脐疗联合艾盐包改善经产妇产后宫缩痛的临床观察

[目的]观察脐疗联合艾盐包减轻经产妇产后宫缩痛的疗效及对产后出血的影响。[方法]将浙江中医药大学附属第二医院产科2020年3月至10月足月分娩的218例经产妇随机分为4组，其中常规组和艾盐包组各53例，脐疗组和脐疗艾盐包组各56例，产后2h常规组给予产后常规护理，脐疗组在常规组基础上予脐疗，艾盐包组在常规组基础上予艾盐包治疗，脐疗艾盐包组在常规组基础上给予脐疗联合艾盐包治疗，以疼痛视觉模拟评分表(visual analogue scale，VAS)评价4组产妇治疗前及治疗后1、3、6、12、24h的疼痛程度，比较4组产妇治疗前及治疗后1、3、12h血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)水平的变化并观察产后24h内的阴道出血量。[结果]治疗前组间比较，4组VAS评分、血清5-HT水平差异无统计学意义(P＞0.05)；与常规组比较，治疗后1h脐疗组VAS评分和血清5-HT水平差异无统计学意义(P＞0.05)，艾盐包组和脐疗艾盐包组VAS评分和血清5-HT水平明显降低(P＜0.05)；与常规组比较，治疗后3h脐疗组、艾盐包组、脐疗艾盐包组VAS评分和血清5-HT水平明显下降(P＜0.05)；与常规组比较，治疗后12h艾盐包组VAS评分和5-HT水平差异无统计学意义(P＞0.05)，脐疗组和脐疗艾盐包组VAS评分和血清5-HT水平明显降低(P＜0.05)。4组患者产后24h内出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05)。[结论]脐疗组和艾盐包组降低经产妇分娩后宫缩痛有明显疗效，但前者起效慢，后者持续时间短，二者联合使用能够起到互补作用，可有效减轻经产妇分娩后宫缩痛，降低5-HT水平，且对产后出血量无明显影响。     

工作坊教学模式在助产士规范化培训中的应用

目的:研究工作坊教学模式在助产士规范化培训中的应用效果。方法:选取2018年8月~2019年8月在医院进行规范化培训的60名助产士作为主要研究对象,按随机数字表法的分组方式,将60名助产士分为对照组与观察组,每组各30名,对照组采取传统教学模式,观察组采取工作坊教学模式,对两组助产士的考核成绩及评判性思维能力评分进行比较。结果:观察组助产士的理论考核成绩、操作考核成绩及评判性思维能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在规范化培训中采用工作坊教学模式对助产士进行培训,有效提高助产士的综合能力。     

循经远取穴位按摩对生理性乳汁淤积疼痛干预效果观察

目的：探讨循经远取穴位按摩对生理性乳汁淤积疼痛干预可行性及效果。方法：选取120例在我院分娩出现生理性乳汁淤积疼痛的产妇,随机法分成三组。对照组按生理性乳汁淤积常规进行护理,如新生儿勤吸吮,常温水冷敷;乳房近取穴位按摩组在生理性乳汁淤积常规护理的基础上加乳房近取穴位按摩;循经远取穴位按摩组在生理性乳汁淤积常规护理的基础上辨证取穴穴位按摩。结果：循经远取穴位按摩组治疗中乳房胀痛评分与对照组相仿(P>0.05),较乳房近取穴位按摩组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后循经远取穴位按摩组乳房治疗中乳房胀痛评分与对照组、乳房近取穴位按摩组差异有统计学意义(P<0.05)。循经远取穴位按摩组乳房护理护士所耗时8.00±0.83min,与对照组25.00±1.23min、乳房近取穴位按摩组45.00±3.50min,差异有统计学意义(P<0.05)。循经远取穴位按摩组乳房治疗中,治疗后乳房软硬度有效率与对照组、乳房近取穴位按摩组差异有统计学意义(P<0.05)。循经远取穴位按摩组生理性乳汁淤积消失时间10.00±5.35min,与对照组22.00±3.45min、...     

环抱式母乳吸吮对改善母婴同室新生儿足跟采血疼痛的影响

目的观察母婴同室新生儿足跟采血疼痛的干预方法,为规范新生儿疼痛管理提供依据。方法将产科住院分娩足月健康新生儿147例按住院号单双号分组,单号为观察组73例,双号为对照组74例。新生儿足跟采血时,观察组新生儿由母亲环抱式哺乳、双足自然下垂,对照组新生儿平躺于婴儿床上。观察两组新生儿在采血前、采血时、采血后的新生儿疼痛评估量表评分、心率变化及脉搏氧饱和度变化。结果两组新生儿足跟采血时的疼痛评分比较,Z=23.69,P0.01;两组新生儿足跟采血时不同时间点心率变化比较,差异无统计学意义;两组新生儿静息时、消毒时的氧饱和度比较,差异无统计学意义,而采血时及采血后1 min、5 min的氧饱和度比较,差异有统计学意义。结论新生儿足跟采血时采用环抱式母乳吸吮有利于缓解新生儿疼痛。