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《实用中医内科杂志》2017,(3)
[主要目的]分析耐药性肺结核中医证候与耐药、病理分型、肺野关系。[资料来源]在云南省昆明市第三人民医院结核一科选择2013年1月至2014年5月耐药性肺结核门诊及住院患者病历。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:初、复治后,患者仍排菌,痰培养出结核杆菌至少对一种或以上抗痨药耐药。无严重心脏、血管、消化、血液系统疾病,HIV、HBs Ag阴性,对治疗药物无明显副作用。3评价指标:中医证候、耐药、病理分型、肺野。排除严重心脏、血管、消化、血液系统疾病,HIV、HBs Ag阳性,对治疗药物有明显副作用。共150例门诊及住院病历。[数据提炼规则及应用方法]参照《中医诊断学》《中医证候鉴别诊断学》《中医临床诊断术语证候部分》。使用Microsoft Excel2013建立数据库,按中医证型分析与耐药、病理分型、肺野关系。[数据综合得出结果与结论]单耐药87例,耐多药14例,多耐药42例,广泛耐药7例;浸润型81例,慢性纤维空洞型69例;病变累及1~2个肺野59例,3~4个肺野75例,4个肺野16例。耐药性肺结核中医证候以阴虚火旺为主,肺阴虚次之,肺脾气虚为第三。耐药多以阴虚火旺,气阴两虚,阴阳两虚为主。与病型、肺野关联度不密切。[未来展望]研究归纳肺结核主要中医证型,总结准确、方便临床使用辨证要点,制定科学、实用的肺结核病中医诊疗规范。 相似文献
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目的:建立HPLC-ELSD法测定肺痨灵合剂中黄芪甲苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Agilent XDB C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-水(33:67),流速为1.0 m L/min,进样量为10μL。ELSD参数:漂移管温度为101℃,氮气流速为2.7 L/min。结果:黄芪甲苷线性范围是1.326~9.282μg,r为0.9981,平均加样回收率为98.20%,RSD为0.88%。结论:HPLC-ELSD法灵敏、简便,准确,重现性好,可用于肺痨灵合剂的定量分析与质量控制。 相似文献
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清营汤新用 总被引:1,自引:0,他引:1
清营汤出自《温病条辨》 ,由犀角、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、金银花、连翘组成。具有清营解毒、透热养阴之功。主治邪热已入营分。症见身热夜甚 ,心烦少寐 ,时有谵语 ,口渴或不渴 ,或斑疹隐隐 ,舌红绛而干 ,脉数或细数。笔者用此方加减治疗肺痨、失眠、幼儿瘾疹等病症 ,收异病同治之效 ,现举例如下。1 肺痨龚某 ,男 ,60岁 ,退休教师 ,1 996年 5月 1 0日初诊。患者于 1 995年 1 2月因低热、咳嗽、咯血痰到医院检查 ,确诊为肺结核。经西医予利福平、异烟肼、乙胺丁醇等治疗半年后 ,病情稳定 ,咳嗽、咯血痰基本消失 ,但仍低热… 相似文献
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肺痨 ,现代医学称为肺结核。本病以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为主要症状。《千金要方》中曾载 :“肺虫居肺间 ,蚀肺系 ,故成瘵疾 ,咯血声嘶 ,药所不到 ,为难治也。”笔者从健脾培土以畅生化之源入手 ,配合抗痨药正规治疗 ,效果甚佳 ,特别是对消除初期症状作用明显。兹举病案 4则如下。1 渗湿醒脾镇咳嗽王某某 ,女 ,45岁 ,1993年 3月 11日初诊。咳嗽 2周 ,咳声重浊 ,痰粘腻难咯。诊见 :形体偏胖 ,头身倦怠 ,舌苔白腻 ,脉濡滑。曾自服抗生素未效。作胸透诊断为左上肺结核。证属痰湿困脾 ,上渍于肺。治以渗湿醒脾。药用 :半夏、茯苓、苍术、厚朴… 相似文献
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为了更有效的解除肺痨患者的痛苦 ,自 1986年至 1998年间我院针灸科对肺痨病进行了药物与针灸结合治疗 ,现对治疗的肺痨病 56例总结如下。1 一般资料56例患者均为针灸门诊病人 ,药物配合针刺治疗。其中男 36例 ,女 2 0例 ;年龄最大的 58岁 ,最小的 18岁 ;病史最长的 5年 ,最短的 2月。2 西医诊断标准①主要症状 :久咳、咯血 ,午后低热不退 ,盗汗 ,两颊潮红 ;②肺部X线拍片检查 :确诊 ;③痰及胸水检查 :浓缩或培养可发现结核杆菌 ;④红细胞沉降率 :肺结核活动期增快。3 中医辨证标准阴虚火旺型 :潮热、盗汗、颊红 ,呛咳不爽 ,痰血、咽干 … 相似文献
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目的:说明中西药结合治疗肺结核咳嗽,优于单纯用西药治疗肺结核咳嗽。方法:所有32例患者均为肺结核咳嗽患者,抗结核治疗15天后,咳嗽症状未见好转时合用中药治疗。结果:总有效率为90.62%。结论:抗结核联合中药治疗可明显改善咳嗽症状。 相似文献
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