CT值联合熵值对输尿管上段结石行体外冲击波治疗的预测价值

目的探讨CT值联合熵值预测体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石疗效的应用价值。方法收集2017年10月～2018年6月于我院行非增强多层螺旋CT(MDCT)检查和ESWL的输尿管上段结石的病人共83例,根据治疗后4周结石清除效果分为成功组(52例)和失败组(31例)。比较两组病人的性别、年龄和结石直径以及结石CT值和熵值,分析结石CT值联合熵值对病人ESWL治疗效果的预测价值。结果 31例(37%)病人碎石失败。两组的病人的基本资料如性别,年龄和结石直径比较差异无统计学意义(P0.05)。成功组的CT值为(691.73±171.34) HU,失败组为(852.74±180.98) HU,成功组的熵值为4.25±0.57,失败组为4.81±0.41,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。根据CT值(750 HU)和熵值(4.5)将病人分为4个危险类别,CT值750 HU和熵值4.5(10/29),CT值≤750 HU和熵值4.5(7/13),CT值750 HU和熵值≤4.5(11/14),CT值≤750 HU和熵值≤4.5(24/27),其相关的ESWL清石率分别为34.5%,53.8%,78.6%,88.9%。结论结石CT值联合熵值可较好地预测输尿管上段结石病人ESWL的治疗效果,CT值和熵值越低,ESWL治疗后结石清除率越高。     

基于网络环境的儿科学自主学习信息化平台建设初探

针对当前这门学科的基本特征,借助网络环境发展的儿科学资源共享和自主学习信息化平台的建设与发展也给当前我国医学工作的发展和研究提供了更为充分和完善的学习机会,在此种前提下,不仅丰富了典型的病案病例,同时对于广大学生临床的实践和考核也有着极为重要的帮助。为此,本文就将针对当前网络环境下的儿科学展开进一步研究,全面分析对儿科学自主学习信息化的平台建设的方案,希望对学生们的临床实践能提供更大的指导作用。     

应用胫后动脉穿支皮瓣修复手部创面的临床体会

目的 探讨胫后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法应用胫后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损10例,切取皮瓣面积最大为18 cm×8 cm、最小为5 cm×6 cm.结果 术后8例皮瓣全部成活,2例皮瓣发生边缘坏死,经换药2周后治愈.术后随诊3个月～3年,皮瓣外观好,质地、颜色与受区接近,不臃肿,感觉及活动满意.结论 胫后动脉穿支皮瓣不损伤主要血管、皮瓣薄、创伤小、供区相对隐蔽.修复手部皮肤软组织缺损效果良好,是一种较理想的术式选择.     

对湖北省中职护理专业操作技能教学项目的分析研究

目的论证中职护理专业教学大纲的操作技能项目与专业技术资格考试大纲、临床岗位需求的适应性，加强学生临床操作技能训练，使学生具有与社会需求相适应的操作技能。方法通过问卷调查、实地考察、综合分析，对教学大纲、考试大纲和岗位需求的操作技能项目进行比较。结果教学大纲、考试大纲、岗位需求三者符合率为93．15％（68／73）；教学大纲与考试大纲符合率为98．63％（72／73）；教学大纲与岗位需求符合率为94．52％（69／73）。结论教学大纲操作技能项目基本符合考试大纲、临床岗位技能需求。教学中要严格按教学大纲操作技能项目组织教学，并适当调整部分操作技能项目。     

成人肱骨远端骨折的手术治疗分析

目的探讨成人肱骨远端骨折(含髁间骨折)的手术内固定方法和疗效。方法 2006年1月—2009年6月手术治疗成人肱骨远端骨折患者50例,其中陈旧性骨折3例,开放性骨折10例。AO/ASIF分型:A型3例,B型7例,C型40例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访并手术后1、3、6个月拍片,了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果 50例均获得随访,随访时间6～24个月,平均13个月,50例均骨折愈合,肘关节功能恢复满意。结论对成人肱骨远端骨折采用手术方法 ,术中充分显露,骨折关节面解剖复位,在髁上部利用钢板,螺钉,克氏针合理运用牢靠固定,可以获得满意的治疗效果。     

反相高效液相色谱法测定亳菊提取物中木犀草素及芹菜素的含量

目的 建立同时测定亳菊提取物中木犀草素及芹菜素的反相高效液相色谱检测方法.方法 采用Restek Pinnacle Ⅱ C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,配制流动相为甲醇∶四氢呋喃∶0.3%H3PO4水溶液=42∶13∶56,在流速为1.0 ml/min,检测波长为350 nm,柱温为室温,进样量为10 μl的情况下建立测定方法.结果 木犀草素线性范围为3.99～99.75 μg/ml(r=0.999 6),平均加样回收率为105.9%,RSD=1.5%;芹菜素线性范围为4.095～102.375 μg/ml(r=0.999 6),平均加样回收率为103.7%,RSD=2.5%.结论 用该方法测定亳菊提取物中木犀草素及芹菜素的含量,具有分析时间较短,分离度高的特点.     

桡骨头过度生长型儿童陈旧性孟氏骨折的治疗

目的探讨桡骨头过度生长型陈旧性儿童孟氏骨折手术治疗效果。方法对13例桡骨头过度生长型陈旧性儿童孟氏骨折,采用尺骨截骨、桡骨短缩,环状韧带重建手术方式治疗。结果13例病人经6个月～3年随访,其中优8例,良3例,差2例。优良率为84.6%。结论对于桡骨头过度生长型陈旧性儿童孟氏骨折临床上应给予早期手术治疗,采用尺骨截骨、桡骨短缩,环状韧带重建手术方式治疗,效果满意。     

湖北省各级医疗机构中护理人员学历和职称情况分析

在我们近期进行的一项课题研究中,对湖北省各级医疗机构中医学相关类人才情况进行了一次调查。本文拟对此类人员中的最大群体——护理专业人员的学历和职称现状进行分析,并由此提出一些建议和意见。1 资料来源与方法 调查对象为我省的3家省级医院,10家地(市)级医院,24家县级医院,32家乡(镇)卫生院,调查总人数29183人,样本数占全省卫生队伍总人数的9.7％。调查采用的方法为:课题组成员到被调查单位发放调查表,收取后逐一进行核对,发现有误,再返回调查单位核实。     

中职药剂专业实践技能标准的研究

评价中职药剂专业教学大纲的实践技能要求与专业技术资格考试大纲、临床岗位需求技能标准的适应性,采用问卷调查、座谈会、实地考察等方法,对教学大纲、专业技术资格考试大纲和临床岗位需求技能标准进行横向对比研究。结果表明,教学大纲、专业技术资格考试大纲、临床岗位需求技能标准三者符合率为51．1％;教学大纲与临床岗位需求技能标准符合率为86．7％;教学大纲与专业技术资格考试大纲符合率为55．6％。教学过程中应严格按照教学大纲组织实践教学,并适当补充临床药剂岗位广泛应用的技能项目训练。