胸水CEA等四项指标在结核性与癌性胸水鉴别诊断中的价值

恶性胸水约占整个胸腔积液的２５％，尤其是６０岁以上者比例更高。文献报告有２２％～３６％的病人虽经全面检查但尚难确诊，特别是４０岁以上的结核性与癌性胸水的鉴别较为困难。本文对癌性及结核性胸水进行ＣＥＡ（癌胚抗原）、ＡＤＡ（腺苷酸脱氨酶）、ＣＰ（铜蓝蛋白...     

王香桂治疗减肥性闭经经验

临床上将体质量减轻导致的闭经称为“体质量 减轻性闭经”或“减肥性闭经”,属“继发性闭经”的范 畴[1],多由不科学的方法减肥使机体脂肪量减少,体 内脂肪比例过低,干扰正常月经的形成和周期[2]所 致。王老师对减肥性闭经潜心研究多年,积累了丰 富的临床经验,疗效显著。     

纤维支气管镜检查在痰菌阴性的肺结核病诊断中的应用

活动性肺结核病人中有相当一部分患者虽经反复多次痰浓集找抗酸杆菌（简称痰集菌）检查仍为阴性，尤其是在X线胸片和临床症状不典型时诊断比较困难，我们对5例病人作选择性的纤支镜检查获得了阳性的证据，从而明确了诊断。资料与方法5例中男性3例，女性2例。年龄26～51岁。既往     

全肺灌洗术中、术后并发症的处理（附130例病例分析）

全肺灌洗术中、术后并发症的处理（附１３０例病例分析）南京市职业病防治所（２１００４２）杨华娣南京市肺灌洗中心（２１００２９）胡树德，谈光新近几年来，我们采用全肺灌洗（ＷＬＬ）术对１３０例矽肺等呼吸系疾病患者进行了治疗，取得了较为满意的效果。［谈光新等...     

1,6-二磷酸果糖引起不良反应1例

患者，男，55岁。以1期矽肺和冠心病待查收入院。入院时，BP14／9kPa，心肺（－），肝脾不肿大，神经系统检查正常。三大常规、血糖、血清K＋、Na＋、Cl－、Ca2＋均正常。EKG提示心肌缺血性改变。为改善心肌血供，给予1，6－二磷酸果糖（FDP）5g静滴，15分钟滴完。第1天输液4小时后感头昏，恶心呕吐，全县出汗，心慌，呼吸加快，无晕厥。前额及手指皮肤有麻木感，即测BP14／8kPa，未处理，10分钟后症状消失。第2天出现上述症状，口服胃复安10mg，4小时后症状消失。第3天输液7分钟因手臂疼痛中止，1小时后出现症状。即测BP12／7．5kP…     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症不孕的临床疗效研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)在子宫内膜异位症(EMs)不孕中的临床治疗意义。方法选取2013年6月-2014年6该院所收治的EMs不孕患者88例,采用随机数字表法将入选患者分为研究组和对照组,每组44例。研究组患者给予腹腔镜手术与Gn RH-a的联合治疗方案,对照组患者则仅给予腹腔镜手术治疗,并分别对两组患者的临床疗效、卵巢功能和妊娠结局等情况进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组患者EMs的临床治疗达到完全缓解的比率65.91%(29/44)和总有效率93.18%(41/44)均明显提高,而复发的比率2.27%(1/44)则明显降低,经过统计学处理,差异均具有统计学意义(P0.05);研究患者经治疗后雌二醇(E2)(80.96±17.65)ng/L水平明显提高,而促黄体生长素(LH)(10.94±3.20)IU/L和促卵泡激素(FSH)(6.24±1.38)IU/L水平则均明显降低,经过统计学处理,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组患者妊娠的比率47.73%(21/44)和活胎的比率45.45%(20/44)均明显提高,而未孕的比率52.27%(23/44)则明显降低,经过统计学处理,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术联合Gn RH-a能够有效提升EMs不孕患者的临床疗效,并进一步改善患者卵巢功能,明显提高妊娠率。     

复方大血藤灌肠剂联合GnRH-a治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的临床研究

目的观察复方大血藤灌肠剂与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)各自单用及联合应用对腹腔镜保守手术后子宫内膜异位症(EMs)患者的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年3月经浙江省中医院腹腔镜确诊并行保守手术的瘀热互结型EMs患者65例,随机分为单纯复方大血藤组18例(术后予复方大血藤灌肠剂保留灌肠)、单纯GnRH-a治疗组24例(术后予GnRH-a治疗)、联合治疗组23例(术后复方大血藤灌肠剂保留灌肠及GnRH-a联合治疗),共治疗4个月。记录治疗前、后主观症状评分;治疗结束后随访1年,比较和分析各组患者临床疗效、妊娠率;检测治疗前、治疗第8、16周及治疗后性激素水平[雌二醇(E_2),促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH)]水平。结果单纯复方大血藤组、单纯GnRH-a治疗组及联合治疗组总有效率分别为55.56%(10/18)、54.17%(13/24)、91.30%(21/23),复发率为33.33%(6/18)、33.33%(8/24)、4.35%(1/23),妊娠率为38.89%(7/18)、41.67%(10/24)、78.26%(18/23)。3组总有效率、复发率、妊娠率比较,差异有统计学意义(χ~2=7.034,9.083,8.569,P=0.03,0.011,0.014);与联合治疗组比较,单纯复方大血藤组及单纯GnRH-a治疗组复发率升高(χ~2=5.992,6.373,P=0.014,0.012),总有效率降低(χ~2=6.998,8.096,P=0.008,0.004),且妊娠率降低(χ~2=6.578,6.531,P=0.010,0.001)。与本组治疗前比较,3组治疗后患者非月经期、月经期主观症状评分均降低(P0.05),且联合治疗组治疗后非月经期、月经期主观症状评分较其他两组降低(P0.05)。治疗第8、16周单纯GnRH-a治疗组、联合治疗组E_2、LH和FSH水平均比治疗前降低(P0.05);与联合治疗组比较,单纯复方大血藤组治疗第8、16周E_2、LH和FSH水平升高(P0.05)。结论单用复方大血藤灌肠剂或GnRH-a,其临床疗效无明显差异;两者联合使用能够明显改善腹腔镜保守手术后EMs患者的临床疗效、妊娠率,降低其复发率。     

61例矽肺病人艾森克人格问卷调查初探

随着医学模式向生物心理社会医学模式的转变,我们采用英国著名心理学家艾森克(Fysensk)人格问卷(成人),对明确诊断的矽肺Ⅰ～Ⅱ期男性患者61名和正常健康男性100名进行调查研究,试图探讨矽肺病人的性格问题,现将结果报告如下。一、调查对象和方法调查对象为随机抽查矽肺门诊病人中,按1986年尘肺X线诊断标准片的规定,经南京市尘肺诊断小组,明确诊断男性61例为矽肺组,正常健康男性100名为对照组。两组年龄基本相似,具有可比性。最小     

胸水CEA等四项指标在结核性与癌性胸水鉴别诊断中的价值

恶性胸水约占整个胸腔积液的25％．尤其是60岁以上比例更高。献报告有22％～36％的病人虽经全面检查但尚难确诊．特别是40岁以上的结核性与癌性胸水的鉴别较为困难。本对癌性及结核性胸水进行CEA(癌胚抗原)、ADA(腺苷酸脱氪酵)、CP(铜蓝蛋白)和SA(唾液酸)的同步测定．探讨多指标联合检测分析方法在鉴别诊断中的价值。     

矽肺并发自发性气胸31例临床分析

矽肺并发自发性气胸３１例临床分析杨华娣，邵时陵，封苏新，张小俊，宋海燕，周卉自发性气胸是矽肺病常见的并发症，也是矽肺患者死亡的主要原因之一，早期确诊和及时治疗是降低矽肺死亡率的主要环节。作者对近年来收治住院的３１例矽肺并发自发性气胸患者作一分析，现报...