浅谈《傅青主女科》辨治情志病的思路

《傅青主女科》是清代妇科专著,全书提到"鬼胎"、"嫉妒不孕"、"妊娠多怒堕胎"、"大怒小产"、"妄言妄见"、"忿怒"、"不语"七种女性"情志病",对其辨证论治进行了论述,体现了《傅青主女科》"强调从肾治本"、"重视疏肝养肝"、"善于健脾调胃"的学术特点,特别是将"重视疏肝养肝"贯穿于诊治"情志病"的始终。     

中西医结合治疗病毒性淤胆型肝炎的临床观察

目的观察西药联合中药汤剂加减治疗病毒性淤胆型肝炎的疗效。方法将64例病毒性淤胆型肝炎患者按随机列表法分为中西药联合治疗的观察组32例和对照组32例,4周为1个疗程。2组予常规西药治疗,观察组在此基础上予利湿退黄汤加减。观察2组疗效。结果治疗后2组ALT、AST、γ-GT、总胆红素、凝血酶原时间均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),而观察组治疗后低于对照组(P<0.05,P<0.01),显示观察组对肝功能的改善优于对照组。观察组疗效明显优于对照组(u=2.03,P<0.05)。结论在常规西药基础上联合利湿退黄汤加减治疗病毒性淤胆型肝炎,疗效优于单用西药。     

腹腔镜诊断先天性无胆囊症1例报告

1病例资料 患者,男,41岁。右上腹部隐痛不适5年余,无胆绞痛发作史。在他院多次行彩超检查视为胆囊萎缩,胆囊结石（充满型）,未见胆汁回声。予以消炎利胆治疗,可以缓解,近两周来,症状加重,治疗无缓解,在他院治疗,CT检查未发现胆囊,遂来我院诊治。     

应用LAMP技术对4种疟原虫进行属种鉴定的初步研究

摘要：目的建立对4种感染人的疟原虫虫属及定量的环介导等温扩增法（100p—mediated isothermal amplification,LAMP）基因检测方法。方法根据恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、间El疟原虫的18SrRNA基因共有保守序列及LAMP技术原理,设计一套含有6条疟原虫虫属特异性引物的LAMP反应体系,产物经SYBRGreenI进行显色反应及电泳分析,观察其特征条带的情况,利用LAMP技术检测上述4种疟原虫DNA及其它12种相关寄生虫DNA评价反应特异性,利用PCR技术为参照对LAMP技术检测疟原虫虫属试验的敏感性,利用疟原虫重组质粒探索建立疟原虫LAMP定量的可能性。结果4种疟原虫LAMP产物经显色后呈绿色,经电泳后呈特征性梯状条带,阴性对照及其它相关寄生虫DNA无明显扩增,重组质粒浓度在1．42X10^4～1．42X10^9拷贝机l范围内时,反应循环阈值与模板浓度有良好的线性关系（r=0．9995）。与PCR方法相比较,建立的疟原虫虫属LAMP检测方法的敏感性是其10倍,检出限达到1．42X10^1拷N／μl。结论建立的检测疟原虫属种、数量的LAMP方法具有较高的特异性和敏感性,适合疟疾防治检测的需要。     

基于网络药理学和分子对接方法研究山花晶颗粒抗视疲劳的作用机制

目的基于网络药理学探讨山花晶颗粒抗视疲劳的作用机制。方法利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)和中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN)筛选山花晶颗粒的活性成分和潜在作用靶点,通过STRING数据库富集信号通路;采用Cytoscape软件分析蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络中的关键靶点,采用分子对接实验对主要活性成分和关键靶点的结合能力进行验证。结果山花晶颗粒筛选出槲皮素、熊果酸、大黄素等66个主要活性成分以及多巴胺受体 D2 (dopamine receptor D2,DRD2)、5-羟色胺受体 1A (5-hydroxytryptamine receptor 1A,HTR1A)、毒蕈碱型胆碱受体M2 (cholinergic receptor muscarinic 2,CHRM2)等34个潜在作用靶点,富集分析出神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路、环单磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)信号通路等35条相关信号通路,分子对接结果表明主要活性成分与关键作用靶点的对接构象合理。结论山花晶颗粒能够通过"多成分-多靶点-多通路"抑制细胞凋亡和炎性因子的产生,从而减轻眼部细胞氧化和损伤,发挥抗视疲劳的作用。     

趋化因子受体CCR7在胃癌及转移淋巴结中的表达及其意义

目的 探讨胃癌原发灶及淋巴结转移灶中趋化因子受体CCR7的表达特点及其于临床病理特征的关系。方法 对51例行胃癌根植术的胃癌组织标本及33例淋巴结转移灶采用免疫组化法检测CCR7表达。结果 CCR7在62．7％（32／51）胃癌组织中呈阳性表达，33例胃癌原发灶和淋巴结转移灶中CCM高表达的阳性率分别为84．8％（28／33），81．8％（27／33），两部位CCR7表达具有较高的同源性。CCR7表达与淋巴结转移（P〈0．01），侵润深度（P〈0．01），肿瘤分期（P〈0．01）密切相关，但与手术年龄，性别，肿瘤大小及分化程度无关。CCR7表达对胃癌淋巴结转移判断的敏感性，特异性，阳性预测值及阴性预测值分别为84．8％（28／33），77．8％（14／18），87，5％（28／32），73．7％（14／19）。结论 CCR7表达与胃癌淋巴结转移密切相关，CCR7在胃癌原发灶及转移淋巴结中的表达具有较高的同源性，CCR7表达对胃癌手术方式的选择及非手术治疗选择靶点具有指导价值。     

血清铁蛋白对感染性疾病及活动期自身免疫性疾病鉴别诊断的临床价值研究

目的 探讨血清铁蛋白（SF）对于感染性疾病及活动期自身免疫性疾病鉴别诊断的价值。方法 选取天津市人民医院感染免疫科以发热为主要症状,出院主要诊断为感染或自身免疫性疾病的患者（除外合并肿瘤、缺铁性贫血及自身免疫性疾病继发感染者）112例,分为感染组52例及自身免疫性疾病组60例。回顾性分析两组患者纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、SF等炎性指标水平。结果 两组患者FIB、PLT、CRP水平比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;两组患者PCT、SF水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,感染组患者PCT水平较自身免疫性疾病组患者升高（P?<0.05）;自身免疫性疾病组患者SF水平较感染组患者升高（P?<0.05）。SF对自身免疫性疾病活动期诊断价值的受试者操作特征（ROC）曲线下面积为0.829。结论 活动期自身免疫性疾病患者SF水平较感染性疾病患者升高更明显,对活动期结缔组织病及感染性疾病有较大的参考意义。     

甲状腺大部切除术区放置"Y"型管引流及护理

我院于 1998年 1月至 2 0 0 2年 11月 ,对 96例甲状腺大部切除术病人术区放置引流物进行改进 ,将术区放置胶皮引流条改为放置“Ｙ”型管引流 ,取得满意效果。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组病人 96例 ,男 15例 ,女 81例。年龄 33～ 75岁 ,平均年龄 5 1岁。本组单纯性结节性甲状腺肿 5 2例 ,行甲状腺大部切除术 ;结节性甲状腺肿伴甲亢 30例 ,行甲状腺次全切除术 ;甲状腺癌14例 (术中快速病理证实诊断 ) ,其中 10例行患侧甲状腺全切加峡部切除 ,4例行患侧全切及对侧次全切除。有条件者术后加用131Ｉ介入治疗 ,并给予甲状腺冻干制剂长期…     

腹腔镜胆囊切除术操作所致并发症分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹手术(OC)的并发症相比,前者多于后者,而且前 者多数都是由操作不慎或不规范所致。自1993年12月～2000年10月,本院完成了500例 LC,由于操作不慎引起并发症4例,现就引起并发症原因分析报道如下。 　　1　临床资料　 　　1.1　一般资料　本组500例患者,男126例,女374例,年龄17～86岁,平均43.6岁,其中 胆囊息肉10 2例,慢性胆囊炎并发结石364例,慢性非结石性胆囊炎18例,急性胆囊炎16例,全部病例均 经手术和病理证实诊断。4例并发症分别为：气腹针致大血管破裂;操作钳用力过猛致膈肌 破裂;胆囊动脉后支出血;胆总管损伤。 　　1.2　并发症的处理方法　气腹针致大血管破裂经抢救无效死亡。助手操作钳致膈肌破裂, 术后发现气胸,经开腹后行膈肌修补及胸腔闭式引流而治愈。胆囊动脉后支出血,术后当晚 再次行腹腔镜探查,发现出血灶后,钛夹处理后治愈。胆道损伤者行开腹后胆道重建治愈。