从“心部于表”浅议针灸治疗皮肤病的取穴思路

《素问·刺禁论》“心部于表”揭示了心与皮肤病关系密切。文章基于“心部于表”,从心的生理角度阐述神志、血脉、心火与皮肤病关系,探讨针灸治疗皮肤病的取穴思路,提出治疗急性皮肤病以清心火为主、疏肝清肝为辅,治疗慢性皮肤病以调神宁心为主、畅盈血脉为辅的治疗原则,为针灸治疗皮肤病提供新的思路,并以典型病案阐述。     

林咸明教授针药结合治疗失眠的经验介绍

[目的] 总结林咸明教授针药结合治疗失眠的诊治思路及临床经验,从而更好地指导临床治疗。[方法] 通过临床跟诊,收集、分析林师针药结合治失眠的验案,从“针刺调神为先”“谴方调体为本”两个方面介绍其针药结合治疗失眠的临床思路及经验,并举验案一则加以佐证。[结果] 林师认为,失眠的病因病机主要为邪气扰神,神乱不寐;五脏虚损,神失所养。临床治疗中,林师倡导“针刺调神为先,遣方调体为本”,常使用其独创的调神针法调脑神、安五脏之神,使神安则寐;并重视使用经方“方-病-人”的诊疗思维选方用药,调整患者体质,使神无邪扰、神有所养,临床疗效突出。病案中患者因邪气扰神,神乱不寐,辨其体质为大柴胡汤体质,针刺以调神针法随证配穴安神祛邪;选用大柴胡汤加减,调体固本,针药同施,诸症悉除。[结论] 林师临床治疗失眠重视“神、体”同调,运用调神针法调神安眠,中医经方调体固本,临床疗效突出,其经验可供临床借鉴。     

基于络病理论探析林咸明运用经方“方-病-人”诊疗思维论治间质性肺疾病

<正>间质性肺疾病(ILD)又称弥漫性实质性肺疾病(DPLD)，临床表现以活动性呼吸困难、低氧血症、限制性通气障碍为主^[1]，该病预后较差，致死率高^[2]。林咸明为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，对运用络病理论和经方论治间质性肺疾病具有深入的研究。他主张紧扣本病的病机——“络息成积”，     

林咸明针药结合治疗月经性偏头痛经验

[目的]总结林咸明教授针药结合治疗月经性偏头痛的诊疗思想及临床经验。[方法]通过跟师临诊，收集典型病案，从“针灸止痛调神”“遣方调体固本”两方面，分析总结林师运用针灸结合经方辨治月经性偏头痛的诊疗思想与临床经验，并附医案一则加以验证。[结果]林师认为，月经性偏头痛的病因病机主要是气血不通，阻滞经络；气血虚损，脑窍失养。林师强调治疗本病需要明分期、辨虚实、调体质、重病证，针灸与方药并举，将“镇痛”“调神”贯穿整个治疗过程，最终疼痛得止、神志得安、冲任调和、正气自得。文末所举验案为产后冲任失调、枢机不利所致之经行头痛，以针刺疏通经络、止痛调神，方药疏肝解郁、调补冲任，针药相合，终得良效。[结论]林师治疗月经性偏头痛，紧扣不通、不荣之病机，针刺重视调神，选方结合经典，将针灸外治法和中药内服法相结合，拓宽了诊疗思路，其经验值得借鉴与推广。