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1.
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)结合重组人碱性成纤维细胞生长因子及液体敷料对糖尿病足溃疡的临床疗效及疼痛影响观察.方法:选取2019年5月~2021年5月期间某院收治的98例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机将所有患者分为研究组和对照组各49例,研究组采用VSD引流术结合重组人碱性成纤维细胞生长因子及液体敷料进行治疗,给予对照组普通换药治疗方式,并对比两组患者临床疗效及对患者疼痛程度的影响.结果:研究组临床总有效率为95.92%,明显高于对照组的73.47%(P<0.05);治疗7d及治疗14d后,研究组目前疼痛状况(PPI)、视觉模拟评定法(VAS)、疼痛评级指数(PRI)评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组换药次数明显少于对照组,创面愈合时间、抗生素使用时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:针对糖尿病足溃疡患者,采用VSD引流术结合重组人碱性成纤维细胞生长因子及液体敷料对其进行治疗,可有效促进创面愈合、减轻患者疼痛程度,能够减少患者换药次数与抗生素使用时间,缩短患者创面愈合时间与住院时间,临床疗效较好,值得应用. 相似文献
2.
目的 探讨腹腔镜直肠癌手术患者术中不同模式间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)预防下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法 2020年4月—2021年4月,在温州市某三级甲等医院结直肠外科连续选择符合纳入标准的130例拟行腹腔镜直肠癌根治术患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组、试验组Ⅰ、试验组Ⅱ、试验组Ⅲ。对照组围手术期采用常规护理方法预防下肢DVT。各试验组在对照组基础上,手术全程采用对应的IPC模式预防下肢DVT。试验组Ⅰ采用IPC双足模式,足底气囊加压130 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),持续6 s,放松12 s。试验组Ⅱ采用IPC双小腿模式,气囊于小腿序贯加压80 mmHg,持续12 s,放松24 s。试验组Ⅲ采用IPC双小腿+大腿模式,气囊分别从足踝、小腿、大腿部位序贯加压80、70、60 mmHg,持续24 s,放松24 s。比较4组麻醉诱导前和拔管后双下肢静脉血流动力学变化及术后血栓发生率。结果 与对照组相比,试验组Ⅰ和试验组Ⅱ:麻醉诱导前和拔管后,双侧股总静脉、股浅静脉、腘静脉的血流速度变化率差异有统计学意义(P<0.05),管径变化率差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天下肢DVT发生率明显下降,差异有统计学意义(P=0.039,P=0.042)。与对照组相比,试验组Ⅲ:麻醉诱导前和拔管后,双侧股总静脉血流速度变化率差异无统计学意义(P>0.05),各静脉管径变化率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天下肢DVT发生率无改善,差异无统计学意义(P=0.820)。4组术后第7天血栓发生率差异均无统计学意义(P=0.125)。结论 术中IPC足模式和IPC小腿模式均能改善下肢血流动力学,预防腹腔镜直肠癌患者术后第1天血栓发生,且效果相近。 相似文献
3.
目的 将住院新生儿母乳院外管理最佳证据应用于临床实践并评价其效果。 方法 运用循证护理的方法,于2021年9月—2022年2月通过证据获取、现状审查、证据引入和效果评价4个阶段将证据应用于临床,比较循证实践前后温州市某三级甲等医院新生儿科住院新生儿母乳相关感染发生率、护士及产妇母乳院外管理知识问卷得分、护士及产妇对审查指标的执行情况。结果 最终纳入21条证据、18条审查指标。循证实践后,新生儿母乳相关感染发生率由5.81%下降至0,差异有统计学意义(P=0.026);护士及产妇母乳院外管理相关知识问卷得分分别由(70.1±5.4)、(55.8±8.3)分提升至(87.6±5.0)、(74.5±6.2)分,差异具有统计学意义(t=10.606,P<0.001;t=8.055,P<0.001);除条目8、13、16外,住院新生儿母乳院外管理审查指标执行率均上升至80%以上。结论 实施基于证据的循证实践能够规范产妇母乳采集、储存、运送行为,提高护士对母乳的监管力度,从而减少母乳被污染的风险,保证母乳质量安全。 相似文献
4.
目的分析中老年急性出血性脑卒中并发认知功能障碍情况及相关影响因素,为临床实施针对性预防干预措施提供依据。方法选择2019年4月—2020年4月某医院急诊科接诊的急性出血性脑卒中患者124例作为研究对象,采用急性出血性脑卒中问卷调查表调查患者相关信息,并采用单因素χ^(2)校验和多因素logistic回归分析中老年急性出血性脑卒中并发认知功能障碍的危险因素。结果124例中老年急性出血性脑卒中患者中,并发认知功能障碍48例,并发率为38.71%。经单因素χ^(2)校验和多因素logistic分析发现,年龄≥60岁(OR=4.486,95%CI:1.720~11.698)、高血压病史(OR=13.572,95%CI:4.564~40.357)、吸烟(OR=4.410,95%CI:1.576~12.342)、饮酒(OR=3.823,95%CI:1.401~10.428)、TG>1.7 mmol/L(OR=9.545,95%CI:3.332~27.345)、TC>5.2 mmol/L(OR=14.139,95%CI:4.097~48.789)、LDL-C>3.4 mmol/L(OR=2.812,95%CI:1.047~7.552)、GCS<10分(OR=9.107,95%CI:3.173~26.140)及NIHSS>12分(OR=6.855,95%CI:2.431~19.334)是中老年急性出血性脑卒中并发认知功能障碍的独立影响因素。结论高龄、高血压病史、吸烟、饮酒、血脂胆固醇超标、GCS<10分及NIHSS>12分是中老年急性出血性脑卒中并发认知功能障碍的危险因素,临床需实施针对性预防干预措施。 相似文献
5.
目的 分析发热门诊可能存在的灾害脆弱性事件,并采取针对性防控策略,减少安全隐患。
方法 基于Kaiser模型制订发热门诊可能存在的35个灾害事件风险评估指标,对20名医护人员进行调查,针对风险值排在前10位的指标进行针对性干预。
结果 风险值排名前10位的是患者突发心脏骤停(0.407)、医生防护知识不足(0.389)、工勤人员防护知识培训不到位(0.333)、药房药品短缺(0.333)、外来工作人员防护不到位(0.315)、工勤人员手卫生依从性低(0.287)、错误的垃圾收运方式(0.278)、医疗纠纷(0.259)、医务人员手卫生依从性低(0.250)、护理人员配备不足(0.213)。针对上述10项风险进行针对性干预,干预后其中9项风险值显著低于干预前,门诊医生防护知识理论考核成绩显著高于实施前(均P<0.05)。
结论 发热门诊存在不同程度的管理风险,基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析及干预,有利于降低风险值,保障患者安全。 相似文献
6.
目的探讨政府购买社区养老服务在城镇和农村的供需特点,为制定养老服务政策、提供以需求为导向的养老服务提供参考。方法通过便利抽样选取温州市享有政府购买社区养老服务的老年人为调查对象,采用自制问卷对养老服务的供给和需求情况进行调查,分析城乡差异。结果分别调查城镇老年人439人,农村老年人397人。城镇老年人对生活照料、精神慰藉服务的需求高于农村老年人,对医疗保健服务的需求低于农村老年人(均P<0.01);城镇老年人医疗保健、精神慰藉服务供给率高于农村老年人,每月获得的服务次数、每次服务时长、服务项目数量多于农村老年人(均P<0.01)。结论政府购买社区养老服务在供需方面均存在城乡差异,应从城乡视角把握老年人的需求特点,综合考虑照护资源供给可达性的制约因素,满足城乡老年人的不同养老服务需求。 相似文献
7.
目的 观察任务导向性双侧上肢训练对脑卒中早期患者日常生活能力的影响。方法50例脑卒中偏瘫患者随机分成试验组和对照组,每组25例。所有患者接受常规康复干预。试验组接受以任务导向性训练为基础设计的双侧上肢运动训练;对照组接受重复节律性双侧上肢运动训练。运动训练每次30 min,每天1次,每周5 d,共4周。分别于干预前后采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)和患侧握力及生存质量测定量表简表(QOL-BREF)对疗效进行评价。结果 干预前,两组患者FMA-UE评分、MBI评分和患侧握力及QOL-BREF评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组各项指标均较干预前改善(P<0.01),且试验组MBI评分及QOL-BREF评分较对照组改善更明显(P<0.05)。结论 对脑卒中早期患者采用任务导向性双侧上肢训练,可以更好地改善日常生活能力及生存质量。 相似文献
8.
《中国药物与临床》2020,(6)
<正>目前,医护人员主要采用血液净化和肾移植治疗终末期肾病,其中腹膜透析则被广泛应用。腹膜透析是将患者自身的腹膜作为透析膜进行透析治疗,目前已经成为治疗终末期肾病的主要方法之一~([1])。但是,腹膜透析会引发患者消化道功能异常,50%以上的腹膜透析患者存在胃排空延缓的问题。同时消化道症状严重影响患者食欲和情绪,致使患者营养不良。而营养不良又可导致患者免疫功能下降,出现各种并发症,增加治疗难度~([2])。耳穴贴压护理无痛苦、无创口、手段简单、无不良反应,但是耳穴贴压调节腹膜透析患者胃肠功能紊乱的效果尚未有明晰结果,所以本研究探讨耳穴贴压对腹膜透析患者胃肠功能改善情况,以便更好地对胃肠功能紊乱 相似文献
9.
10.