从"病时间时甚者取之输"论治子时咳嗽1则

文章以1则子时咳嗽的病案为例，运用“病时间时甚者取之输”的理论，辨证为少阳不和、郁滞犯肺，予以针刺双侧足临泣，并配合小柴胡颗粒与逍遥丸进行治疗，效果良好。     

温病医家辨治虚劳用药规律探析

[目的] 基于数据挖掘探讨温病代表医家叶天士、薛生白、吴鞠通及王孟英四人对虚劳病的辨治及用药规律,以期为此病的治疗提供更多参考。[方法] 通过收集并整理四位温病医家医案中“虚劳”篇或“劳伤”篇所载的首诊及复诊处方,建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0及中医传承计算平台软件(V3.0),分析药物频次、性味归经、功效、高频药物组合,并进行关联规则及聚类分析。[结果] 筛选处方共计295首,涉及中药166味,高频药物28味(频次＞20次);四气以温、平为主;五味以甘味为主;归经以入肾、脾经为主;药物以补虚药最多,其中补气药＞补血药＞补阴药＞补阳药,其次为利水渗湿药、收涩药;得出高频药物组合28组(频次≥30次);药物关联规则8条;5个聚类方。[结论] 温病医家以甘温之品从脾肾入手辨治虚劳,重在补益中焦气血,对于后期阴阳亏虚明显者,填补肾之阴阳。善以血肉有情之品从补益奇经论治,补益同时注重收涩药的运用,补涩兼顾。尤其对于真阴耗竭之证,创“甘寒育阴”法以填补真阴,为温病医家辨治虚劳的特色所在。     

孙增涛辨治特发性肺纤维化方药规律研究

目的 基于中医传承计算平台系统，整理总结孙增涛教授辨治特发性肺纤维化的方药规律及特点，以期为临床中医辨治IPF提供更多思路。方法 收集孙增涛教授治疗IPF的门诊首诊处方130首，运用中医传承计算平台软件(V3.0),分析其核心用药和组方规律。结果 130首处方涉及中药124味，总使用频次2181次；四气以温性药最多，寒性药次之；五味以苦味药最多，辛味药次之；归经以入肺、脾经为主；药物以止咳化痰平喘药为主，其次为补虚药、活血化瘀药；高频药物组合96对；基于k均值聚类算法及回归模型，同时结合孙师临床经验，提取到核心组合4组。结论 孙增涛教授辨治IPF以肺气亏虚为首要病因，以气虚血瘀痰结为基本病机，确立益气活血、化痰散结的治疗原则，兼以清肺化痰、理气宣肺等法，标本同治，虚实兼顾，临床效果显著。     

张建平主任治疗颈动脉斑块用药规律研究

目的 基于中医传承计算平台系统，整理总结张建平主任辨治颈动脉斑块的方药规律及特点，以期为临床中医辨治提供更多思路。方法 依照纳排标准对相关处方筛选整理，收集张建平主任治疗颈动脉斑块的门诊首诊处方200首，运用中医传承计算平台软件(V3.0),分析其核心用药和组方规律。结果 200首处方涉及中药187味，总使用频次2430次；四气以温性药最多，寒性药次之；五味以辛味药最多，甘味药次之；归经以入肝、心经为主；药物以活血化瘀药为主，其次为清热药、解表药、补虚药；高频药物组合23对；基于k均值聚类算法及回归模型，同时结合张师临床经验，提取到核心组合3组。结论 张建平主任辨治颈动脉斑块以瘀血阻络为首要病机，以瘀结、血热、气虚为基本病因，确立活血化瘀、散结通络的治疗原则，兼以清热、解表、补虚等法，标本同治，虚实兼顾，临床效果显著。