补火升阳火针联合中药冷敷治疗带状疱疹临床研究

目的:观察补火升阳火针联合中药冷敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将70例带状疱疹患者采用信封法分为2组各35例,联合组给予补火升阳火针联合中药冷敷治疗,对照组给予常规西医疗法。比较治疗后2组中医疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)以及血清P物质(SP)水平。结果:治疗后,联合组总有效率91.43%,对照组74.29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组VAS评分与血清SP水平,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,2组VAS评分降低,血清SP水平恢复,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:补火升阳火针治疗带状疱疹疗效显著,能调节血清SP水平,加速缓解疼痛。     

火龙罐综合灸对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效分析

目的:探究火龙罐综合灸对寒湿痹阻型腰腿痛患者的临床疗效。方法:选取2019年6月－2020年10月浙江省中医院收治的符合寒湿痹阻型腰腿痛的患者60例,随机分为对照组、观察组,每组各30例,对照组进行常规治疗与口服非甾体类消炎止痛药,观察组在对照组的基础上加火龙罐综合灸治疗,隔日1次,2周为1个疗程,每次治疗前、后分别对两组患者的NRS进行评估并比较,治疗前及治疗后1、2周对两组患者JOA进行评估并比较。结果:干预期间两组患者NRS和JOA评分均较干预前升高,但观察组NRS及JOA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火龙罐综合灸对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效显著,能有效缓解疼痛及改善功能障碍。     

抗肝癌合剂对人肝癌细胞凋亡及间隙连接通讯功能的影响

目的探讨抗肝癌合剂(IPAH)对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞凋亡和间隙连接通讯功能的影响。方法制备抗肝癌合剂含药血清,分为高、中、低剂量组,另设阴性对照组和空白血清对照组。培养人肝癌细胞株SMMC-7721进行体外实验,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,荧光漂白恢复实验(FRAP)观察对细胞间隙连接通讯功能的影响。结果抗肝癌合剂中剂量组24、48、72h细胞凋亡率分别为(8.07±1.12)%、(12.04±2.12)%、(17.90±1.74)%;高剂量组24、48、72h细胞凋亡率分别为(11.54±2.23)%、(18.29±2.39)%、(22.90±2.43)%,与阴性对照组[(2.42±1.15)%、(2.98±0.92)%、(3.35±0.67)%]及空白对照组[(3.01±1.07)%、(3.88±0.97)%、(4.09±1.23)%]比较,差异有统计学意义(P均0.01)。抗肝癌合剂低、中、高剂量组荧光恢复率分别为(22.43±2.62)%、(42.73±4.36)%、(49.40±5.13)%,随着时间和剂量增加,荧光恢复率明显增加,组间差异有统计学意义(P均0.01)。结论抗肝癌合剂具有诱导肝癌细胞系SMMC-7721细胞凋亡的作用,呈一定的剂量和时间依赖关系。其作用可能与上调细胞间隙连接通讯功能相关。     

马红珍教授治疗IgA肾病经验

总结马红珍教授治疗IgA肾病的临床经验,阐述其治疗IgA肾病的学术思想及主张。马教授认为IgA肾病早期及复发期要注意尽早去除外邪,慢性迁延期需注意攻补兼施,临床应辨证并合理、灵活的应用补益、祛风、祛湿、祛瘀活血、升提固涩等治疗方法。     

miRNA失控表达在乳腺癌耐药中研究进展

近年来，乳腺癌耐药的研究取得了显著的进步。microRNA ( miRNA)作为乳腺癌耐药相关的分子标志物及治疗靶点，可能通过药物转运、DNA修复、细胞凋亡、上皮间质转化、乳腺癌干细胞等方面调控乳腺癌耐药。靶向调节miRNA的异常表达，恢复miRNA正常的调控功能，可能为治疗乳腺癌的提供新方向。     

4起疏通下水道致急性硫化氢中毒事故报道

正随着社会经济的发展,城市规模在迅速的扩张。作为城市配套的下水道建设也进入高速发展期,而下水道属局限空间(confined space),在新建及维护过程中导致的硫化氢中毒病例也屡见不鲜。我院地处杭城东部经济技术开发区内,处于城市扩张的前沿,因此,由于疏通下水道导致的硫化氢中毒事件频频发生我们的身边,令人痛惜。现将我院近年来接诊的4起类似的硫化氢中毒案例总结如下,以利于交流学习,并引起相关部门的重视,减少类似悲剧的重演。     

马兜铃酸对斑马鱼的耳毒性及肾毒性研究

目的探讨马兜铃酸对斑马鱼的耳毒性及肾毒性。方法①使用不同浓度的马兜铃酸处理受精后5天(5 dpf)的AB系斑马鱼,探索马兜铃酸对斑马鱼的最大非致死浓度(maximum non-lethal concentration,MNLC)。②依据MNLC选取4个浓度(MNLC、1/2MNLC、1/4MNLC及1/8MNLC)为实验组,2.5μg/ml庆大霉素为阳性对照组,溶剂组[1.0%二甲基亚砜(DMSO)]为阴性对照组,每组分别处理30尾斑马鱼。24 h后,每组取10尾斑马鱼用DASPEI染料对斑马鱼身体侧线毛细胞进行荧光染色,分析马兜铃酸对毛细胞的影响。每组剩余的20尾斑马鱼继续饲养至72 h,观察肾包膜的情况。结果①实验所用马兜铃酸浓度无法得出其MNLC,取其中未出现斑马鱼死亡的最大浓度(3.4μg/ml)为MNLC。②庆大霉素组毛细胞的损伤率为88.5%,与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);马兜铃酸MNLC组、1/2MNLC组、1/4MNLC组及1/8MNLC组毛细胞损伤率分别为-7.2%、6.9%、-0.4%、12.4%,与阴性对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③继续处理斑马鱼至72 h后,马兜铃酸MNLC组斑马鱼全部死亡;1/2MNLC组10%的斑马鱼死亡,余下11.1%的斑马鱼出现严重的肾包膜水肿;1/4MNLC组、1/8MNLC组未观察到肾包膜水肿。结论本实验所用浓度的马兜铃酸对斑马鱼有肾毒性,无耳毒性。     

脐针治疗慢性荨麻疹医案3则

正慢性荨麻疹主要表现为:皮肤反复出现大小不等的风团伴瘙痒,部分患者还会伴有血管性水肿,每天发作或间歇发作,持续6周以上~([1-2])。相当于中医学的瘾疹~([3-4])。现代医学对慢性荨麻疹的发病机制尚无定论,主要可能与自身免疫和慢性感染相关~([5])。中医认为瘾疹发病主要是由于素体禀赋不耐于内,六淫侵袭于外;或饮食不节、肠胃湿热;或素体虚弱气血不足、卫外不固所致~([6])。脐针是齐永教授发明的高效神奇的新型针刺方法,极具临床研究价值,脐针是一种于脐部施针     

股骨转子间骨折人工关节置换术中转子部骨折固定技术的应用

目的探讨股骨转子间骨折人工关节置换术中转子部骨折固定的理想方式及选择依据。方法采用人工关节置换术治疗86例老年股骨转子间骨折患者。骨折按照Evans-Jenson分型,Ⅱ型2例,Ⅲ型22例,Ⅳ型45例,Ⅴ型17例。双极人工股骨头置换50例,全髋关节置换术36例。转子部骨折块采用金属线缆"双交叉法"捆绑固定46例,采用连接钛缆GTR接骨板固定技术28例,其他方法 12例。结果手术成功78例,术后发生转子部骨折移位5例(合并假体柄松动下沉2例),关节脱位1例,假体深部感染1例,中毒性肠麻痹死亡1例。住院期间发生坠积性肺炎2例,无坐骨神经损伤和严重的血栓栓塞并发症发生。2例出院后失访,76例均获随访,时间3~79个月。1例于术后2年死于急性心肌梗死,1例术后5个月死于脑溢血。末次随访时根据Harris髋关节功能判定标准,优52例,良13例,中9例,优良率为87.8%。转子部骨折愈合时间3~8个月。结论老年人股骨转子间骨折采用人工关节置换治疗中,转子部骨折块的可靠固定对于术后开始进行康复训练的时间、行走步态和假体的使用寿命具有重要影响。