深圳市龙岗区大气污染物与医院呼吸系统疾病门诊量的广义相加模型分析

目的 探讨深圳市龙岗区主要大气污染物(SO₂、NO₂、PM₁₀与PM_2.5)与医院呼吸系统疾病门诊量的关系。 方法 收集2013年1月1日－2015年12月31日深圳市龙岗区2家公立医院呼吸系统疾病逐日门诊量资料,深圳市龙岗区逐日大气污染物浓度及逐日气象资料分别来自深圳市环境监测站及气象局,运用时间序列分析广义相加模型对大气污染物日均浓度与呼吸系统疾病门诊量的关系及滞后效应进行分析。 结果 深圳市龙岗区2013－2015年SO₂ 、NO₂ 、PM₁₀ 与PM_2.5浓度中位数分别为8.08、38.08、46.05 μg/m³及31.04 μg/m³。2家医院三年呼吸系统门诊总量为549 169人次,日门诊量中位数为499人次/d。广义相加模型分析结果表明,除NO₂对呼吸系统疾病门诊量影响差异无统计学意义外,其余三种污染物对呼吸系统疾病门诊量影响均存在滞后效应,污染物每升高10 μg/m³,滞后2 d时SO₂对门诊量影响最强(相对危险度RR为1.030 7,95%CI:1.015 7~1.045 9),滞后3 d时PM₁₀与PM_2.5浓度对呼吸系统疾病门诊量影响最强(PM₁₀:RR=1.005 4,95%CI:1.002 8~1.008 0,PM_2.5:RR=1.006 0, 95%CI:1.002 7~1.009 4)。 结论 深圳市龙岗区大气SO₂、PM₁₀与PM_2.5浓度对医院呼吸系统疾病门诊量影响存在滞后效应。     

张锡纯大气下陷理论临床经验探讨

大气下陷理论是著名医家张锡纯先生所创建的,其在《医学衷中参西录》中对大气的理论出处、大气的生理功能以及大气下陷的病理基础,做了详细透彻的阐述,并创制升陷汤以治疗胸中大气下陷证,为临床治疗大气下陷类疾病提出新的诊疗思路。本文案例为气陷血瘀型胸痹,受大气下陷理论的启发,治疗以升陷汤加味,取得了比较显著的临床疗效。     

AERMOD在核设施辐射环境影响评价中的应用研究

目的 基于AERMOD模型机理，研究其在核设施辐射环境影响评价中的应用。方法 根据给定的释放源项和厂址气象数据，模拟获取核设施常规运行时气态放射性核素浓度分布，并进一步定性分析气态流出物浓度峰值落地点和时间分布，研究AERMOD模型在核设施辐射环境影响评价中的适用性和应用前景。结果 通过AERMOD模型适用性和应用前景分析，得出该模型总体满足核设施气态流出物浓度分布计算需求，可应用于核设施气态流出物扩散趋势和敏感点分析，并可为核设施常规运行的监测计划提供数据支撑。结论 本研究可为今后深入开展AERMOD模型在核设施辐射环境影响评价中的应用提供参考。     

大气颗粒物中微生物群落多样性及危害研究进展

近年来,大气颗粒物(PM)是影响我国大多数城市空气质量的首要污染物,由于PM中的生物成分具有引发组织炎症并传播人类、植物和家畜病原菌等危害,其正在成为研究的热点。本文对近年来PM中细菌、真菌、病毒的种群组成及对健康的影响进行了概述,以加深公众对PM危害的认识。     

利用Tox21通路数据库评估石家庄市大气细颗粒物中多环芳烃激活毒性通路的风险

目的： 采用Tox21毒性检测数据库中通路数据对2017年石家庄市供暖期大气细颗粒物（PM_2.5）中多环芳烃（PAHs）的检测数据进行分析计算，评估PM_2.5引起毒性通路激活的风险。方法： 在石家庄市河北医科大学远离工业污染源设置1个采样点收集大气PM_2.5，通过气相色谱-串联质谱法（GC-MS）检测美国环境保护署优先控制的16种PAHs的浓度。利用MPPD软件计算各PAHs单体在成人肺泡中的沉积量；检索Tox21毒性检测数据库中芳烃受体（AhR）、核因子E2相关因子（Nrf2）、p53和核因子κB（NF-κB）各通路的剂量反应关系数据，计算各PAHs单体激活各通路的单位强度；结合PAHs在肺泡的沉积量和PAHs激活通路的强度，评估PM_2.5激活各个通路的风险。结果： 石家庄市供暖期PM_2.5中PAHs检测结果显示，苯并[a]芘的日均浓度为9.13 ng/m³，日均浓度排名前3的苯并[b]荧蒽、荧蒽和芘的浓度分别为22.88、17.86及14.31 ng/m³。这16种PAHs以苯并[a]芘为参照的毒性当量浓度为17.74 ng/m³。毒性通路激活风险预测结果提示激活强度最大的是NF-κB通路，其次是AhR、Nrf2，p53被激活的可能性最弱，其中相对应的活性暴露比（AER）值分别为1.97、1.71、0.58和0.28。结论： 石家庄市大气细颗粒物中PAHs的暴露，可能通过激活NF-κB和AhR信号通路增加致癌风险。     

大气中二噁英的污染现状及健康效应

二噁英是一类持久性有机污染物,也是典型的环境内分泌干扰物,它的毒性极强,可以在环境中持久存在,也能通过食物链富集,因此近年来引起人们的广泛关注。本文概括了二噁英类物质在大气中的污染现状,介绍了人群对于二噁英的呼吸暴露风险,总结了人体接触二噁英后可能产生的健康效应,并对今后的控制工作提出了建议。在二噁英浓度较高的城市及其功能区,长期吸入污染物对人群的健康和寿命具有潜在风险。建议对垃圾进行有序分类,追踪并监测垃圾焚烧厂周围居民的健康状况,并建立相关排放标准及限值,对二噁英的排放逐渐规范化、无害化。     

2014-2017年济宁市大气污染物对流感发病的影响及预警

目的 探讨济宁市大气污染物对流行性感冒(流感)发病的影响规律,建立模型确定大气污染物对其发病的作用强度和作用特点,为相关部门制定流感防控措施提供依据.方法 收集2014-2017年济宁市每日流感发病数据、每日空气质量指数以及每日6种大气污染物PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3的浓度数据,采用时间分层病例交叉分析与分布滞后非线性模型相结合,建立每日污染物浓度与每日流感发病数模型,计算各种大气污染物对流感发病的作用强度(RR)及作用特点(滞后时间).结果 2014-2017年济宁市确诊上报流感病例1981例.其中男性1049例,女性932例.不同种类的污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO和O3)对不同年龄段人群(0岁～、3岁～、15岁～)的发病作用和滞后天数不同,流感发病风险随大气污染物浓度的升高而增大.结论 大气污染物浓度改变,可增加流感发病风险,可根据其对不同人群的作用强度、作用特点,制定干预措施,在流感高发季节提前进行预防.     

从厥阴论治溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎涉及或寒、或热、或寒热错杂、或风火相煽、或肝气橫逆脾土等证型,其寒热夹杂、阴阳变动、变化迅速的特点与厥阴气机下陷、厥阴气机直升、厥阴中化等特点相契合。厥阴下陷生寒,可见大便溏稀、白多赤少、畏寒、肢冷等症,当补肝体助肝用、温益元阳以固护萌芽之气;厥阴直升化热,可见下利脓血、赤多白少、腹胀、腹痛、口渴咽干、牙龈肿痛等症,当清热解毒、涩肠止痢,同时顾护既脱之元气;厥阴中化化火,可见大便夹杂脓血、肛门坠胀、胸胁满闷、干呕、默默不欲饮食、善太息等症,当以甘而缓急、散瘀清热为法以透达郁热。临床上,从厥阴气机下陷、厥阴气机直升、厥阴中化三方面综合分析溃疡性结肠炎,并结合厥阴肝与中焦脾胃五行相克的关系,在整个治疗过程考虑中宫土气、顾护中焦,可相对全面地理解溃疡性结肠炎的症状及病机变化特点,提高临床疗效。     

从"大气一转,其气乃散"理论分析癌病病机治法

仲景在《金匮要略·水气篇》中提到"大气一转,其气乃散",虽意在阐释水气病的发生是由胸中大气衰弱,水气不行所致,但其中亦体现了仲景对杂病病机的理解和治疗思想.从该理论分析癌病的病机治法可见,正气虚弱、大气难行为发病之本,而气滞、瘀血、痰浊、癌毒内生为发病之标;治疗上当调补脾胃,益气健中,为大气运转提供物质基础,同时疏通气机,补运结合,使大气周流有序.其中运法分为健运脾胃、温运肾阳、调运肝脏、通运心肺.