张永华从气痰火辨治失眠经验介绍

张永华系主任医师,浙江省名中医,全国首批优秀中医药临床人才。三十余年来一直从事中西医内科临床与科研工作,擅长失眠焦虑、脾胃肝病及亚健康的中西医结合治疗[1]。张主任指出,失眠和体质有关。气郁质、痰湿质和阴虚质的人群在外界刺激下容易发生失眠,其病机多和气、痰、火有关,并且三者可相互影响。治疗时张主任多从理气化痰,清肝泻火等方面着手,善用小柴胡汤、黄连温胆汤、柴芩温胆汤、丹栀逍遥散等方,且取得了良好的疗效,现将其经验介绍如下。     

互联网+中医养生调摄对失眠伴焦虑、抑郁情绪的临床疗效观察

[目的]观察使用互联网技术进行中医养生调摄对失眠伴焦虑、抑郁情绪患者的临床疗效。[方法]将轻、中度失眠伴焦虑、抑郁症状的120例患者随机分为干预组和对照组各60例,分别通过互联网进行中医综合养生干预和认知行为疗法(cognitive behavior therapy-insomnia,CBT-I)。治疗8周后比较两组患者睡眠和焦虑抑郁的改善情况及临床疗效。[结果]与治疗前比较,干预组和对照组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)评分均显著降低(P＜0.05)。与对照组比较,治疗后干预组的PSQI、PHQ-9、GAD-7评分显著低于对照组(P＜0.05),中西医临床有效率显著高于对照组(P＜0.05)。[结论]通过互联网+技术运用中医综合养生方法可以有效改善慢性失眠患者的睡眠质量和焦虑、抑郁症状,临床疗效优于CBT-I,值得应用与推广。     

张永华治疗失眠经验

正张永华为浙江省名中医,首批全国优秀中医临床人才,博士生导师,主任中医师,从事中医内科临床、教学及科研工作30余载,擅长情志疾病的诊治,尤其在失眠的治疗方面见解独到,临床疗效确切。张老师指出失眠多由邪实扰乱心神所致,治疗初期以驱邪为主,慎用补气补阳之品;失眠与肝的生理功能关系最为密切,安神先调肝,肝和则神安;失眠治疗     

张永华教授体质辨识调治不寐的临床经验

总结张永华教授运用中医体质学说治疗不寐多年的临床经验。张老师认为,难治性不寐常与患者个性体质密不可分,以气郁质、痰湿质、阴虚质、湿热质者居多 ,证候是指特有体质在外界因素影响下,某一阶段的病理概括。对不寐者来说,体质为本,证候为标。体质难变,证候易变。故临床上,医者在辨证施治的基础上,结合体质辨证诊疗不寐尤为重要。     

运用互联网+中医养生调摄治疗阴虚火旺型轻、中度失眠的临床疗效观察

目的 基于互联网技术探讨中医养生调摄干预对轻、中度失眠的临床疗效。方法 将120例轻、中度失眠的阴虚体质患者随机分为干预组和对照组各60例。干预组通过互联网进行中医综合养生干预;对照组通过网络进行CBT-I治疗。比较两组患者睡眠改善情况及临床疗效。结果 和对照组比较：干预组PSQI量表评分明显降低,中医证候积分量表评分明显降低,临床总有效率明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过互联网技术运用中医综合养生方法可以有效的改善慢性失眠患者的睡眠质量,值得应用与推广。     

张永华运用柴胡类方治疗抑郁性失眠医案5则

正张永华教授系杭州市第七人民医院院长,第一批全国优秀中医临床人才、浙江省名中医、主任中医师,从事中医内科临床工作近30年,对失眠、抑郁、焦虑、躁狂及双向情感障碍等情志病的诊治颇有心得。失眠,中医学称之为不寐、目不瞑、不得卧等,长期失眠常常伴有抑郁情绪,现代医学把符合失眠障碍诊断,并且抑郁相关量表评估提示有抑郁表现但尚不符合抑郁症诊断标准的称之为抑郁性失眠。张教授治疗抑郁性失眠从肝着手,同时兼顾它脏,运用柴胡     

张永华辨识体质调治不寐临床经验

张永华主任中医师,博士研究生导师,浙江省名中医,首批全国优秀中医临床人才,中国睡眠研究会中医专业委员会副主委。长期从事中医、中西医结合治疗情志病、不寐等的临床与研究工作,对各种不寐的诊治具有丰富的临床经验。不寐是一种临床常见疾病。但难治性不寐迁延日久,治疗较为棘手。笔者随师侍诊一年余,观其诊疗不寐,常结合患者体质灵活辨证遣方,临床疗效甚佳。现将张老师运用体质学说治疗不寐的经验总结如下。