刘桂颖治疗感冒后咳嗽临床经验

[目的]总结刘桂颖主任运用疏风解痉止咳法为主治疗感冒后咳嗽(post-cold cough,PCC)的临床经验。[方法]通过跟师临诊,分析刘师对PCC病因病机的认识,阐述疏风解痉止咳法、扶正固本法等在临床实践中的运用依据,对刘师特色用药经验进行总结,并附临床案例加以验证。[结果]刘师认为PCC的病因病机主要为感冒后正气虚弱,无力御邪外出,导致风邪留恋,风邪夹带寒、热、湿等邪气侵犯机体,肺失宣降,肺气上逆,遗留咳嗽。针对其病因病机,采用疏风解痉止咳为主,结合扶正固本、清热化痰等治疗原则,用药轻灵,性宜平和,选用旋覆花、苦杏仁、麻黄等,临床疗效卓著。所列病案为刘师治疗PCC的典型案例,患者证属风邪留恋、脾虚湿盛,治以疏风解痉、健脾化湿,方用“疏风解痉止咳方”加味,获得良效。[结论]刘桂颖主任运用疏风解痉止咳法为主治疗PCC的临床经验,立法清晰,用药讲究,特色鲜明,值得学习效法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果探讨

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法选取2016年3月至2018年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者116例为研究对象,随机抛硬币法分为对照组58例,观察组58例,分别予以开腹治疗和腹腔镜联合胆道镜治疗对比两组患者临床治疗效果。结果开腹手术治疗患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均更优,差异有统计学意义(P0.05);分析发现观察组患者并发症率3.45%少于对照组13.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胆囊结石合并胆总管结石患者腹腔镜联合胆道镜治疗可提升临床治疗效果,为安全有效的治疗方式,值得推广应用。     

莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效探讨

目的探究莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效。方法选取2017年5月至2018年5月在本院收治的功能性消化不良患者103例,依照食用的治疗药物不同,将其分为研究组、参照组,研究组有51例患者,参照组有患者52例。研究组采用莫沙必利展开治疗,参照组采用多潘立酮开展治疗。在治疗后,比较两组患者的治疗效果、住院时间的变化情况。结果研究组的治疗有效率为98.0%,参照组的为84.6%,研究组和对照组作出比较,结果高于参照组(P0.05)。研究组的住院时间为(6.8±3.1)d,对照组的住院时间为(10.5±2.7)d,研究组的时间比参照组少(P0.05)。结论莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效明显,其治疗有效率高,药物的效果显著,能够在一定程度上加快疾病恢复进程,缩短患者的住院时间,建议临床上进一步推广。     

药用植物细胞悬浮培养的研究进展

我国是世界上使用和出口中药材资源最多的国家,土地资源有限的我国不能只寄希望于大田栽培手段来提供中药材及其活性成分,大力发展生物技术来解决中药材的资源问题对我国具有特殊而且重要的意义.利用植物细胞培养技术是名贵药物资源可持续发展的一条重要途径.该文综述了药用植物细胞培养条件的优化,次生代谢途径的调控以及细胞反应器培养的实例,但要使更多药用植物真正实现商业化生产仍需要多方面的努力.     

中医药治疗特发性肺纤维化有效性和安全性系统评价和Meta分析

[目的]系统评价中医药治疗特发性肺纤维化(IPF)的有效性和安全性。[方法]两位评价者独立进行文献检索和筛选、资料提取及质量评价,根据干预措施分为试验组(中药或中药联合西药)和对照组(安慰剂或西药),评估肺功能[用力呼气量(FVC)、肺总量(TLC)、肺弥散功能(DLCO)]、动脉氧分压(PaO_2)、6 min步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、症状(咳嗽、呼吸困难)及不良反应发生率,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。[结果]纳入17篇随机对照临床试验(RCTs)文献(1 113例患者),汇总分析,与对照组比较,试验组可延缓肺功能(FVC、TLC、DLCO)下降,维持PaO_2和生活质量(SGRQ评分),改善咳嗽症状,不良反应发生率低(P0.05);但不能延缓6MWD下降,改善呼吸困难症状(P0.05);亚组分析,与西药治疗比较,中药联合西药治疗可延缓FVC、TLC、DLCO下降,维持PaO_2水平和SGRQ评分,单纯中药治疗仅能延缓FVC下降。[结论]观察疗程≥6月的研究结果显示,对比糖皮质激素或抗氧化剂,中药联合西药治疗≥6月可延缓IPF患者肺功能下降,维持氧合和生活质量,安全性较好,单纯中药治疗未能获益,但限于纳入试验的质量控制差异,本系统评价结论尚存在局限性。