超声造影对颈动脉粥样斑块内新生血管的血流动力学研究

目的探讨实时超声造影技术检测颈动脉斑块内新生血管的血流动力学特征。方法使用实时超声造影检查23例颈动脉粥样硬化患者的31个斑块,分析造影表现与斑块大小及斑块性质之间的关系。结果31个斑块中有22个增强,且7个斑块表现为造影剂从管壁外向斑块内短线条状增强,15个斑块表现为造影剂从管腔内及管壁外周向斑块内呈稀疏点状增强,开始增强时间要比颈动脉的晚(P<0.01),达峰时间延长(P<0.01)。在增强的22个斑块中,软斑块12个,混合斑块10个。另9个超声造影未增强的斑块中,硬斑块5个,软斑块2个,混合斑块2个,斑块厚度均在3mm以下。结论实时超声造影可以较敏感地显示斑块动态增强过程,揭示斑块内新生血管的血流动力学特征,但受斑块厚度及斑块性质的影响。     

超声造影评价阿托伐他汀对颈动脉斑块新生血管的影响

目的 运用超声造影评价阿托伐他汀对颈动脉软斑内新生血管的影响.方法 经二维超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块(软斑)的急性脑梗死患者60例,治疗组(30例)给予阿托伐他汀40 mg/d,对照组(30例)不给予阿托伐他汀.治疗前及治疗3个月后对颈动脉软斑进行超声造影检查及声学定量分析,记录造影剂到达时间、达峰时间、峰值强度(PI)、基础增强强度(BI)等参数,计算造影增强强度(EI,EI=PI-BI),并进行两组问比较.结果 治疗后3个月治疗组斑块EI值较治疗前及对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后斑块EI值无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量阿托伐他汀短期治疗颈动脉斑块后,斑块内新生血管减少.超声造影可以作为阿托伐他汀对颈动脉斑块疗效的评价手段.     

BCR-ABL抑制剂STI571对慢性髓系白血病细胞株K562中SARI基因表达影响的研究

为了探讨抑癌基因SARI(suppressor of AP-1 regulated by IFN)在慢性髓系白血病(CML)中表达调控可能的分子机制,收集了46名CML患者和40名健康志愿者外周血样品,使用实时定量PCR技术检测2组人群中SARI基因的相对表达水平.在体外以CML细胞株K562为研究模型,使用BCR-ABL抑制剂STI571(imatinib)处理K562细胞,用实时定量PCR技术检测SARI基因的相对表达水平.结果表明,CML患者外周血中SARI mRNA相对表达量明显低于健康志愿者,2组间具有明显的统计学差异(P<0.001).使用STI571(2.5 μmol/L)处理K562细胞24小时后SARI mRNA相对表达量明显高于未处理K562细胞,两组间差异具有显著性(P<0.001).结论:CML患者外周血SARI mRNA表达水平降低可能与该疾病的发生发展过程相关联,而且SARI基因表达下调与BCR-ABL抑制作用有关.本研究为CML患者基因治疗的研究提供了新线索.     

高频超声引导锁骨上和锁骨下臂丛神经阻滞的临床研究

目的:通过高频超声引导锁骨上、下臂丛神经阻滞的麻醉效果,来评价锁骨上、下臂丛神经阻滞的价值,旨在探讨一种新的外周神经阻滞方法。方法:选择上肢前臂及手部、血管造瘘手术患者120例,随机分成超声引导锁骨上(SCB)和锁骨下(ICB)二组,每组各60例,各组均在超声引导下完成阻滞,两组测定麻醉操作时间,分别记录腋神经、上臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经、前臂内侧皮神经、尺神经、正中神经、桡神经的起效时间,麻醉持续时间和麻醉并发症,并评定麻醉效果。结果:高频超声能成功地引导到达靶神经,并能清晰地显示局麻药的扩散。SCB组和ICB组的麻醉操作时间分别为(4.5±3.2)min,(3.9±1.6)min,两组无显著性差异(P>0.05);SCB组的前臂内侧皮神经、尺神经、桡神经的起效时间分别为(8.3±3.1)min、(7.1±2.8)min和(3.8±4.1)min,ICB组分别为(4.1±2.0)min、(3.6±1.7)min和(8.5±1.8)min,SCB的前臂内侧皮神经、尺神经的起效时间较ICB组长,而桡神经的起效时间较短(P<0.05);两组麻醉完善率为100%。SUB组麻醉有效率86%,INF组有效率80%,两组无显著性差异(P>0.05)。SCB的组Horner`s综合征发生率为16%,ICB无并发症。结论:高频超声能清楚地显示臂丛神经,其能监测锁骨上、下臂丛神经阻滞是一种可行的区域麻醉方法,尤其对锁骨下臂丛神经阻滞更为安全有效。     

胰岛素对糖尿病小鼠小肠功能的影响

目的 探讨胰岛素(regular insulin,RI)对糖尿病(DM)小鼠小肠功能的影响.方法 一次性给予雄性BALB/c小鼠链脲佐菌素(STZ,150 mg/kg)腹腔注射造模.将造模成功小鼠分为DM组6只,DM+RI组6只,另选血糖正常小鼠6只为对照组.DM+RI组给予RI 40U·kg-1·d-1皮下注射,对照组和DM组每天给予等量的磷酸盐缓冲液(pH=7.4)腹腔注射.所有小鼠干预6周结束后,给予印度墨水灌胃测定胃肠传输速率.免疫组织化学法检测各组小鼠十二指肠组织的c-kit阳性细胞数目.最后处死所有小鼠,用细胞内记录技术记录各组小鼠十二指肠平滑肌细胞内慢波的变化.采用SPSS 17.0软件分析,多组资料间比较采用LSD检验.结果 干预6周后,DM+RI组的多饮、多食、多尿症状比DM组减轻,体重较DM组明显增加[(23.33±3.13)g比(15.42±1.40)g,P＜0.01],但比对照组降低[(26.78±2.09)g,P＜0.05].第6周DM组血糖值显著高于对照组(P＜0.01),但比DM+RI组显著升高(P＜0.01).DM组小肠推进率比DM+RI组和对照组明显降低(P值均＜0.01);DM+RI组也较对照组降低(P＜0.01).光镜下观察到DM组c-kit阳性细胞数明显低于DM+RI组和对照组(P值均＜0.05),DM+RI组比正常组减少(P＜0.05).DM组慢波频率比DM+RI组和对照组显著降低(P值均＜0.01),而DM+RI组慢波频率比对照组降低(P＜0.01).DM组慢波波幅比DM+RI组和对照组明显降低(P值均＜0.01),而DM+RI组慢波波幅比对照组降低(P＜0.01).结论 DM小鼠存在胃肠动力障碍,外源性RI可能对DM小鼠小肠动力障碍有一定的改善作用.

Abstract：

Objective To investigate the effects of regular insulin (RI)on duodenal smooth muscle in diabetic mice. Methods Diabetes mellitus (DM) model was established by intraperitoneal injection of 150 mg/kg streptozotocin (STZ) in male BALB/c mice. The model mice were divided into DM group and DM treated with RI group with 6 each. Meanwhile, 6 normal mice were served as controls. The mice in treatment group were intraperitoneally injected with 40 U/kg of RI daily.Whereas the mice in DM and control groups were intraperitoneally injected with phosphate buffer solution (pH = 7. 40). After 6 weeks, the small intestinal transit rate of mice was determined by lavage of Indian ink. Interstitial cells of cajal (ICC) in duodenal myenteric plexus were counted using immunohistochemical staining. Slow waves of duodenal smooth muscle cells were recorded with intracellular recordings. Data were analysed by SPSS 17.0 software, and comparisons among three groups were done using LSD test. Results After intervention for 6 months, the clinical presentations,such as more water and food intake and polyuria, were improved in treatment group. The body weight was increased in treatment group [(23.33±3.13) g] compared with DM group [(15.42±1.40) g,P＜0.01] ,but dereased compared with control group [(26.78 ± 2.09) g, P＜0.05]. The level of blood glucose in DM group was significantly higher than that in control and treatment groups(P＜0.01). Small intestine transmission rate was significantly reduced in DM group than that in control and treatment groups (P＜0.01), but it was slower in treatment group than that in control group (P＜ 0. 01 ). Immunohistochemical study showed that the number of c-kit positive cells reduced obviously in DM group than that in control group and treatment group (P＜0.05), whereas it was lower in treatment group than that in control group (P ＜ 0.05). The slow wave frequency and amplitude of duodenal smooth muscle cells in DM group were reduced when compared with control and treatment groups (P＜0.01) and both were lower in treatment group than that in control group (P＜0. 01 ). Conclusion The findings indicate that DM mice have gastrointestinal dysmotility and exogenous insulin may improve small intestinal dysmotility in DM mice.     

干细胞因子对糖尿病小鼠小肠平滑肌细胞慢波的影响

目的:探讨外源性干细胞因子(stem cell factor,SCF)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)小鼠小肠动力障碍时小肠平滑肌细胞慢波的影响.方法:♂Balb/c小鼠一次性腹腔注射(ip)链脲佐菌素(STZ,150 mg/kg)造模,将小鼠分为正常组、DM组、DM+外源性SCF组(DM+SCF组);DM+SCF组ip SCF 0.20 μg/(kg·d),正常组和DM组每天ip等量的磷酸盐缓冲液(pH7.40).所有小鼠干预6 wk结束后,给予印度墨水灌胃测定小肠传输速率,用微电极细胞内记录仪记录各组小鼠十二指肠平滑肌细胞内慢波的变化.结果:DM组小肠推进率比正常组的明显降低(44.05%±5.48% vs 82.75%±6.56%,P<0.01);DM+SCF组比DM组的小肠推进率显著增加(75.89%±3.61% vs 44.05%±5.48%,P<0.01).但比正常组的降低(75.89%±3.619% vs 82.75%±6.56%,P<0.05);DM组与正常小鼠相比,十二指肠平滑肌细胞内慢波频率明显减慢(13.33±4.27 vs 30.67±3.33,P<0.01),波幅明显减小(15.17±3.71 vs 35.17±3.71,P<0.01).且波形杂乱不规则.DM+SCF组小鼠十二指肠平滑肌细胞内慢波频率和波幅比DM组增加(26.50±1.87 vs 13.33±4.27;27.50±2.26 vs 15.17±3.71,均P<0.01),但比正常组减慢和降低(26.50±1.87 vs 30.67±3.33,P<0.05;27.50±2.26 vs 35.17±3.71,P<0.01).结论:外源性SCF对DM小鼠的小肠动力障碍有一定的改善作用.     

前臂骨间膜的超声检查方法及声像图特征

目的:探讨前臂骨间膜的超声检查方法及声像图特征。方法:分别对28例检查者共56只前臂的骨间膜在改变体位时进行横切面、长轴切面的超声对比观察。结果:56例完整的骨间膜在改变体位时其横切面和长轴切面上均表现为尺桡骨之间的一连续的线性高回声结构,且其厚度随体位改变无显著性差异。结论:超声检查能清楚显示前臂骨间膜的解剖结构,是诊断前臂骨间膜损伤的有效方法。     

硬式内窥镜手术器材无缝隙管理的应用效果

目的 探讨易损性硬式内窥镜手术设备无缝隙化管理的效果和意义.方法 将2007年未实施无缝隙化管理下的硬式内窥镜手术设备知识考核结果和每百台手术设备缺陷和故障率与2008年实施无缝隙管理后的考核结果与缺陷和故障率进行对比.结果 2008年实施无缝隙化管理后硬式内窥镜手术参与人员对设备构造、工作原理、调试方法、清洁消毒、缺陷检查五个方面的考核成绩均较实施无缝隙管理前显著提高(P均＜0.01),实施后的2008年硬式内窥镜手术设备发生缺陷和故障39次,每百台手术设备缺陷和故障率为3%,2007全年硬式内窥镜手术设备发生缺陷和故障77次,每百台手术设备缺陷和故障率7%,两者比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 无缝隙管理方法能有效减少管理环节空白点,显著降低易损性硬式内窥镜手术设备的缺陷和故障率,对提升手术室管理质量具有重要意义.     

肿瘤转移抑制基因nm23-H1对不同宫颈癌细胞侵袭和增殖的作用

背景与目的：nm23-H1是一种多效性基因，其抑癌作用有一定的组织特异性。本研究目的在于探讨nm23-HI对不同宫颈癌细胞增殖和侵袭的作用。方法：将真核表达载体pcDNA3．1-nm23-HI转染入宫颈癌细胞，Transwell小室法检测转染前后细胞侵袭性改变。M1Tr法绘制生长曲线，比较细胞增殖能力。流式细胞仪检测细胞周期改变。结果：与亲本细胞Caski、SiHa和空载体转染细胞Caski-3．1、SiHa-3．1相比．pcDNA3．1-nm23-H1转染细胞Caski—N和SiHa—N的侵袭力和增殖受到明显抑制（P〈0．05），G2／M期和S期细胞比例降低（P〈0．05），而G。／G．期细胞比例明显增加（P〈0．05）。nm23-H1对HeLa细胞增殖、侵袭及细胞周期均无明显影响（P〉0．05）。结论：nm23-H1对不同宫颈癌细胞的增殖和侵袭等细胞表型可产生细胞特异性的抑制作用。