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2.
<正>病例资料患者,男,58岁,因意外从3 m高处坠落,后背部着地,致胸部及腹部分别被螺纹钢筋贯穿刺入,急诊收入笔者所在医院。查体:患者神清,P 82次/min,R 18次/min,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),SPO2为96%。见左胸背部有长约40 cm、直径约2 cm的螺纹钢筋插入,从左颈部穿出;腹部有一长约60 cm、直径约2 cm的螺纹钢筋从背部插入,腹部穿出(图1)。因外露的钢筋较长,体位制动,无法行CT检查,仅行床旁X线平片(图2)及彩 相似文献
3.
目的 探讨应用Masquelet技术结合游离股前外侧分叶皮瓣修复手掌贯通伤伴复合组织缺损的疗效.方法 2014年1月至2017年1月,收治手掌贯通伤伴复合组织缺损15例,均为男性,年龄20 ~45岁,软组织缺损面积2.0 cm×2.0 cm^8.0 cm×10.0 cm,骨缺损长度1.0 ~4.6 cm,伴或不伴有肌腱、神经、血管缺损.2例存在指掌侧固有动脉缺损,急诊采用清创加骨折复位钢板或克氏针固定治疗,骨水泥充填骨缺损,并用游离股前外侧分叶皮瓣加前臂皮下静脉行血管移植;13例急诊采用清创加骨折复位钢板内固定加骨水泥充填骨缺损后,VSD敷料覆盖创面,择期用游离股前外侧分叶皮瓣覆盖创面,在皮瓣修复同时选择掌长肌腱、股前外侧皮神经移植修复肌腱、神经缺损.术后8~10周创面无感染,行Masquelet技术植骨重建掌骨缺损,并定期随访.结果 本组15例皮瓣术后均全部成活,术后随访12~24个月,平均18个月,X线片示均骨性愈合,平均愈合时间为植骨后3.2个月,后续观察无骨吸收.手功能按手外科学会上肢功能评定标准进行评定:结果优13例,良2例.结论 手掌贯通伤伴复合组织缺损需采用综合治疗方法,Masquelet技术结合游离股前外侧分叶皮瓣对其修复重建是一种有效、安全、可行的治疗方法. 相似文献
4.
目的:探讨窦道贯通法在治疗4期压力性损伤合并窦道患者伤口愈合中的临床疗效。方法:通过评估患者伤口及窦道长期不愈原因以及全身状况,运用窦道贯通法对4期压力性损伤合并窦道伤口进行处理。结果:历经72天,伤口愈合。结论:根据压力性损伤与窦道形成特点,针对引流不畅导致伤口迁延不愈的问题,运用窦道贯通法促进引流,利于伤口愈合。 相似文献
5.
6.
中高职贯通护理专业的数学课程建设是职业教育改革的一环,本文根据生源特点和专业培养目标,通过对目前数学课程开设模式、教师授课方式及学生学习情况的分析,就课程建设提出几点建议。 相似文献
7.
抢救心脏贯通伤偶有发生,救治成功更是罕见,但其中仍有规律可循。把握时机,抓住关键可为患者争取一份生机。 相似文献
8.
本文报告1例颈部钢筋贯通伤病例,应用血管内治疗,取得良好效果,现报道如下。1病例资料男性,46岁.因颈部被钢筋刺伤3d入院。入院时查体:体温37.5℃,心率95次/分,血压90/60mmHg,呼吸22次/分。被动坐位,神志尚清楚,反应淡漠。颈部钢筋贯通伤,入口和出口处均有直径约2cm钢筋残留。 相似文献
9.
为了防止器官系统课程教学改革出现教学质量下滑,比较器官系统课程与学科课程体系教授病理生理学总论基础知识的教学效果。器官系统课程教学,课程内容整合符合"循序渐进"教学原则的2011和2012级学生成绩与课程体系教学的学生无差别;相反,课程内容衔接存在不足的2013和2014级,器官系统课程体系教学效果与学科课程体系教学效果相比呈现降低趋势或明显降低;补充课程知识衔接不足后,器官系统教学效果明显改善,好于学科课程体系。总结和反思器官系统课程教学改革的成效,再次验证基础医学教学同样必须遵循医学教育的内在规律,即"循序渐进"的教学原则。 相似文献
10.