桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症经验

[目的]总结周天梅教授临床应用桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症的经验。[方法]通过跟师随诊并查阅其医案,选取周师治疗头痛症、多发性抽动症、失眠症之验案3则,并结合历代名家的相关论述,从病因病机、辨证论治、用药特点等方面,分析总结周师应用桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症的学术观点及临床经验。[结果]周师认为临床运用桂枝加厚朴杏子汤需抓住外邪困表、里热攻冲这一病机,只要辨证准确,此方不仅可用来治疗肺系疾病,也可用来治疗神经科疑难杂症。所举头痛症、多发性抽动症、失眠症医案,以外邪困表、里热攻冲为主要病机,可见头痛、鼻炎或双手抽动等表束症状,怕热或口干口苦等里热症状,刻诊均可见下眼睑色半白半红、下肢血络或甲错之里热伤血的表现,治以桂枝加厚朴杏子汤解表清热,调和营卫气血,临床疗效确切。[结论]周天梅教授从外邪困表、里热攻冲出发,灵活运用桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症,临床疗效肯定,值得学习和推广运用。     

千金小续命汤治疗面肌痉挛浅析

[目的]总结周天梅教授临床应用千金小续命汤治疗面肌痉挛的诊疗思路。[方法]通过搜集整理文献、跟师临证、整理验案，结合现代医家研究，从病因病机、用药特点等方面，分析总结周师应用千金小续命汤治疗面肌痉挛的诊疗思路，并列举验案加以佐证。[结果]周师认为，面肌痉挛的根本病机为正虚邪中，治以扶正祛邪，运用千金小续命汤，临床疗效颇佳。所举验案以风邪袭表、虚实夹杂、寒热错杂为主要病机，治以扶正补虚、祛风解表、燮理寒热之法，以千金小续命汤从表论治，原方原量，未加减药味和药量，疗效确切。[结论]周师治疗面肌痉挛，紧扣正虚邪中之病机，运用千金小续命汤，遵循古籍，原方原量，疗效显著，其经验值得借鉴与推广。