁症状检出率高,而初次同性性行为年龄大者和艾滋病传播知识知晓者则相反.结论 抑郁是MSM人群中较为普遍存在的心理健康问题,应加强艾滋病传播相关知识的宣传,采取心理卫生方面干预措施,以提高艾滋病综合防治效果.     

培养郊区适宜的全科医学人才探索

在系统梳理嘉定区郊区适宜全科医学人才培养工作的基础上,提出"3+2"助理全科医生模式对提高嘉定郊区基层卫生人才层次、联动卫生资源、提升郊区卫生机构医教研能力、推广适宜技术等方面有重要作用,并针对目前工作在组织管理、政策层面及基地培训建设方面存在的问题,提出相关政策建议。     

上海市嘉定区17种X射线诊断所致受检者剂量

嘉定区系位于上海市郊西北部，西北与江苏省接壤，东与宝山区、南与青浦区及闵行区、东南与市区相连。2007年全区总人数53．79万人。在上海市疾病预防控制中心开展全市“十一五”医疗照射水平调查研究课题的统一部署下，嘉定区参加本次调查的各级医院均按照统一规定的方法和部位进行了受检者的体表检测，     

上海市嘉定区性病门诊患者402例性伴告知意愿及影响因素分析

目的了解上海市嘉定区性病门诊患者的性伴告知意愿及其影响因素。方法按照知情同意的原则,由经过统一培训的调查员,采用自行设计的调查问卷对上海市嘉定区5家二级医院2010年6月-8月的性病门诊就诊患者在诊疗结束后做拦截问卷。结果本次共调查就诊者433例,回收有效问卷402份,问卷有效率92.84%。因性伴告知而就诊占6.71%;自诉感染源:17.16%商业性伴,24.63%固定性伴或配偶,11.94%临时性伴;性病知识平均得分为(3.57±1.86)分;认为有必要将病情告知性伴的占80.85%,其中98.22%选择自己告知;单因素和多因素分析显示:就诊过程中获得医务人员提供性伴告知服务、性病知识得分高、自报感染源为非商业性伴的就诊者"性伴告知"的意愿较高。结论多数在性病门诊就诊的患者具有性伴告知意愿,医务人员要利用就诊机会,加强性病知识宣教,强调性伴告知的重要性,同时注意保护患者隐私。     

上海市嘉定区2010年居民尿碘水平分析

目的调查上海市嘉定区居民的尿碘水平，评价嘉定区居民碘营养状况。方法采用多阶段分层随机抽样法对嘉定区居民进行尿碘测定。结果嘉定区14周岁及以上居民尿碘中位数（MUI）总体水平为122．8ug／L．其中城镇居民115．30ug／L，农民126．26ug／L。男性尿碘水平与女性无显著性差畀，城镇居民尿碘水平与农民亦无显著性差异。结论上海市嘉定区居民碘营养适量，是否实施全民食盐加碘值得商榷。     

嘉定华亭镇211家企业职业病危害现状调查

目的：了解嘉定区华亭镇职业病危害现状,为研究职业病防治提供参考。方法：使用统一调查表,现场调查华亭镇有毒有害工业企业。结果：华亭镇存在职业病危害的企业共211家,存在的职业病危害因素类别384种。危害因素主要是生产性粉尘和化学性毒物;接触职业病危害因素2804人;有职业健康检查的企业89家;个体防护用品配备率为77．25％,防护设施配备率为63．98％。结论：华亭镇职业卫生监督管理工作有待加强,提高所有企业职业病危害因素检测与评价及职业健康检查覆盖率势在必行,要建立和完善职业病防治工作的有效监管体制及协调机制。     

嘉定区免疫预防工作实践与展望

嘉定区免疫规划工作从新中国成立至今,经历初步发展、全面发展、加强和完善时期、可持续性发展时期四个阶段,提高了儿童免疫接种率,降低了免疫预防相关传染病的发病率,建成了一个完整的冷链系统,发展壮大了全区的免疫预防队伍。面对流动人口持续上升和公共卫生均等化,必须加强外来人口的免疫预防工作,加快免疫预防信息化的步伐。