探析从风论治结缔组织病相关间质性肺疾病

[目的]探析从风论治结缔组织病相关间质性肺疾病(connective tissue disease-associated interstitial lung disease,CTD-ILD)的辨证思路,以期提高临床疗效。[方法]基于风邪致病特点"风为百病之长,善行数变,有内外之分",结合古籍文献及现有文献资料,考究风邪致病源流,从风邪致病的角度分析CTD-ILD病因病机,研究风药的有效性,并探讨对CTD-ILD的论治。[结果]CTD-ILD的临床症状、病情发展与风邪特点相契合,风邪是CTD-ILD的重要致病因素",外风犯肺"兼"内风伏肺"为疾病始动环节,内外风共同起病。疾病本质为虚,风与虚、痰、瘀、毒为病机演变的关键。临床和实验研究均证明风药治疗此病有效。病程可分为早、中、晚三期,进行分期论治,早期以疏风为主,中期以搜风为宜,晚期以息风为要,治疗时应针对病情急缓、病性虚实、正气强弱,有侧重地选用风药。[结论]"风邪致病"贯穿CTD-ILD整个病程,治疗应抓住早、中、晚三期风邪致病特点,根据虚、痰、瘀、毒等辨证施用风药。     

2型糖尿病伴脑小血管病患者脑损伤与认知功能障碍关系的研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴脑小血管病(cerebral smallvesseldisease,CSVD)患者脑损伤与认知功能障碍的关系。材料与方法选取T2DM伴CSVD患者18例(T2DM组)和健康体检者18例(对照组)行3维T1加权成像(3D T1weightedimaging,3D T1WI)和扩散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI),并利用简易智能精神状态检查量表(Mini Mental Stateexam,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对认知能力评估。结果研究发现T2DM组患者存在颞叶、枕叶区域萎缩及皮层厚度减小,额中回、额极、右侧岛叶皮层厚度减小;此外,T2DM组患者大脑各项异性值(fractional anisotropy,FA)的下降出现在前额叶、颞叶、枕叶、胼胝体、扣带、岛叶、丘脑、海马等,且伴随着广泛的白质纤维损伤,表现在平行扩散参数(λ_(∥))、垂直扩散参数(λ_(⊥))和表观扩散参数(apparent diffusion coefficient,ADC)值显著上升。进一步分析发现,MoCA评分与双侧上纵束(颞叶部分)的FA均显著正相关;视空间执行能力与丘脑前辐射的FA正相关;记忆力与左侧扣带(海马)的FA值均正相关。结论 DTI参数所反映的大脑微观结构的变化比3DT1结构像所反映的形态学改变更敏感,其提供的影像学指标有助于T2DM伴CSVD患者认知障碍的早期诊断。     

肠道病毒71型重组VP1蛋白的原核表达及初步鉴定

目的利用大肠杆菌原核表达系统表达并纯化肠道病毒71型(EV71)VP1蛋白,并对重组蛋白功能进行初步鉴定。方法 PCR扩增EV71VP1全长基因,在测序正确的基础上,将其插入表达载体pET28a(+),构建表达质粒pET28a(+)/VP1,转化表达菌BL21(DE3),IPTG诱导表达,利用Ni 2+亲和层析柱对重组蛋白进行纯化,经ELISA和Western Blot,验证EV71VP1的抗原性。结果成功构建pET28a(+)/VP1重组质粒,经大肠杆菌表达、纯化获得分子量约为43kDa的融合蛋白,经ELISA和Western Blot,结果显示该蛋白有良好的抗原性。结论实现了肠道病毒7l型VP1蛋白的原核高效表达,为肠道病毒71型诊断试剂和疫苗的研究奠定基础。     

MRI及DTI评估大鼠血管性认知障碍

目的 探讨早期诊断血管性认知障碍（VCI）的影像学指标。方法 将30只SD大鼠分为模型组（20只）和对照组（10只）,对模型组采用改良四血管法建立VCI大鼠模型,对照组行假手术处理,通过Morris水迷宫检测大鼠认知功能变化。于建模后2周、1个月、3个月、5个月对2组大鼠行MR T2W和DTI扫描,利用手动分割ROI的方法分析海马体积及FA值变化;利用基于体素分析方法（VBA）分析大鼠FA值下降的脑区。最后处死大鼠,取脑组织切片进行HE和尼氏染色,观察海马区神经细胞受损情况。结果 模型组大鼠的学习和记忆能力较对照组降低。与对照组相比,模型组大鼠术后3、5个月海马体积萎缩,且海马区FA值明显减低（P均<0.05）。VBA分析结果显示,建模后1、3、5个月多处脑区FA值显著下降,且下降区域范围随时间延长逐渐扩大。病理结果显示,海马区锥体细胞排列紊乱、结构模糊,尼氏小体溶解、消失。结论 观察大鼠海马体积以及微观白质变化有助于早期诊断VCI;大脑FA值可作为早期诊断VCI以及评估严重程度的观察指标。     

1H-MRS检测帕金森病伴轻度认知障碍患者后扣带回代谢物

目的 探讨¹H-MRS波谱技术联合线性拟合模型（LCmodel）软件在帕金森病（PD）伴认知障碍中的诊断价值。方法 选取PD患者35例（PD组）和健康体检者22名（对照组）,并根据是否伴有认知功能障碍,将PD组分为PDN亚组和PDMCI亚组。采用¹H-MRS波谱技术联合LCmodel软件获取PD组与对照组后扣带回（PCG）区域的波谱及代谢物的绝对浓度。比较2组各代谢物绝对浓度,并分析各代谢物绝对浓度与认知功能评分的相关性。结果 PDN亚组各代谢物绝对浓度与对照组差异均无统计学意义（P均>0.05）,PDMCI亚组总肌酸（tCr）、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌醇（mI）和胆碱复合物（tCho）的绝对浓度均较对照组降低（P均<0.05）;PDMCI亚组tCr绝对浓度较PDN亚组降低（P<0.05）。tCr（r=0.444,P=0.01）、谷胱甘肽（GSH;r=0.393,P=0.024）绝对浓度与MMSE评分存在相关性;tCr（r=0.367,P=0.035）、GSH（r=0.376,P=0.031）及tCho（r=0.375,P=0.031）绝对浓度与MoCA评分存在相关性。结论 ¹H-MRS技术联合LCmodel软件可定量分析PCG区域代谢物变化,有助于评估PD伴认知障碍。     

混合励磁同步电动机分段弱磁控制

针对混合励磁同步电动机在高速区的弱磁运行特点,首先推导出其弱磁调速过程中保持平稳运行的电流变化关系,然后在此基础上提出了一种采用模糊控制与粒子群优化算法分阶段电流调节的效率最优控制方法。该控制方法的基本思想是,当电机处于弱磁调速过渡阶段时,通过模糊控制器对电流进行初步调节,使其迅速起动或进行状态调整,获得较高的动态性能;当电机进入稳态运行阶段后,以铜耗最小化为目标,采用粒子群优化算法对电流进行进一步调整,使其实现效率最优化控制。最后,通过仿真与实验结果分析验证了上述控制方法的有效性。     

大鼠气管内注入纳米二氧化钛后的血浆代谢组学研究

目的 运用一维磁共振氢谱(1H MR)结合模式识别的代谢组学技术探讨大鼠气管内注入纳米二氧化钛(nano-TiO2)的毒效应,并寻找毒效应的靶器官及生物标志物.方法 将24只SD大鼠按数字表法随机分为4组,分别为高剂量组(40.0 mg/kg nano-TiO2)、中剂量组(4.0 mg/kg nano-riO2)、低剂量组(0.4 mg/kg nano-TiO2)和对照组(生理盐水),每组各6只大鼠.按0.1 ml/100 g采用非暴露式气管内注入方式,染毒1次.观察1周后,进行血浆1H MR检测,并对代谢图谱进行主成分分析(PCA).同时摘取心、肺、肝、肾等器官作组织病理学检查.结果 血浆代谢组学分析表明:高剂量组乳酸相对含量[(37.86±2.58)×10-3]、柠檬酸相对含量[(2.21±0.45)×10-3]、胆碱相对含量[(7.74±0.76)×10-3]和肌酸相对含量[(4.17 d-1.15)×10-3]低于对照组[(52.07±5.12)×10-3、(3.01±0.21)×10-3、(9.28±0.78)×10-3、(8.59±2.64)×10-3](t值分别为-6.024、-3.177、-3.374、-4.215,P值均<0.05);而葡萄糖相对含量[(19.41±1.72)×10-3]高于对照组[(14.45±2.45)×10-3](t=2.802,P<0.05);中剂量组乳酸相对含量[(44.39±5.09)×10-3]和肌酸相对含量[(3.67±0.76)×10-3]低于对照组[(52.07±5.12)×10-3、(8.59±2.64)×10-3](t值分别为-3.254、-4.694,P值均<0.05);低剂量组丙酮酸相对含量[(3.84±0.70)×10-3]高于对照组[(3.13×±0.46)×10-3](t=2.787,P<0.05),胆碱相对含量[(8.10±0.72)×10-3]低于对照组[(9.28±0.78)×10-3](t=-2.602,P<0.05).各剂最组大鼠各个组织脏器均未见明显的病理变化.结论 大鼠肺脏、肝脏、肾脏和心脏是nano-TiO2气管注入染毒的靶器官;乳酸、丙酮酸、匍萄糖、柠檬酸、胆碱和肌酸可作为寻找nano-TiO2致机体毒作用靶器官的参考生物标志物.     

典型哮喘和咳嗽变异性哮喘中医体质分布特点的比较研究

【目的】比较典型哮喘和咳嗽变异性哮喘患者中医体质分布特点的异同。【方法】选择横断面调查的研究方法，选取2019年9月至2021年2月在北京中医药大学东直门医院就诊的78例典型哮喘患者和33例咳嗽变异性哮喘患者，采用王琦的中医体质分类与判定表进行中医体质评分和判定，分析典型哮喘和咳嗽变异性哮喘患者中医体质分布情况，并采用Apriori算法进行关联规则分析。【结果】（1）中医体质分布频次情况：典型哮喘组的分布频次由高到低依次为气虚质>阳虚质>痰湿质>湿热质>平和质>气郁质>阴虚质>血瘀质>特禀质；咳嗽变异性哮喘组的分布频次由高到低依次为平和质>阳虚质>气虚质>特禀质>气郁质>阴虚质>痰湿质>血瘀质>湿热质。（2）中医体质分类占比情况：典型哮喘组单一体质占比39.74%(31/78)，兼夹体质占比60.26%(47/78)；咳嗽变异性哮喘组单一体质占比36.36%(12/33)，兼夹体质占比63.64%(21/33)。（3）兼夹体质关联情况：兼夹体质中，典型哮喘组关联程度最强的是气虚质-阳虚质，其...     

p16基因在肺癌中的表达及意义

p16基因对肺癌的发生和发展有重要的影响,p16在肺癌组织中表达失活的主要原因是启动子区的高甲基化,本研究是p16基因的分子生物学特性以及它和肺癌的关系的综述。